心脏超声在慢性心衰患者中的诊断效果分析

心脏超声在慢性心衰患者中的诊断效果分析

王倩

云南省开远市人民医院  661699

【摘要】目的 探析慢性心衰患者接受心脏超声检查的临床诊断效果。方法本次研究开展于2021年7月至2022年7月,将我科室在该时间段接收的54例慢性心衰患者纳入观察组,将同阶段来我科室体检的54例健康体检患者纳入对照组，对比患者组间左室射血分数等指标差异，检测患者NT-proBNP水平差异。结果 观察组左房内径、左室舒张末径显著高于对照组，左室射血分数显著低于对照组，临床有统计学意义，P<0.05；经检查，和对照组相比，观察组NT-proBNP水平明显更高，P<0.05。结论 慢性心衰患者接受心脏超声检查，不仅能全面、客观地评估患者心脏状况，还可给临床诊断与治疗提供参考依据，具有良好的诊断价值。

【关键词】慢性心衰；心脏超声；心衰状况；诊断效果

慢性心衰作为一种综合性心血管病症，常见于老年人，通常是由心瓣膜病症、高血压、内分泌紊乱等因素引起的，患者早期并无显著症状，极易出现漏诊问题。所以，加强慢性心衰疾病的早期检查是至关重要的。慢性心衰的发生通常是由心血管疾病发展至一定程度引起的，患者发病后会引起心肌收缩能力下降等问题，使患者出现供氧、供血不足情况，如果患者在发病期间出现心肌细胞受损情况，则会危及患者生命安全[1]。当前临床用于诊断慢性心衰的方式为心脏超声，可通过心脏超声指数了解患者心衰状况，给医师临床治疗提供良好依据。心脏超声以其无创性、操作方便等特点，在临床众多疾病筛查中具有良好的诊断效果。本文对我科室在2021年7月至2022年7月收治的54例慢性心衰患者进行临床研究，给予心脏超声检查，现报道临床诊断效果。

1 资料与方法

1.1一般资料：

本次研究开展于2021年7月至2022年7月,将我科室在该时间段接收的54例慢性心衰患者纳入观察组,将同阶段来我科室体检的54例健康体检患者纳入对照组。54例对照组：男25例，女29例，年龄45～78岁，平均年龄（59.53±5.02）岁；54例观察组：男22例，女32例，年龄47～81岁，平均年龄（64.85±7.36）岁，按心功能分，I级22例、II级19例、III级13例。从心功能、性别、年龄相关资料出发，组间差异未发现统计学意义，P>0.05，可对两组患者实施临床对比。

纳入标准：患者对该研究内容知情、同意；患者均满足慢性心衰临床诊断标准；排除标准：难以正常沟通、中途退出研究患者；患有心肝肾等重要疾病患者。

1.2方法

观察组患者及对照组体检者均接受心脏超声检查，选用飞利浦超声仪器，探头选用S5-1，并将探头频率调整为2～4MHz。患者入院后，为了解患者心肌受损、心律失常情况，安排患者接受心电图检查。为查看患者心尖四腔显示出的新切面，使用探头对患者心尖搏动位置进行探查，指导患者保持仰卧位。安排患者接受心脏超声检查时，对患者每一个房室，都进行仔细检查，检测患者心脏相关指标，并准确记录患者的超声结果。

1.3指标观察

经超声检查，准确记录患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、左房内径（LAD）指标，评估患者心衰状况；抽取患者空腹静脉血，检测患者NT-proBNP指标。

1.4统计学方法

由SPSS22.0软件处理本文相关数据，（±s）用来表示左房内径等计量资料，经t检验后，差异存在统计学意义，P<0.05。

2结果

2.1观察患者超声检查相关指标差异

观察组左房内径、左室舒张末径显著高于对照组，左室射血分数显著低于对照组，临床差异有统计学意义，P<0.05，见下表1。

表1 两组超声检查相关指标差异对比表（±s）

2.2对比患者组间NT-proBNP差异

    经检查，和对照组相比，观察组不同心功能等级患者，其NT-proBNP水平均明显更高，P<0.05，见下表2。

    表2  患者组间NT-proBNP差异对比表[（±s）,pg/ml]

3 讨论

慢性心衰这一具有高危性特点的心血管病症，常见于老年人群，通常是由2种以上病症引起的。多数慢性心衰患者发病是以左心衰为初始症状的，患者多伴随呼吸困难、咳嗽等临床表现，极易诱发肺部淤血，受肺活量降低等因素影响，会增加患者咳嗽频率[2]。慢性心衰是终末期心脏病症，病死率较高。当前临床针对慢性心衰主要采用药物治疗方式，但疗效并不显著，难以有效改善患者的心功能。此外，还可应用干细胞、心脏移植等外科治疗方式对慢性心衰进行治疗，但由于手术风险与手术费用较高，极易给患者带来较大经济压力。所以，加强慢性心衰患者的早期诊断，对保障患者生命健康、临床治疗效果具有重要作用。心脏超声作为临床常用的诊断方式，不仅具有直观性特征，还能有效展示患者瓣膜病变情况，可给患者的临床治疗提供较为重要的参考依据，便于医师结合患者病情，积极调整临床治疗方案

[3]。心脏超声应用于慢性心衰患者临床检查，除可有效查看患者心脏内部结构、血液流动外，还能观察患者心脏搏动等情况。超声以其实用性、无创性与便捷性特征，在检查过程中，能够对患者心脏功能进行全方面检测，从而达到理想的诊断效果。

由结果可知，观察组左房内径、左室舒张末径显著高于对照组，左室射血分数显著低于对照组，临床有统计学意义，P<0.05。该结果表示心脏超声可充分展示患者左心室衰竭状况，通过观察患者左室射血分数等指标情况，能够准确了解患者左心功能。经检查，和对照组相比，观察组不同心功能等级患者，其NT-proBNP水平均明显更高，P<0.05。这表示NT-NT-proBNP水平与患者心衰严重程度存在一定相关性，可随患者心功能分级加重而增长，所以，也可将NT-proBNP这一指标作为患者诊断心脏功能的一项重要指标。

总之，将心脏超声应用于慢性心衰患者临床检查，能够在短时间内快速检查出心脏部位运行情况，诊断结果既精确又全面，具有良好的诊断价值。

参考文献：

[1]刘晓玉.心脏超声在慢性心衰患者诊断及心脏功能评价中的应用[J].影像研究与医学应用,2022,6(02):59-61.

[2]马子欣.慢性心衰患者心脏超声诊断的应用价值评估及效果评价[J].系统医学,2020,5(10):35-37+44.

[3]洪瀛.心脏超声在慢性心衰患者诊断中的应用价值分析[J].中国实用医药,2020,15(09):34-35.