配偶或性伴支持与艾滋病患者服药依从性影响的研究

配偶或性伴支持与艾滋病患者服药依从性影响的研究

代安娥1.  ,刀燕群1.   ,赵世钦1.

（1    云南省普洱市景谷县疾病预防控制中心，普洱 景谷 666499）

[摘要] 目的 了解某县区艾滋病患者配偶或性伴支持程度与患者服药依从性的影响。方法  抽取某县区进行高效联合抗病毒治疗的艾滋病患者130名作为调查对象，分别对其及配偶或性伴进行访谈问卷调查。结果  患者的配偶或性伴知晓患者的疾病情况，并对患者的治疗关心、支持程度与病人的服药依从性有关。结论  由于服药依从性的好坏直接影响着病人的治疗效果和对治疗计划的实施，所以在采取有效的抗病毒治疗后，必须提高患者服药的依从性，对改善病人的治疗效果有重要的意义。

[关键词]  艾滋病  服药依从性  配偶或性伴支持

The effect of spousal or sexual partner support on medication compliance in AIDS patients

[Abstract] Objective To investigate the influence of spouse or sexual partner support degree and medication compliance of AIDS patients in a county. Methods A total of 130 AIDS patients who received effective combined antiviral therapy in a county were selected as investigation objects, and their spouses or sexual partners were interviewed and surveyed. Results The patient's spouse or sexual partner knew the patient's disease condition, and the degree of care and support for the patient's treatment was related to the patient's medication compliance. Conclusion Medication compliance directly affects the therapeutic effect of patients and the implementation of treatment plan. Therefore, after taking effective antiviral therapy, it is necessary to improve the medication compliance of patients, which is of great significance to improve the therapeutic effect of patients.

[Key words] AIDS medication compliance spouse or sexual partner support

人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的艾滋病（AIDS）严重威胁着人类的健康，AIDS的治疗已成为全社会共同的责任。我国趋向于联合治疗，可将病毒携带量抑制到检测量以下，并保持数月到数年之久[1]。由于HIV的DNA可以整合到人体DNA中，并且HIV可以和T细胞融合，所以目前的药物对淋巴结、神经组织内的病毒和DNA可以整合到静止状态细胞基因组内的病毒难以根除，一旦感染HIV，需要终身规律服药[2]。又因诸多的原因使患者服药依从性较差而影响治疗效果,因此2019年伊始笔者对本县区130名艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性及配偶或性伴的支持情况进行研究，现将结果报告如下。

1．研究对象与方法

1.1研究对象   从本县区抽取服用艾滋病高效联合抗病毒药物

的患者130名，其中艾滋病病毒感染者66名，艾滋病病人64名。

1.2调查方法   调取130名服用艾滋病高效联合抗病毒药物患者近2年来的CD4、病毒载量和随访停药情况[4]，在得到被调查者知情同意后采用访谈法进行访谈调查填表。

1.3质量控制  现场调查中，在每户询问并记录完毕后，调查员都要对填写的内容进行全面的检查，如有疑问重新询问核定，如有错误及时改正，如有遗漏项目及时补填，每个询问持续约20min。

1.4数据处理  在全部有效问卷回收后，数据录入计算机，经过逻辑查错形成最终数据库。

2.结果

2.1配偶或性伴支持与CD4细胞波动的关系（表1）

由表1可见艾滋病患者的CD4细胞波动情况与其配偶或性伴的关心、支持因素有关。

2.2配偶或性伴支持与艾滋病患者病毒载量的关系（表2）

表2反映出患者配偶或性伴的关心、支持程度是艾滋病患者病毒载量是否控制平稳的重要因素。

2.3配偶或性伴支持与艾滋病患者随访停药的关系（表3）

表3中可以明显看出艾滋病患者的配偶或性伴是病人能否继续坚持服药的重要原因。

3讨论

高效联合抗病毒疗法可有效地延缓AIDS患者的疾病进程，改善生活质量[3],艾滋病患者在连续服用药物2—5个月后，体内CD4抗体的数量将有明显的上升，患者的健康状况也得到明显改善，但由于HIV的DNA可以整合到人体DNA中，并且HIV可以和T细胞融合，所以目前的药物对淋巴结、神经组织内的病毒和DNA已经整合到静止状态细胞基因组内的病毒难以清除，一旦感染HIV，需要坚持服药的一个重要影响因素[4]。因此，做好艾滋病患者告知、转介的同时，还应加强对患者配偶或性伴的告知，取得其配偶或性伴的理解、关心和支持，可大大增强患者的服药依从性。

参考文献

[1]王晓琪，吴尊友. 艾滋病患者药物治疗依从性及其影响因素和干预策略[J]，中国艾滋病性病，2005，11（3）:225—227.

[2]黄学亮，冯曼玲，孙丽静. 艾滋病的治疗现状[J],河北医学，2005,27（4）:295—296.

[3]李宏，汪哲，崔为国，等. 艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性及其相关因素的研究[J]，中华流行病学杂志，2005,26（7）:507—510.

[4]杨国俊，田庆丰，雷卫河. 艾滋病患者服药依从性影响因素的研究[J]，河南职工医学，2008,20（4）:337—339.