布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童哮喘效果分析

布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童哮喘效果分析

王灵君

     云南省文山壮族苗族自治州人民医院       663099

摘要：目的：探讨在儿童哮喘的临床治疗之中给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特的临床治疗效果和价值。方法：研究时间为2019年4月—2022年11月，回顾性研究选取在我院治疗的60例哮喘患儿作为研究对象，采用治疗方式均分为研究组（布地奈德气雾剂联合孟鲁司特）和对照组（布地奈德气雾剂），对两组患儿的肺功能改善情况进行对比。结果：研究组患儿的肺功能指标改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在儿童哮喘的临床治疗之中给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特进行治疗，患儿的肺功能指标得到明显的改善，可以在临床上进行推广。

关键词：布地奈德气雾剂；孟鲁司特；儿童哮喘；肺功能；效果评价

在临床上治疗儿童哮喘的方法包括药物治疗、触发因素管理和生活方式调整，以控制症状、减少发作次数，并提高儿童的生活质量[1-2]。布地奈德气雾剂可以通过减少气道炎症和肿胀，降低气道对刺激物的敏感性，使儿童哮喘的气道反应性得到改善。孟鲁司特通过多种机制共同发挥作用，包括抑制白三烯受体的结合、减少炎症介质的释放和抑制黏液分泌，以缓解儿童哮喘的症状和减少气道炎症[3-4]。在此基础之上，回顾性研究选取在我院治疗的60例哮喘患儿作为研究对象，探讨在治疗过程之中布地奈德气雾剂联合孟鲁司特的临床治疗效果和价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2019年4月—2022年11月，回顾性研究选取在我院治疗的60例哮喘患儿作为研究对象，采用治疗方式均分两组，研究组年龄2～11岁，平均年龄（8.33±2.37）岁，男18例、女12例；对照组年龄3～12岁，平均年龄在（8.43±2.84）岁，男17例、女13例；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

所有患儿均进行抗感染、吸痰、支气管扩张等对症治疗，对照组：医务人员给予患儿布地奈德气雾剂（规格：5毫升：20毫克，200微克/喷，国药准字H20030410，生产企业：阿斯利康制药有限公司）雾化吸入治疗，每次一喷，每天2次，治疗时间是1个月；

研究组：在对照组的基础之上给予孟鲁司特（国药准字H20183239，规格：10mg*5片，生产厂家：杭州民生滨江制药有限公司），年龄低于5岁，每次服用的剂量是4mg，一天口服一次，年龄超过5岁，每次服用的剂量是5mg，一天口服一次。

1.3观察指标

医务人员统计患儿的肺功能指标改善情况，主要包括FEV1、FVC、FEV1/FVC等方面，详细统计相关数据。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

研究组患儿的肺功能指标改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1比较两组患儿的肺功能指标（n，%）

3讨论

儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，通常起因于过敏原、感染、运动或其他触发因素，会导致气道发炎和收缩，使得呼吸困难。儿童哮喘在临床上的典型症状包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸急促等。儿童哮喘的发作期和缓解期交替出现，其中发作期可能会持续数分钟到数小时，并可由使用急救药物缓解。

布地奈德气雾剂是一种常用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的药物，属于皮质类固醇类药物，通过抑制炎症反应减轻呼吸道的肿胀和痉挛，从而缓解喘息、咳嗽和呼吸困难等症状。布地奈德气雾剂通常通过雾化器或吸入器进入呼吸道，以使药物更有效地作用于肺部，改善患者的预后，保证生活质量。布地奈德气雾剂是一种皮质类固醇类药物，可以抑制炎症反应。在儿童哮喘中，慢性炎症是导致气道收缩和黏液过多的原因之一，布地奈德气雾剂能够抑制炎症细胞的活动，减少炎症介质的释放，从而减轻气道炎症和肿胀，缓解儿童哮喘的症状。孟鲁司特是一种治疗气道疾病的药物，主要用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗，属于一种称为白三烯受体拮抗剂的药物，作用于白三烯受体，阻止白三烯类物质（包括白三烯C4、D4、E4等）的结合，从而减少气道炎症和收缩，缓解哮喘症状。孟鲁司特能够阻断白三烯受体在气道平滑肌细胞、炎性细胞（如嗜酸性粒细胞）及粘膜细胞上的结合，减少白三烯类物质的释放和作用，可以降低气道平滑肌的收缩，减少炎症介质的释放，抑制白三烯产生的黏液分泌，从而缓解气道炎症、改善气道通畅性，减少儿童哮喘或过敏性鼻炎的症状。临床研究结果表明，在儿童哮喘的临床治疗之中给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特，患儿的哮喘可以得到明显的改善，提高患儿的肺功能，安全性得到保证，生活质量得到明显的提升，预后效果理想

[5-6]。

本研究结果显示，研究组患儿的肺功能指标改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。究其原因，孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，能够阻止白三烯类物质（如白三烯C4、D4、E4等）与其在气道平滑肌细胞、炎性细胞（如嗜酸性粒细胞）及粘膜细胞上的受体结合，阻断了白三烯类物质引起的气道炎症和收缩的反应，从而减轻哮喘症状。孟鲁司特能够减少炎症细胞（如嗜酸性粒细胞）产生的炎症介质的释放，例如组胺、白三烯、前列腺素等，炎症介质会导致气道炎症的发生和加重哮喘症状，孟鲁司特的作用可以抑制它们的产生，从而减轻气道炎症的程度，改善肺功能情况。哮喘患儿的气道黏液分泌增多，而孟鲁司特可以抑制白三烯的作用，进而减少黏液的分泌，从而改善气道通畅性，有利于减少气道阻力，缓解哮喘症状，改善预后效果。

综上所述，在儿童哮喘的临床治疗之中给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特进行治疗，患儿的肺功能指标得到明显的改善，运用意义重大，可以在临床上进行推广。

参考文献

[1]田中燕,刘晓佳,刘伟然,等.穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童支气管哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响[J].河北中医,2023,45(2):236-239.

[2]陈乾.布地奈德气雾剂与孟鲁司特联合用药治疗儿童哮喘的有效性及安全性观察[J].健康大视野,2022(18):138-139.

[3]段文文.布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果及对血清微量元素的影响[J].中国妇幼保健,2022,37(24):4628-4631.

[4]康智群.孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘患儿的效果及对血清CysLTs及FLAP水平的影响[J].医学理论与实践,2022,35(3):462-464.

[5]刘国桥,许阳琼.孟鲁司特与布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的疗效[J].中国现代医生,2022,60(7):62-64,93.

[6]王宁,高贺云,刘宇,等.孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗合并过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童临床疗效的前瞻性探讨[J].健康之友,2021(4):284.