小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘的临床疗效评价

小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘的临床疗效评价

罗章怀

汶川县水磨镇中心卫生院  四川阿坝州  623002

[摘要]目的：研究对支气管哮喘患者采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗的临床疗效。方法：选取2020年8月-2022年12月我院诊治的支气管哮喘患者80例作为本次研究对象，采用电脑表格方式将患者分为对照组（40例，采用常规治疗）和观察组（40例，采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗），对比两组治疗效果以及主要临床症状减轻时间和住院时间。结果：两组临床疗效差异显著，观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者实施小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗，效果好，有助于提高整体治疗效果，快速改善患者的临床症状，缩短住院时间。

关键词：小剂量布地奈德气雾剂；支气管哮喘；疗效；临床症状

支气管哮喘是临床上常见的一种呼吸系统疾病，主要临床表现为憋喘、咳嗽、气促等，需要及时进行有效治疗，否则容易引发严重疾病，危及患者的生命健康安全[1]。选取2020年8月-2022年12月我院诊治的气管哮喘患者80例作为研究对象，探究小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘的效果，研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

   共选取支气管哮喘患者80例，其中男性和女性各42例和38例，年龄31-79岁，平均（59.54±4.44）岁。采用电脑表格方式将患者分为两组，各40例。对比两组基线资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：确诊为支气管哮喘患者；患者自愿签署知情同意书；通过医院伦理委员会的批准。

排除标准：排除了合并严重脏器疾病患者以及其他呼吸系统疾病患者；排除了已知对本次研究药物有过敏史患者；排除有免疫性疾病以及凝血功能障碍患者。

1.2治疗方法

1.2.1对照组  本组患者采用常规药物进行治疗，对于发作期患者，给予患者口服泼尼松( 新乡市常乐制药有限责任公司生产，国药准字 H41020214) 治疗，每天服用一次，剂量为5 mg。口服茶碱控释片( 吉林亚泰制药股份有限公司生产，国药准字 H22020130) ，每天服用两次，每次0.2g。同时给予患者硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂( 扬州市三药制药有限公司生产，国药准字 H20123384)治疗，每天3次，每次 200μg 。缓解期患者无需用药。

1.2.2观察组  本组患者采用小剂量布地奈德吸入气雾剂（上海信谊药厂有限公司生产，国药准字 H20010552）治疗，每天治疗1次，每次剂量200μg。对于急性发作期患者，增加治疗次数，每天治疗三次。两组患者均连续治疗3个月，对比治疗效果。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组治疗效果。显效：治疗后患者胸闷、咳嗽、喘息等症状基本消失，听诊结果显示哮鸣音消失；有效：治疗后患者相关症状显著改善，听诊是哮鸣音明显减轻；无效：症状及哮鸣音均未得到明显改善甚至加重[2]。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

（2）比较两组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料以(`x±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

。如表1所示两组临床疗效差异显著，观察组优于对照组（P＜0.05）

表1 两组临床疗效对比 [n（%）]

2.2两组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间对比

表2 两组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间对比（d，`x±s）

由表2可知，观察组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。

3讨论

近些年来，伴随着空气污染程度日益加剧，我国呼吸系统疾病的发病率逐年升高，其中比较常见的一种就是支气管哮喘，对患者正常的生活和工作均造成严重不利的影响，需要及时进行有效治疗[3]。临床上常采用泼尼松、茶碱控释片和硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行治疗，其中泼尼松作为呼吸系统疾病常用药物，使用之后可以有效抑制组胺及其他毒性物质形成及释放，减轻患者的临床症状[4]。茶碱控释片使用之后可以有效松弛呼吸道平滑肌，改善患者呼吸障碍症状。硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂使用之后可以强化支气管的扩张功能，缓解支气管痉挛症状。但是临床实践发现，采用常规药物治疗，其治疗效果还有待进一步提升。我院对患者采用小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗，取得满意疗效，分析原因如下：布地奈德气雾剂属于一种新型的吸入式糖皮质激素类哮喘治疗药物，具有较强的抗炎作用 ，并且药物直接到达病灶，可以快速发挥效果，缓解患者各种临床症状

[5]。全身性副作用发生率较小。

研究表明观察组治疗的有效率明显高于对照组，肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间均明显短于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。研究结果说明对支气管哮喘患者实施小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗是有效的，也是可行的，能快速改善患者的临床症状，缩短住院时间，提高治疗的有效率，具有重要的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]张柳梅,肖元发. 小剂量布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(12):81-83.

[2]蔡旭俊,卢君,王顺雄. 小剂量糖皮质激素吸入联合多索茶碱治疗儿童哮喘的临床观察[J]. 西部医学,2014,26(1):67-68,71.

[3]袁槿,何金华,贾海英,等. 吸烟支气管哮喘患者吸入糖皮质激素联合茶碱治疗的临床观察[J]. 中国医师进修杂志,2015,38(7):499-502.

[4]张慎兵. 观察小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用[J]. 心理月刊,2020,15(11):182.

[5]高建龙,鲁月,姚虹. 间歇性使用布地奈德对5岁以下轻度支气管哮喘患儿的哮喘长期控制效果[J]. 中国乡村医药,2022,29(24):12-14.