优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比

优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比

左晓英

成都市第七人民医院   四川成都   610000

【摘要】目的：研究分析老年糖尿病肾病血液透析患者应用优质护理和常规护理的效果。方法：抽取2022.6-2023.6我科室收治的老年糖尿病肾病血液透析患者70例作为调查对象，通过患者入 院序号进行分组，常规组（常规护理模式）与研究组（优质护理模式），每组35例。观察对比2组病人的PSQI（睡眠质量）评分、SCL-90（心理状态）评分、并发症情况、护理满意度。结果：比较于常规组，研究组PSQI评分、SCL-90评分，显著更低（P＜0.05）；比较于常规组，研究组患者护理满意率，显著更高（P＜0.05）；比较于常规组，研究组患者发生并发症概率，显著更低（P＜0.05）。结论：老年糖尿病肾病患者应用优质护理干预效果更突出，一方面可以缓解患者负面心理，提升其睡眠质量，另一方面，能够减少并发症的发生，提升患者护理满意率，值得临床上广泛运用。

关键词：优质；老年；糖尿病；肾病；血液；透析

【中图分类号】R473 【文献标识码】A

糖尿病在我国属于一种比较常见的慢性疾病，尤其在老龄人口不断增加的当前，老年糖尿病肾病患者也在不断增多，该病不仅给老年患者的身心健康带来极大危害，而且严重影响其正常生活[1]。临床上对于糖尿病肾病主要应用血液透析方法治疗，由于老年患者极易产生消极、恐惧等负面情绪，影响到治疗的顺利开展，为此，在治疗的同时，给予老年患者配合科学的护理服务，对于改善其不良心理，提升睡眠质量具有重要意义[2]。本文研究分析老年糖尿病肾病血液透析患者应用优质护理和常规护理的效果。如下所述：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2022.6-2023.6我科室收治的老年糖尿病肾病血液透析患者70例作为调查对象，通过患者入 院序号进行分组，常规组（常规护理模式）与研究组（优质护理模式），每组35例。纳入标准：①患者及家属对本次调查内容知晓，并且签署同意书；②符合老年糖尿病肾病血液透析患者临床诊断标准。排除标准：①合并其他慢性疾病者；②依从性比较低者；③听力、视力障碍者；④合并严重肿瘤疾病者。常规组：男∶女=18:17，年龄区间[63-81（74.34±3.36）]岁；研究组：男∶女=17:18，年龄区间[62-83（74.38±3.39）]岁。2组老年糖尿病肾病血液透析病人基础资料比较，差距并不明显（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

常规护理干预。内容：护理人员给予患者提供常规的正确的用药指导、饮食指导、皮肤护理、血管通路维护、血液透析护理等。

1.2.2研究组

优质护理干预。内容：（1）健康宣教：结合患者实际情况给予患者进行糖尿病肾病有关知识宣教，使患者了解疾病，提升对疾病知识的认知，从而能够主动配合治疗。（2）心理干预：护理人员给予患者进行心理辅导，采取娱乐节目、下棋、看书等方式转移其注意力，缓解其不良情绪，同时联合家属给予患者关心和支持，站在患者位置为患者着想，耐心回复患者和家属提出的疑惑。（3）护理人员给予患者生活中的帮助，与患者建立友好关系，多与患者聊天，陪伴患者散步，给予患者合理的饮食指导及用药指导等。

1.3观察指标

（1）对比2组PSQI评分、SCL-90评分。判定患者睡眠质量，选择匹茨堡睡眠质量指数量表(0-21分)，分值越低，表示睡眠质量越好；判定患者心理状态，选择临床症状自评重表(SCL90)，分值与心理状态成反比。

（2）对比2组护理满意情况。判定患者护理满意率，选择我院制定量表，（满分100分）包括：比较满意（≥90）；一般满意（70-80分）；不满意（＜70分）。

（3）2组患者发生并发症（低血糖、心律失常、血压异常）情况比较。

1.4统计学整理

通过SPSS26.0统计学整理有关数据，采用标准差(±s)、率(%)表示计量资料与计数资料，各执行t与x2检验。如果（P<0.05），说明显著性差异。

2 结果

2.1对比2组患者PSQI评分、SCL-90评分

比较于常规组，研究组PSQI评分、SCL-90评分，显著更低（P＜0.05）。如表1：

表1：2组PSQI评分、SCL-90评分比较（±s，分）

注：*与干预前相比，P<0.05

2.2对比2组护理满意情况

比较于常规组，研究组患者护理满意率，显著更高（P＜0.05）。如表2：

表2 ：2组护理满意情况对比[n(%)]

2.3比较2组发生并发症情况

比较于常规组，研究组患者发生并发症概率，显著更低（P＜0.05）。如表3：

表3: 2组发生并发症情况对比[n(%)]

3 讨论

近年来，由于我国人口老龄化加剧及饮食结构发生改变，导致糖尿病肾病发病率不断上升，临床上以血液透析方法为治疗糖尿病肾病的主要手段，该方法对于缓解病情发展，提升患者生活质量具有重要意义[3]。但老年患者在治疗期，容易引发焦虑、不安等不良心理，同时还会产生相关并发症，为此，需要对老年糖尿病肾病患者采取合理的护理服务。优质护理属于一种先进的护理模式，对常规护理措施进行优化整合，遵循循证医学理念，制定出一套全面、系统、新颖的护理措施，优质护理模式在临床上得到广泛应用，并取得了良好效果。本次研究结果显示，比较于常规组，研究组PSQI评分、SCL-90评分，显著更低（P＜0.05）；分析，应用优质护理干预，可以使老年患者的负性心理得到改善，使其情绪稳定，从而提升其睡眠质量，有利于病情恢复。比较于常规组，研究组患者护理满意率，显著更高（P＜0.05）；分析，应用优质护理干预，可以使老年患者得到更全面、更系统、更优质的护理服务，提升护理满意度。比较于常规组，研究组患者发生并发症概率，显著更低（P＜0.05）。分析，应用优质护理干预，可以减少老年患者发生并发症概率。

综上所述，老年糖尿病肾病患者应用优质护理干预效果更突出，一方面可以缓解患者负面心理，提升其睡眠质量，另一方面，能够减少并发症的发生，提升患者护理满意率，值得临床上广泛运用。

参考文献：

[1]刘思,陈蕾竹,白桂林. 预见性护理应用于糖尿病肾病血液透析患者预防医院感染的效果观察[J]. 贵州医药,2020,44(11):1832-1833.

[2]张蕾. 舒适护理在糖尿病肾病患者临床治疗中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(28):197-198+201.

[3]张彩荣. 护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中并发心血管疾病的影响研究[J]. 中国农村卫生,2020,12(18):64.