(阳江市人民医院 广东阳江 529500)
摘要:目的:研析对胃溃疡合并胃出血治疗时,实施奥美拉唑联合铝碳酸镁的效果。方法:从2022年1月至2023年5月,选50例胃溃疡合并胃出血患者,分组给予不同治疗,比较治疗效果,不良反应,止血时间。结果:相比单药组,联合组治疗有效率高(P<0.05)。结论:对胃溃疡合并胃出血治疗时,实施奥美拉唑联合铝碳酸镁是有显著效果和临床价值的。
关键词:胃溃疡合并胃出血;奥美拉唑;铝碳酸镁;治疗效果;不良反应
胃溃疡引起的胃出血,这种情况非常危险。如果患者不进行早期干预治疗,出血的速度会越来越快,出血量会越来越大,导致患者失血过多,由此引起外周循环障碍[1],需要及时进行治疗。这项研究研析对胃溃疡合并胃出血治疗时,实施奥美拉唑联合铝碳酸镁的效果。
1、一般资料
1.1基本资料
从2022年1月至2023年5月,选50例胃溃疡合并胃出血患者,为研究参与者,按名字首字母排序,单双号抽取分组,即每组25例样本。
单药组:年龄35-74(平均:54.62±5.77)岁,男13人,女12人。
联合组:年龄35-74(平均:54.81±5.72)岁,男10人,女15人。
50例患者一般资料对比无差异(P>0.05)。
2、研究方法
单药组:口服奥美拉唑(国药准字H20056108,四川科伦药业股份有限公司),一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次。
联合组:口服铝碳酸镁(国药准字H20083441,杭州华东医药集团新五丰药业有限公司),应咀嚼成粉末后与温开水吞服。餐后1-2小时,睡前服用。每次2-4片,每天三次。奥美拉唑同上。
2.1观察指标
比较治疗效果,不良反应,止血时间。
2.2 统计学处理
将此次研究中收集的临床数据交给专业数据分析员进行处理,最后用SPSS 24.0统计分析软件进行分析和处理。计量以平均±标准差表示,t检查,计数用"%"表示。卡方检验,当两组计算数据有显著差异时,标为P<0.05。
3.1 两组不良反应比较
由表1的计算结果可知,相比单药组,联合组的不良反应率低(P<0.05)。
表 1两组不良反应比较(n%)
组别 | n | 恶心 | 呕吐 | 腹胀 | 便秘 | 头晕头痛 | 皮疹 | 总发生率 |
联合组 | 25 | 1(4%) | 1(4%) | 0(0%) | 0(0%) | 0(0%) | 0(0%) | 2(8%) |
单药组 | 25 | 2(8%) | 2(8%) | 1(4%) | 1(4%) | 1(4%) | 1(4%) | 8(32%) |
χ2 | -- | -- | -- | -- | -- | -- | 4.500 | |
P | -- | -- | -- | -- | -- | -- | 0.034 |
3.2 两组治疗效果、止血时间比较
由表2的计算结果可知,相比单药组,联合组的治疗有效率高(P<0.05),止血时间缩短(P<0.05)。
表 2两组治疗效果、止血时间比较(n%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总治疗有效率 | 止血时间(h) |
联合组 | 25 | 10(40%) | 14(56%) | 1(4%) | 24(96%) | 19.65±3.72 |
单药组 | 25 | 6(24%) | 12(48%) | 7(28%) | 18(72%) | 27.95±6.15 |
χ2/t | -- | -- | -- | 5.357 | 5.774 | |
P | -- | -- | -- | 0.021 | 0.000 |
胃溃疡是全世界常见的疾病,据推测,全世界约有10%的人一生都患有该病。大部分胃溃疡患者的发作是与饮食相关的,出现有规律的腹痛,表现为隐隐的疼痛、膨胀和钝感[2]。胃溃疡的并发症包括出血,穿孔,闭塞和癌症变化。胃溃疡出血并不少见,黏膜萎缩变薄,血管显露,黏膜腐烂出血,以黑便为主要表现。如果血量大,会突然吐血[3]。患者会感到头晕、惊慌、大便黑、出汗,甚至休克等。及时采取系统规范的治疗,防止出现胃出血,损害身体健康。
本研究显示,(1)相比单药组,联合组的不良反应率低,(2)相比单药组,联合组的治疗有效率高,止血时间缩短。奥美拉唑是一种常见的抑制胃酸的药物,属于质子泵抑制剂。其主要功能是抑制胃壁细胞中的氢-钾ATP酶,抑制胃酸分泌,提高胃液pH值,有效保护胃黏膜,防止胃黏膜进一步病变,还有一定的抑制细菌生长的作用。铝碳酸镁具有抗酸作用,吸附及结合作用,黏膜保护作用,防止和减轻胃黏膜损伤,对消化器官黏膜起到保护作用。两者联合够加强对胃黏膜的保护作用,促进胃黏膜损伤的恢复。
总之,在对胃溃疡合并胃出血治疗时,实施奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗效果显著,。
参考文献
[1] 宋思宇,邓丽娟,陈玉,等. 奥美拉唑、铝碳酸镁及蒙脱石散三联治疗对胃溃疡合并胃出血患者血小板和凝血功能的影响[J]. 现代消化及介入诊疗,2022,27(8):1013-1016.
[2] 李宁,郭明,董一飞,等. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床价值体会[J]. 中国临床药理学与治疗学,2023,28(4):封2.
[3] 张涛,马苗苗,赵欣,等. 艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁对比艾司奥美拉唑治疗胃溃疡疗效与安全性的Meta分析[J]. 药物流行病学杂志,2022,31(1):25-33,59.