黄石市第五医院435000
【摘要】目的:探讨负压封闭引流技术联合表皮生长因子治疗深度烧伤的临床效果。方法:从本院于2021年1月至2022年12月间收治的深度烧伤患者中,随机抽选80例患者进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予负压封闭引流术治疗,实验组给予负压封闭引流技术联合表皮生长因子治疗,两组各40例,比较两组治疗效果。结果:实验组的创面愈合时间、住院时间、肉芽组织生长时间、分泌物消失时间均短于对照组(P<0.05)。实验组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:在深度烧伤的治疗中,应用负压封闭引流技术和表皮生长因子的联合治疗方式,其效果显著,值得临床推广和使用。
【关键词】负压封闭引流技术;表皮生长因子;深度烧伤
在临床外伤中,烧伤是较为常见,其症状表现主要为皮肤缺失、皮肤灼伤等[1]。在临床治疗中,主要采用创面处理的方式进行治疗[2]。由于创面烧伤的不同,导致患者的病情也有所不同。而深度烧伤,会在创面上遗留坏死组织,导致创面的炎症反应持续不断,不仅会持续损害皮肤,还会抑制组织细胞的生长,增加治疗难度[3]。为此,本文通过探讨负压封闭引流技术联合表皮生长因子治疗深度烧伤的临床效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
从本院于2021年1月至2022年12月间收治的深度烧伤患者中,随机抽选80例患者进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予负压封闭引流术治疗,实验组给予负压封闭引流技术联合表皮生长因子治疗,两组各40例。其中,在对照组的40例患者中,男性24例,女性16例,最小年龄22岁,最大年龄53岁,均值(33.47±3.28)岁;在实验组的40例患者中,男性23例,女性17例,最小年龄23岁,最大年龄52岁,均值(33.52±3.07)岁。两组基线资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予负压封闭引流技术治疗:对创面周边5cm区域的皮肤,采用75%乙醇进行清洗;根据创面的形态和大小,对负压封闭引流技术使用的敷料进行裁剪;敷料填充完毕后,确认封闭创面是否完好,并剪短皮肤边缘的缝合材料,用透气的胶带进行密封;应用系膜法对引流管进行封闭,清理创面周边的皮肤,使用纱布擦干,维持创面始终保持在负压吸引状态;开展负压封闭引流技术治疗,设置负压值在(-16.6kPa);在敷料上,注入20mL生理盐水,确保敷料不会变硬、变干。
实验组给予负压封闭引流技术联合表皮生长因子治疗:1、负压封闭引流技术同对照组。2、表皮生长因子:在每次引流期间,接触负压状态,由冲洗口处,注入重组人表皮生长因子;采用5ml冲洗液持续冲洗创面,持续冲洗20min后,恢复负压状态,关闭引流管。
1.3 观察指标
(1)临床指标情况;(2)治疗效果。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床指标情况
两组对比,在临床指标情况方面,实验组的创面愈合时间、住院时间、肉芽组织生长时间、分泌物消失时间均短于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的临床指标情况(x±s)
组别 | 例数 | 创面愈合时间(d) | 住院时间(d) | 肉芽组织生长时间(d) | 分泌物消失时间(d) |
实验组 | 40 | 16.58±1.31 | 20.52±2.03 | 2.23±1.04 | 8.36±1.52 |
对照组 | 40 | 27.68±2.67 | 33.62±3.82 | 8.68±1.79 | 15.78±2.65 |
t值 | - | 23.605 | 19.152 | 19.705 | 15.361 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的治疗效果
两组对比,在治疗效果方面,实验组总有效率97.50%(39/40),对照组总有效率80.00%(32/40),实验组明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 40 | 29(72.50) | 10(25.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 25(62.50) | 7(17.50) | 8(20.00) | 32(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 6.134 |
P值 | - | - | - | - | 0.013 |
3.讨论
负压封闭引流技术在临床治疗中,其疗效确切,能有效改善创面内的微循环和局部的血流状况,为新生组织提供生长环境,有效控制水肿的发生,促进创面愈合[4]。同时,这种技术能增强组织的抗感染能力,避免创面因和外部接触而出现感染的情况。此外,应用负压封闭引流技术能大大降低换药的次数,有效改善患者的疼痛程度。在临床治疗中,联合表皮生长因子,能进一步提升临床治疗的效果[5]
。
结果显示:在临床指标情况方面,实验组的创面愈合时间、住院时间、肉芽组织生长时间、分泌物消失时间均短于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组总有效率97.50%,对照组总有效率80.00%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在深度烧伤的治疗中,应用负压封闭引流技术和表皮生长因子的联合治疗方式,其效果显著,能有效缩短肉芽组织生长、创面愈合的时间,促进分泌物尽快消失,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 刘名龙. 负压封闭引流技术联合重组人表皮生长因子凝胶 及纳米银敷料对深度烧伤患者创面愈合的影响[J]. 医疗装备,2020,33(16):97-98.
[2] 王林,刘君,李天成. 负压封闭引流技术结合表皮生长因子治疗深度烧伤病人效果[J]. 蚌埠医学院学报,2020,45(2):223-226.
[3] 袁海源. 对深度足背烧伤患者应用负压封闭引流技术结合皮瓣移植治疗的效果进行分析[J]. 医学美学美容,2021,30(7):79-80.
[4] 崔振华. 负压封闭引流技术联合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效研究[J]. 当代医药论丛,2021,19(2):69-71.
[5] 曹雨,付强. 探讨深度烧伤创面采用负压封闭引流技术(VSD)进行皮肤修复治疗的临床效果[J]. 医学美学美容,2020,29(14):26.