洪江市雪峰镇中心卫生院 湖南省 怀化 418100
[摘要]目的:探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法:收录2022.1——2023.1期间于我院接受尿常规检测的妇科疾病患者,共计60例,样本入组后先后采用两种采集尿液的方式采集中段尿液,通过比较两种样本采集方法取样后对检查结果的影响,来探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。结果:对照组检出白细胞、红细胞、蛋白质及上皮细胞的检出率更高,P<0.05。结论:在女性妇科疾病尿常规检验工作中,阴道分泌物会对检验结果产生严重影响,所以在尿液采集的过程中,应该对女性会阴部进行彻底的清洁,防止妇科分泌物混入尿液,以此来提高临床妇科诊断的准确性和严谨程度。
[关键词]妇科疾病;尿常规检测;阴道分泌物;影响
尿常规检验是临床中一项非常基础的检验项目,其检验结果能够对肾脏疾病及泌尿系统疾病等病症的诊断工作提供显著的科学价值。但是在妇科尿常规检查工作中,样本的采集方式存在着一定的问题,由于女性特殊的生理结构,所以女性的阴道口、尿道口与肛门之间的距离较近,那么在采集尿液的过程中,可能会受到一定的影响,这种影响会很大程度上对检测结果造成干扰,从而降低验检结果的准确性[1]。基于此,本文特收录60例接受尿常规检查的妇科疾病患者,对比分析女性阴道分泌物对尿常规检测结果的影响。
1、资料与方法
1.1一般资料
样本均收录于在我院接受尿常规检查的妇科疾病患者,共计收录60例,均收录于2022.1——2023.1期间,样本入组后先后采用两种采集尿液的方式采集中段尿液,通过比较两种样本采集方法取样后对检查结果的影响,来探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。分别为对照组(n=60)、观察组(n=60)。这60例患者的年龄范围均在25-45岁,平均(35.54±5.83)岁;其中宫颈炎患者有17例,占比为28.33%;阴道炎患者有22例,占比为36.67%;子宫肌瘤患者有13例,占比为21.67%;其他妇科疾病患者有8例,占比为13.33%。这60例样本均具有较高的检查依从性,且已签署知情同意书;同时排除精神障碍、依从性较差、妊娠期或哺乳期患者,排除服用过影响检验结果相关药物患者。
1.2方法
先后以两种采样方式给予60例患者尿常规检查,所有患者不做任何处理留取中段尿,送至实验室进行检查,将检查结果设置为对照组;
嘱患者进行阴道清洗,而后擦干净外阴。自行排尿,依然是采用放弃前段、采集中段的方式采集尿液,送至实验室进行检查,将检查结果设置为观察组。
1.3观察指标
先后采用两种采集尿液的方式,采集60例患者中段尿液,通过比较两种样本采集方法取样后对检查结果的影响,来探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。
1.4统计学方法
调研过程中产生的数据借助SPSS22.0统计软件处理,正态分布的计量资料采用均值(±s)标准差的格式表示,组间检验采用t值;计数资料采用频数及构成比的格式描述,计数资料采用x²检验。P<0.05为组间差异存在统计学意义。
2、结果
2.1比较两种检查方式的相关指标检出率
对照组检出白细胞、红细胞、蛋白质及上皮细胞的检出率更高,P<0.05。详见表1
表 1两种检查方式的相关指标检出率对比(n,%)
组别 | 例数 | 白细胞 | 红细胞 | 蛋白质 | 上皮细胞 |
对照组 | 60 | 28(46.67%) | 14(23.33%) | 5(8.33%) | 4(6.67%) |
观察组 | 60 | 15(25.00%) | 5(8.33%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) |
x² | -- | 6.1250 | 5.0651 | 5.2174 | 4.1379 |
p | -- | 0.0133 | 0.0244 | 0.0224 | 0.0419 |
3、讨论
尿常规检验在临床上被广泛应用,是一项非常重要且基础的诊断和评估手段。所以,尿常规检验的结果是否具有准确性,会直接关系到患者的各项指标数据,从而影响了医生对患者疾病的评估和诊断[2]。临床常采用尿常规检验方式,对患者尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标水平进行检测,以此来反映患者的基本情况。但是由于大多妇科疾病患者会出现阴道分泌物增多的现象,而由于女性特殊的生理构造,所以阴道口和尿道口之间的距离较近,因此,在尿液采集的过程中可能会出现分泌物污染尿液样本的不良事件,从而导致尿常规检验的结果失去严谨和科学性。
本次研究各项数据比较结果显示,对照组检出白细胞、红细胞、蛋白质及上皮细胞的检出率更高,P<0.05。这是因为女性由于受经期的影响,所以阴道分泌物中存在较多的红细胞,且部分妇科疾病也会导致患者红细胞的释放,当阴道分泌物进入尿液后,可能会直接导致尿液样本中红细胞和白细胞的含量升高,导致检验结果存在错误性。除此之外,一些尿道分泌物可能会导致患者尿液中的亚硝酸盐表现出假阳性,这些导致女性尿液检验结果的因素,一般是因为阴道分泌物污染的尿液样本。阴道分泌物影响尿常规检查检验结果不仅仅不利于临床诊断,而且会导致医务人员阅读检验报告时,给予患者使用预防性的抗生素,以此增加患者的治疗成本,且会一定程度上影响患者的后续治疗和病情进展,从而增加患者的心理负担,甚至会出现严重的医疗隐患,破坏医患关系
[3-4]。所以在女性进行检验过程中,应该避开月经期间,同时做好会阴部清洁工作,采用专业的尿液采集方式采取样本,以此来最大程度上避免阴道分泌物进入尿液样本的不良状况。
综上所述,在女性妇科疾病尿常规检验工作中,阴道分泌物会对检验结果产生严重影响,所以在尿液采集的过程中,应该对女性会阴部进行彻底的清洁,防止妇科分泌物混入尿液,以此来提高临床妇科诊断的准确性和严谨程度。
参考文献 :
[1]李淼. 女性阴道分泌物对尿常规检测结果的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(31):120-122.
[2] 王琪. 阴道分泌物对女性患者尿常规检验结果的影响及对策[J]. 中国保健营养,2019,29(16):109-110.
[3] 杨永刚,马越,郭全斌. 探讨阴道分泌物对女性患者尿常规临床检查结果的影响及对策[J]. 健康女性,2022(11):11-13.
[4] 孙瑗. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J]. 养生保健指南,2021(29):244.