品管圈活动在基层医院产科护理管理中的应用效果

品管圈活动在基层医院产科护理管理中的应用效果

乔英措

青海红十字医院 青海西宁 810000

摘要：目的：探讨在基层医院产科护理中实施品管圈活动的应用效果。方法：选取2022年4月至2023年4月该时间段本院产科患者88例，将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者采用常规护理管理方式，乙组患者采用品管圈管理方式，观察不同管理方式在该类患者临床上的应用效果。结果：研究显示，乙组患者对护理管理效果的满意度及无形成果高于乙组患者，护理后不良事件发生率低于甲组患者。且两组患者研究数据之间存在的差异较小，无统计学意义。结论：对基层医院产科护理管理过程中实施品管圈活动，对于该科室患者整体护理效果的提升和改善均有积极临床效果。

关键词：品管圈活动；基层医院；产科；护理管理；应用效果

引言：

产科是一个非常重要的部门，同时它也是一个具有高风险的部门，所以它对护士的工作有着非常高的要求，它的工作品质的优劣会对病人和妇幼的安全产生非常大的影响。品管圈（QCC）是一种能够自主形成的以科室为单位的“小圈子”，集中智慧，协同合作，形成工作流程，解决工作和管理上的难题，从而达到促进护士工作进步，减少护士工作中的危险因素，提高护士工作品质的目的[1]。本文着重于对基层医疗机构开展 QCC工作的情况进行了观察分析。详细内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月至2023年4月该时间段本院产科患者88例，采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组，甲乙两组患者人数均为44例，患者男女比例均为1:1，甲组患者年龄在22-46（33.54±10.56）岁，住院时间为4-13（6.89±2.05）天；乙组患者年龄为23-48（38.94±10.52）岁，住院时间为3-15（7.56±2.56）岁。所选患者基本情况之间存在的差异显著，具有统计学意义。

1.2方法

甲组进行常规护理管理。对病房、患者的病情进行护理，并按照医生的要求进行护理工作。

乙组实施品管圈护理管理：

(1)建立品管圈小组：选择科室内10名护理人员组成，其中一名为组长，对品管圈活动的组织与策划进行负责。采用头脑风暴法，对科室管理中出现的问题进行了剖析和讨论，确定主体及可行性。

(2)调查分析：在参考资料的基础上，根据自己的实际工作经历，对导致分娩时发生的原因，分娩时的镇痛方式，产妇对其不满意的原因等进行研究，并对与此有关的原因进行相应的讨论。

(3)对策实施：①强化健康教育。病人对自己的疾病的认识和怀孕期间的健康生活方式存在一定的认识盲区，所以要制订有针对性的健康教育计划，用个性化的讲解与分发的宣传材料，来给病人们介绍一些关于妊娠保健和阴道分娩的相关知识，并对这些错误的认识进行矫正。对病人进行教育，让他们养成良好的生活习惯，改正其不良习惯。②做好心理护理工作。护士要以病人为本，关注病人的需求，积极主动的护理工作，构建和谐的护患关系。在平时的护理工作中，要多跟病人进行沟通，了解病人的心理变化，指导病人将自己的想法和感受表达出来，同时还要积极地利用鼓励、安慰和转移注意力等方式，来对病人进行有效地疏导，使病人的心理状态得到改善。也可以在晚上睡觉之前播放轻柔，舒缓的音乐，让病人感到身心放松，舒服，促进睡眠。③强化对患者引导分娩的护理。做好对分娩止痛的评价工作，在病人提出请求后，由产科医师、助产士、麻醉师对病人进行止痛评价，对符合条件者制定止痛方法，并向病人说明有关的事项和风险，签署知情同意书。在产妇临产前做好相应的准备，由接生员开启静脉通道进行止痛，在生产完成24小时后拔管终止止痛。在生产过程中，要对病人的症状和体征的改变进行严密的观察，并对子宫的扩张状况进行监控，在第二产程中，要对病人展开动态的评价，对于有会阴部侧切的指征的人，要对病人进行侧切的健康宣教，并告诉病人一些需要注意的问题，没有任何指征的人则要持续进行观察，直到生产完成。

1.3观察指标

本研究对上述两组患者护理管理后的满意度、不良事件发生率以及无形成果评分进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理管理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证品管圈活动在基层医院产科护理管理中的应用效果。

二、结果

2.1两组患者护理管理后无形成果评分比较

乙组患者护理管理后无形成果评分高于甲组，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理管理后无形成果评分比较（x±s，分）

2.2两组患者护理管理后不良事件发生率的比较

乙组患者护理管理后不良事件发生率低于甲组患者，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者不良事件发生率的比较（例/%）

三、结论

在社会经济发展的今天，人们对健康的需求日益增加。产科是女性疾病治疗的重要科室，与其它部门比较，它具有一定的特殊性，对护士的工作有着更高的要求，出现冲突、护患纠纷以及安全隐患的几率相对更高[2]。所以，强化对产科护理管理的质量，改善妇护理人员的服务水平，降低妇产科护士的工作风险，具有重要的临床价值。

通过本研究可以看出，在实施 QCC管理之后，乙组患者在护理管理后，其健康教育、操作技术、服务态度、生活护理等方面的护理满意度比甲组要高很多，这表明 QCC管理可以有针对性地改进妇科护理工作的每一个步骤，建立起以病人为中心的护理理念，重视心理、健康教育等护理工作，这对于提高病人的身体和心理的舒适度以及护理满意度都有很大帮助。乙组患者在护理管理后不良事件发生率比甲组要低，而且在解决问题能力、执行力、凝聚力等无形的结果得分比甲组要高，这足以说明，QCC管理可以让护士在护理工作中出现的安全问题得到了很好的解决，让护士们的责任意识和自我保护意识得到了加强，让护士们的工作规范得到了加强，让每一项护理操作的执行力得到了加强，进而让护士们的综合护理能力得到了提升，让他们的管理效果得到了进一步的提升。

总而言之， QCC在基层医院产科护理管理工作中的运用，取得了较好的成效，显著提高了患者对产科护理管理工作的满意度，减少了患者对妇产保健工作的负面影响，是非常有价值的。

参考文献：

[1] 吕晓芳.探究品管圈活动应用于产房护理管理中的效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(1):2.

[2] 李萍.品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用效果[J].中国科技期刊数据库 医药, 2021(2):1.