护理人员职业暴露风险分析与防护对策

护理人员职业暴露风险分析与防护对策

刘廷凤

贵州省平塘县强制隔离戒毒所医务室

【摘要】目的：探析监所护理人员职业暴露风险与防护对策。方法：选取监所医务室护理人员6名，分析职业暴露的相关风险，提出相应的防护对策，比较防护前后护理人员的职业暴露发生率。结果：防范后，护理人员职业暴露发生率为0，明显低于防范前的职业暴露发生率（P＜0.05）。结论：针对监所护理人员的职业暴露风险提出相应防护对策，能有效降低职业暴露发生率。

【关键词】职业暴露风险；防护对策；护理人员

监所护理人员主要负责被监管人员的健康检查、登记记录、健康教育等工作，同时男、女需分开护理，并做好监所的消毒工作，保持良好卫生环境。但监所环境复杂，护理人员在开展相关工作中易发生职业暴露事件，如锐气刺伤、皮肤感染等，不利于护理人员的健康，因此做好监所护理人员职业暴露风险的防范，是目前工作的重点。因此，本文重点分析监所护理人员面对的职业暴露风险，并提出相应的防范对策，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取监所医务室护理人员6名，选取时间：2022年1月-2023年4月。护理人员均为女性，年龄最大46岁，最小22岁，平均（33.26±1.23）岁，职称：副主任护师、主管护师、护师各1名、2名、3名。

1.2 方法

    监所护理人员的职业暴露风险分析：（1）物理因素导致的风险：①紫外线：长期接触紫外线会引起皮肤损伤、呼吸道黏膜损伤，紫外线消毒后完成极易出现上述异常症状；②锐器：静脉输液、换药等活动可能会导致针刺伤、刀划伤情况；③放射线：与放射线长期接触，会影响护理人员的经期，也会造成记忆力减退、头痛等症状；④噪音：长期处于医疗设备噪音中，会严重影响护理人员的听力与神经功能。（2）化学因素导致的风险：①监所护理人员长期接触戒毒药物，会出现疲劳、月经异常等症状；②消毒剂：护理人员长期接触酒精、双氧水等消毒剂，会引起胸闷、咽痛、皮肤过敏等不良症状。（3）生物因素导致的风险：血液、飞沫、血液等都属于生物因素，护理人员受生物因素影响，极易发生呼吸道传染、血源性传染等职业暴露疾病。

针对职业暴露风险因素的防护对策：

（1）提升护理人员自我防护意识，强化自身健康管理：①定期组织监所护理人员参加防护培训，通过既往案例、视频、图文等培训内容，增强护理人员的自我防护意识，提升护理人员的自我防护应急能力；②护理人员必须遵守监所的相关规定，定期参加健康体检；若护理人员出现月经失调、呼吸道感染等不良症状，需尽量减少护理人员与被监管人员的接触，减少与药物的接触；护理人员按照规定，定时接种预防传染病的疫苗，提高自身的身体素质。

（2）规范护理人员的操作行为：①构建良好的监所护理环境：定时清理与消毒病房，保持病房早晚良好通风，同时规范医疗器械的消毒管理制度；②规范护理人员的各项操作流程：包括锐器消毒与使用规范、紫外线防护操作规范、消毒剂使用规范等；定期考核护理人员，持续提升监所护理人员操作的规范性，促使护理人员养成良好的职业规范；③提高护理人员的应急处理能力：包括冲洗针头、棉签、弯盘等设备的使用规范，同时定期培训护理人员，持续增强护理人员对吸毒戒断人员狂躁、口吐白沫等禁忌情况的处理能力；④锐器防护：护理人员在使用锐器前必须佩戴医用手套，若操作过程中手套被划破，需立即挤出伤口血液并用肥皂水冲洗伤口，然后采用酒精、双氧水进行消毒；⑤紫外线防护：护理人员在紫外线消毒期间严禁进入消毒区域，若必须进入需穿戴防护镜、防护衣，同时配备空气净化装置；⑥噪音防护：进入医疗器械室时佩戴耳机，避免噪声干扰，同时做好医疗设备的定期检查与维护；⑦药物防护：护理人员给予被监管人员药物注射过程中，选择合适规格的针头与注射器，抽取药液、静脉注射过程中避免超过注射器容积的75%，以防药液外漏。⑧监所护理人员必须严格执行手卫生规范，与被监管人员接触前后，按照“七步洗手法”洗手。

1.3 观察指标

（1）记录监所护理人员的职业暴露发生率。

1.4 统计学分析

SPSS24.0软件计算数据，计数资料[n（%）]-检验。P＜0.05提示差异明显。

2 职业暴露发生率

防范后，护理人员职业暴露发生率为0，明显低于防范前的职业暴露发生率（P＜0.05）。见表1。

表1 职业暴露发生率[n（%）]

3 讨论

监所护理人员在护理被监管人员过程中，需做好健康教育、心理指导、舒适度干预等工作，被监管人员也应积极配合护理人员，才能缩短病程，加快患者恢复[1]。但在监所护理工作开展过程中，护理人员必须做好自身防护，才能减少职业暴露事件的发生。

本次以监所护理人员为对象，深入分析工作人员护理解读者过程中可能出现的职业暴露风险，并采取针对性的防护措施，结果显示防范后护理人员的职业暴露事件发生率明显低于防范前，可见职业暴露风险的防范工作都为，能有效降低职业暴露事件发生率。职业暴露风险防范措施囊括锐器防护、紫外线防护、消毒剂防护、药物防护、噪音防护等多种措施，全面结合多种防护措施，可有效提升监所护理人员工作期间的安全性，从而降低职业暴露风险事件发生率

[2]。

综上所述，针对监所护理人员的职业暴露风险提出相应防护对策，能有效降低职业暴露发生率，值得推广。

参考文献：

[1]李伟,尚文涵,冯晶晶,等.护理人员常见职业暴露监测与防护指标的构建[J].中国护理管理,2023,23(1):6-11.

[2]潘志颖,许云妥.临床护士职业暴露回顾性分析及干预对策研究[J].中国医药指南,2022(26):98-101.