心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果及对生活质量的改善研究

心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果及对生活质量的改善研究

齐梦岩

空军军医大学第一附属医院     陕西省西安市    710032

摘要：目的讨论红皮病型银屑病护理中实施心理护理对改善患者生活质量的作用。方法选取2021年11月-2022年12月到院治疗的红皮病型银屑病患者100例作为实验对象，先入院的50例患者作为对照组接受常规护理（对照组），后入院的50例患者在常规护理基础上增加综合心理护理服务内容（护理组），把生活质量评分与患者满意度作为评价标准，对比实验结果评价实施心理护理的价值。结果 护理组患者生活质量评分、护理满意度（98.00%）均高于对照组，P<0.05。

结论优质心理护理措施介入提升了红皮病型银屑病患者的生活质量评分和护理满意度，整体护理效果优于对照组，基本可以确定实施心理护理符合红皮病型银屑病患者的疾病治疗和康复需求。

关键词：红皮病型银屑病；心理护理；生活质量

红皮病型银屑病属于顽固性皮肤病，致病因复杂，患者面部、四肢易出现大面积红斑，表面鳞屑多、全身皮肤呈现潮红状态[1]，不仅造成患者生理不适，还累积患者心理，多数患者都会出现焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪，对疾病治疗和康复不利。综合心理护理措施实施中充分考虑患者的心理需求，从患者疾病特点出发制定全面的心理疏导方案，改善患者的不良心理，提升患者的依从性，进而达到优化疾病治疗效果的目的。本研究以分组护理方式进行对照护理实验，结果报道如下：

1资料与方法

1.1资料

对照组：女性患者15例，男性患者35例；12-65岁，均值（33.45±5.15）岁；病程4个月-17年，平均（5.45±4.05）岁。

护理组：女性患者22例，男性患者28例；14-68岁，均值（35.45±3.20）岁；病程6个月-10年，平均（5.75±4.40）岁。
患者知情同意，分组对比患者资料无统计学特异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受对症的常规护理服务，包括用药指导、皮肤破损处理、健康知识宣教等。

护理组在上述护理服务内容的基础上增加综合心理护理，护理措施具体如下：

（1）成立心理护理小组：护士长、高年资护士、普通护士共同组成心理护理小组，定期组织问题反馈和对策分析活动，提升心理护理措施的针对性；（2）语言交流：与患者平等、友好沟通，语言交流中保持耐心，表达关怀，倾听患者主诉，注意评估患者的心理状态，针对患者存在的心理问题进行针对性疏导，重点和患者说明心理状态和疾病状态之间的关联性，指导患者掌握情绪宣泄的方法；邀请康复病例或者疾病控制效果优良的病例现身说法，也可以建立病友群，增进病友之间的线上沟通，帮助患者树立治疗信心[2]；（3）行为心理护理：日常护理操作中保持轻柔的动作、和缓的态度和镇静状态，获得患者信任，主动拉近和患者的距离，同时尊重患者，多传递正向能量，引导患者形成积极的生活态度和正确的人生观；（4）健康宣教和社会支持：向患者和家属说明银屑病相关知识，告知其护理与治疗的注意事项，避免患者由于缺乏疾病认知而过度恐慌和消极悲观，除了线下沟通和健康宣教外，护理人员还应该主动利用线上平台展开健康知识宣教活动，比如利用患者常用的微信平台，建立公众号，定期推送关于红皮病型银屑病的治疗和护理知识；主动寻找社会支持力量，尤其是亲属、好友要多关心和多关照患者，改变他们回避社会、缺乏接纳能力的不良心理状态[3]，为患者构建强有力的心理支持系统，增强患者的自信心，为优化疗效和患者康复创造有利环境。

1.3 评价标准

SF-36生活质量调查表作为获取患者生活质量评分的工具，分数越高说明患者生活质量越高。

自制患者满意度调查表，满意率+基本满意率=总满意率，百分比数值越高则患者满意度越高。

1.4 统计学方法

SPSS24.0统计学软件支持分析实验数据，数据形式为 (±s)和[n(%)]，分别实施t和X2 检验。组间实验数据对比后结果有显著差别则P<0.05。

2结果

2.1生活质量评分

护理组患者生活质量评分高于对照组，P<0.05。

表1 患者生活质量评分统计结果[(±s),分]

2.2患者满意度

护理组患者护理满意度（98.00%）比对照组（88.00%）高，P<0.05。

表2 两组患者满意度统计结果[n(%)]

3讨论

红皮病型银屑病患者容易出现严重的皮肤损伤，疾病迁延不愈，影响患者外部形象，多种原因共同影响下患者的心理状态大多不良，而不良心理会诱发患者发病。传统护理模式下，红皮病型银屑病护理比较重视病变观察和对症干预，对患者的情绪状态、心理问题缺乏关注和系统的干预，这是导致患者病情恢复效果不理想、易反复的重要原因。

本次护理实验中，仅实施常规护理的对照组的患者护理满意度和生活质量评分都比额外实施心理护理的护理组低。本次综合心理护理中，通过成立心理护理小组确保心理护理操作质量，同时注重护理问题反思和护理方案改进，利于持续改进心理护理工作质量，并且护理人员从语言、行为、健康宣教、社会支持等多个方面对患者实施心理干预，帮助他们消除不良情绪，提高了患者的护理配合度，减少了医患纠纷，扭转患者对疾病知识的不良认知，全面改善患者的生活质量，帮助患者主动回归社会。

综上所述，红皮病型银屑病护理中常规护理措施在对症护理中发挥着重要作用，但是容易忽视心理因素对患者疾病治疗效果的影响，而通过对比护理实验结果来看，心理护理干预可以减轻患者的负面心理对疾病治疗和康复效果所产生的消极影响，改善患者生活质量，提高患者对护理服务工作的满意度。本研究认为在红皮病型银屑病护理中可构建综合心理护理模式，在临床推广应用。

参考文献：

[1]倪月琴.银屑病患者心理健康及生活质量的调查及影响因素分析[J].中国乡村医药,2022,29(06):3.

[2]胡世玲.基于自护行为研究的护理干预对银屑病患者诊疗效果,心理状况及生活质量的影响[J].国际病理科学与临床杂志,2021,41(02):360.

[3]宋芳,贾日东.心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果观察及SAS评分影响分析[J].现代消化及介入诊疗,2019(01):2.