慈利县中医医院 湖南 慈利 427200
[摘要]目的:探讨对门诊肛周脓肿患者术后实施换药护理后,对患者满意度的影响。方法:抽取2022年2月-2023年2月期间到我院接受治疗的肛周脓肿50例患者为此次实验研究对象,随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组所纳入的25例患者均实施换药护理;常规组所纳入的25例患者均实施常规护理,之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果:研究组患者满意度高于常规组(P<0.05);研究组患者VAS评分低于常规组(P<0.05)。结论:将换药护理实施在门诊肛周脓肿患者术后护理中,可有效降低患者术后疼痛,患者对护理满意度极高,护理效果十分显著。
关键词:肛周脓肿;门诊;术后;换药护理;满意度;提升;评价
肛周脓肿是一种常见的肛周疾病,多发生在肛门周围的皮肤和黏膜组织中。患者常出现肛门周围疼痛、肿胀、红肿、发热等症状[1]。甚至可能伴有排便困难和坐骨神经痛等症状[2],临床多采用肛周脓肿根治术予以治疗干预,虽治疗效果显著,但术后患者容易发生感染,严重者可影响患者生活质量及健康,因此,对该类患者实施有效的护理干预十分必要。基于此,为了探究术后换药护理应用在肛周脓肿患者护理中的效果,现做如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月-2023年2月期间到我院门诊接受诊治的肛周脓肿50例患者为实验研究对象,随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组患者年龄在22-59周岁,平均为(40.92±0.23)岁,男/女为13/12,平均病程为(3.19±0.12)d。常规组患者年龄在23-58周岁,平均为(40.97±0.41)岁,男/女为11/14,平均病程为(3.25±0.14)d。两组患者一般资料对比数据无显著差异,P>0.05,具有可比性。纳入标准:(1)所有患者均对研究知情并签署同意书者;(2)所有患者均符合肛周脓肿的诊断标准;(3)临床资料完整者。排除标准:(1)患者存在精神方面的病变。(2)入组基本信息不充分。(3)正在进行其他研究者。
1.2方法
常规组患者实施常规护理:护理人员对患者实施常规的环境护理、饮食干预以及疼痛护理等措施。
研究组患者实施换药护理(1)首先,在换药前,护理人员应洗手并戴上无菌手套。准备好所需的无菌敷料、消毒液和药物,并用温盐水或生理盐水轻轻清洁伤口周围的皮肤,确保伤口周围干净。避免使用刺激性的洗液或纱布擦拭。之后使用消毒液(如碘酒)对伤口进行消毒,注意不要过度使用以免刺激皮肤。可以使用棉签或棉球进行涂抹,避免直接接触伤口。与此同时,将无菌敷料放置在伤口上,确保覆盖整个伤口,并轻轻压平。根据医生的建议,可以选择透气性好的敷料,如透明薄膜敷料,或者选择吸水性好的敷料。并使用无菌纱布或胶带固定敷料,确保敷料不会移位。避免过紧或过松,以免影响伤口的愈合和血液循环。在换药后,护理人员应仔细观察伤口的情况,包括是否有渗液、出血、红肿、发热等异常情况。及时报告医生,以便调整治疗方案。护理人员还应向患者和家属提供术后护理的注意事项,如保持伤口干燥、避免过度活动、遵循医嘱用药等。同时,解答患者和家属可能有的疑问和担忧。
1.3观察指标
1.3.1 组间患者护理满意度分析
满意度主要包括十分满意、满意以及不满意。
1.3.2 组间患者疼痛程度分析
利用VAS评分表,对患者经不同护理干预前后的疼痛情况予以评估,并对相关数据予以统计评估,该量表总分10分,分数越低,表示患者疼痛程度改善越好。
1.4统计和分析
统计学软件SPSS 20.0分析,计数指标则以例(n/%)表示,x2检验,计量指标则选用均数±标准差(x±s)描述、t检验。P<0.05,则具有差异。
2 结果
2.1 组间患者满意度分析,见表1所示。
表1 两组患者的病情控制情况比较(%)
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
研究组 | 25 | 20(80.00) | 3(12.00) | 2(8.00) | 23(92.00) |
常规组 | 25 | 15(60.00) | 2(8.00) | 8(32.00) | 17(68.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.500 |
P值 | - | - | - | - | 0.033 |
2.2组间患者疼痛程度对比,见表2所示。
表2 两组患者疼痛程度分析(±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 25 | 7.82±3.25 | 3.21±1.55 |
常规组 | 25 | 7.75±3.11 | 5.19±2.27 |
T值 | - | 0.077 | 3.601 |
P值 | - | 0.938 | 0.000 |
3 讨论
肛周脓肿门诊患者通常肛门周围的疼痛、肿胀和红肿感。感觉坐立不安,排便困难,并有时会出现发热的症状[3]。严重影响患者生活,临床多采用手术的方式予以治疗干预,但患者术后可能会经历一定的疼痛和不适,因此,对该类患者实施有效地护理干预很关键。换药护理主要通过定期更换敷料可以保持伤口清洁,减少感染的风险,促进伤口的愈合,术后换药可以清除伤口周围的细菌和污物,减少感染的发生,降低并发症的风险,通过及时更换敷料,可以减轻伤口周围的疼痛和不适感,提高患者的生活质量,换药过程中,护士可以仔细观察伤口的情况,包括渗液、出血、红肿等,及时发现并处理异常情况,有助于及早调整治疗方案,换药时,护理人员可以向患者和家属提供相关的护理知识和注意事项,帮助他们正确理解和执行术后护理,可有效提高其治疗的效果
[4-5]。本研究结果显示,研究组患者对护理满意度显著高于常规组(P<0.05);研究组患者术后疼痛程度低于常规组(P<0.05)。
综上所述,对肛周脓肿门诊患者实施术后换药护理予以干预,其疗效显著,因此,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]廖青梅. 护理干预对于肛周脓肿术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的缓解作用研究[J]. 养生保健指南,2021(36):147-148.
[2]袁亲飞. 肛周脓肿患者术后换药的舒适护理效果观察[J]. 中国继续医学教育,2018,10(15):184-185.
[3]梁爱新,蔡玩珠,陈宝珍,等. 综合护理干预对缓解肛周脓肿术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(35):128-129.
[4]杨春. 护理干预对肛周脓肿术后伤口疼痛与伤口换药疼痛的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):128-129.
[5]苑培培,梁龙超. 护理干预缓解肛周脓肿术后伤口疼痛及换药疼痛情况评价[J]. 中国保健营养,2019,29(10):212-213.