无声的杀手-高血压

无声的杀手-高血压

颜雪静

（成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心/青羊区人民医院，四川 成都，610031）

高血压是一种非常常见的慢性心血管疾病，特别是在广大中老年人群中此疾病的发病率高，长期的高血压水平可对患者的重要脏器造成不良影响，特别是对于心脏、肾脏以及脑部等功能造成的影响和损伤较大，如果不能有效控制血压水平容易造成患者的重要器官功能衰竭，甚至导致患者残疾以及死亡。每年的5月17日是世界高血压疾病日，高血压是全世界范围内的常见慢性疾病之一，对于人类的健康状况构成了严重威胁，了解高血压并积极做好防治是维护我们健康安全的重要手段。然而高血压具有较强的隐匿性特征，很多患者在发病后很长的一段时间内并未发现自己患病，因此人们也将高血压形象的比喻为无声的杀手。

1、高血压是什么？

高血压是指在未应用相关降压药物的情况下，亦或在静息状态下人体的动脉收缩压水平或和舒张压水平出现升高，其中动脉收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。很多高血压患者伴随不同程度的糖脂代谢紊乱和重要器官功能改变，例如心脏、视网膜、脑部以及肾脏等。在临床当中很多的高血压患者，尤其是肥胖型高血压患者往往还伴随糖尿病，同时在糖尿病患者当中也有很大一部分患者同时患有高血压。目前临床当中将高血压、高血脂以及高血糖称之为三高，是最为常见的慢性疾病，也被称为是人类健康安全的无声杀手，一旦患有高血压需要进行长期的健康管理。高血压不仅是无声的杀手，同时也是一种典型的生活方式疾病，其发生与不良的生活方式、饮食习惯密切相关。通过改变或消除不良的生活方式，例如戒烟、戒酒、限制钠盐摄入、适当参与运动、严格控制体重等，这些都有助于预防高血压的发生。

2、为什么将高血压称之为无声的杀手？

高血压具有特殊性，从流行病学特征来看该疾病具有典型的三高三低的典型特征，其中三高是指高血压的发病率高、致残率高以及致死率高。而三低是指高血压疾病的知晓率低、控制率低以及治疗率低。根据我国的流行病学调查研究结果显示，在成年人中高血压的患病率已经达到约27.9%，这也就意味着每三名成年人当中就有一名是高血压的患者。高血压被形象的称之为无声的杀手，这是因为高血压发病早期不易察觉，多数患者并无明显的症状，在数年、数十年当中极有可能悄无声息的来到你的身边缠上你，然而当患者意识到高血压的危害时已经进入到了晚期或出现了相关的并发症，此时的治疗难度上升且疾病危害性大。例如高血压可能诱发脑卒中，脑卒中的致残风险是极高的，因此由于高血压直接或间接而诱发的心脑血管病患者数量较多，因此高血压已成为威胁人群健康安全状况的重要疾病因素。但是人群对于高血压疾病的知晓率较低，虽然很多人提到高血压并不陌生，然而并不知道高血压的持续进展会诱发心功能衰竭、肾功能衰竭以及脑卒中等并发症，所以对于高血压疾病并未给予充分的关注。高血压患者的治疗率低且服药率低，一些患者患病后不愿意服药治疗，或者当服用药物一段时间后血压水平降至正常范围就停止用药。还有一些患者受到经济因素、担忧药物副反应等不愿意遵医嘱用药，这使得高血压疾病的控制率较低，而以上原因都使得高血压的危害性大已成为人群健康的无声杀手。

3、你有高血压吗？

为了确保自己的健康状况应定期检测血压、血脂以及血糖等水平。虽然近年来随着人们健康意识的不断增强，定期接受健康体检的人数不断增多，然而仍有很多人缺乏对高血压等慢性疾病的了解，未能定期监测血压水平，这使得患病后早期未能发现贻误了早期最佳的治疗时间，使得治疗难度有所提升。为了预防高血压建议每年应定期监测血压水平，尤其是家中有中老年人的高血压患者，长期从事高压工作者或者出现了睡眠不佳、精神紧张等现象时，应特别注意自我血压水平的监测。这是因为很多高血压患者在发病早期甚至中期并无任何不适感，如果能够定期进行血压监测，那么便可以尽早发现高血压并尽早治疗，有利于改善预后。其实血压的测量是比较简单的，除了可以在医院等专门的医疗机构进行血压测量外，家中可以准备一个电子血压计进行定期的自我测量，在检测前应保持安静，休息五分钟以后维持坐立体位对上臂血压进行测量。

4、高血压的危害有哪些？

高血压具有较多的危害性，不仅体现在高血压患病后所引起的头痛、头晕、胸闷等临床症状，更为重要的是高血压会对人体的重要器官功能造成损伤，例如心脏、肾脏、眼睛以及脑部等，都会受到高血压环境的影响出现功能受损甚至功能衰竭，从而诱发心力衰竭、心绞痛、肾功能衰竭、脑卒中等。比如高血压对于人体心脏产生损伤，其原因在于血压水平长时间处于高位状态容易导致心脏超负荷，长此以往心肌由于代偿而产生肥厚和异常扩张，再加上高血压容易导致冠脉粥样硬化病变的产生和加速从而诱发冠心病，长此以往还可能引起心绞痛、心力衰竭等并发症。长时间的高血压状态以及血压水平波动会对脑组织造成损伤，并进一步诱发脑出血、脑动脉硬化病变等，甚至可导致患者死亡。高血压也会对机体肾脏功能造成损伤，在高血压环境下使得肾脏小动脉硬化、肾小球纤维化，并最终引发肾功能减退甚至尿毒症。

5、高血压患者应注意哪些问题？

虽然高血压是人类健康的无声杀手，但是该疾病具有可预防性和可控制性，高血压患者在患病后如果能够积极配合治疗并加强自我管理，通常血压水平是能够获得有效控制的，并且能够维持与其他健康者同等的生活质量。

高血压患者一旦确诊高血压疾病后要切实采取积极有效的措施来严格控制血压水平，口服降压药物是对于广大高血压患者最为常用和主要的治疗手段，所以在患病后要严格遵循医嘱完成药物治疗，千万不要认为服用药物一段时间后血压水平恢复到正常范围就可以停止用药，也不要认为是药三分毒而拒绝配合药物治疗，还要充分认识到该疾病的危害性。定期监测自我血压水平并做好记录，尤其是季节变化以及温度较低时更要密切监测血压水平，发现血压水平波动需及时就医。最后还要注重日常生活方式的积极改善，例如保持良好乐观的心理状态，正确看待高血压疾病。日常饮食要做到清淡、营养和低盐。还应适当参加活动锻炼，例如有氧运动。注意保持规律的作息习惯，充足的睡眠时间，严格戒烟戒酒并控制体重。

高血压的发病率高、危害性大，是人类健康的无声杀手，然而该疾病具有可控制性，患病后通过加强健康管理以及严格遵医嘱治疗等可有效降低疾病的危害性。