了解你的膝盖吗？带你认识骨关节炎

了解你的膝盖吗？带你认识骨关节炎

康凤鸣

广元市昭化区人民医院，四川 广元 628021

俗话说“人老先老腿”，相信您经常会看到身边有些老年人走路时步态蹒跚、双腿变形；有时身边的朋友也会倾诉在上下楼梯时、做家务时感觉膝盖疼痛，甚至天冷时也会感觉膝盖冰冷。其实这些情况都是膝关节骨性关节炎惹的祸。那么您了解您的膝盖吗？关于膝关节骨性关节炎相关知识又知道多少呢？

一、带您了解膝关节

膝关节也就是我们的膝盖处，膝盖的构成包括：股骨下端、胫骨上端以及髌骨；中间有半月板、关节软骨、交叉韧带；周围由关节囊包绕；两侧有侧副韧带支持；在关节腔内还有滑液，关节的周围还有滑囊。

二、为什么膝盖会疼？

在膝盖内两块骨头的接触面上有一层软骨，这个软骨就像是我们日常所见的覆盖在骨头端的脆骨，其非常光滑且具有弹性，不仅可以使我们的关节活动自如，同时又能起到缓冲的作用，但是这层软骨也是有一定限度的，随着年龄的增长，我们的膝关节经过几十年的摩擦（如年轻时负重劳动、跑跳时软骨的磕碰撞击等），关节内的那层软骨“早已不见”，而且这层软骨磨损后很难再生，所以没了软骨的保护，走路时就会骨头磨骨头，再加上骨头最外层的骨膜、周围的滑膜上神经丰富，所以才会产生疼痛；而长此以往变造成了膝关节的变形。

三、什么是骨关节炎？

骨关节炎也叫做骨关节病，大家常说的骨质增生其实也是关节炎的表现之一。临床上常见中老年人群，尤其是女性；与肥胖、过度运动、长期从事重体力劳动、锻炼方式错误、高龄、遗传等因素有关；全身多处关节均可累及，如：膝关节、髋关节、肩关节、手指与脊柱小关节等，其中以膝关节骨关节炎在我国最为常见。

四、为什么膝关节易发生关节炎？

为什么说膝关节更易发生骨关节炎呢？因为膝关节的是人体活动多且负重大的关节，很容易受劳累、外伤以及风寒刺激。就拿一辆车的轮胎来比喻膝关节，车开的次数越低，轮胎磨损越大，坏的也就越快；这也就是为什么运动量大的人、从事重体力劳动的人以及肥胖人群更易患膝关节炎的原因；我们也可以这样理解，膝关节的老化、磨损出现的早晚，与我们平时膝关节的使用强度、方法、频率等密切相关。

五、膝骨关节炎的症状表现

膝关节骨关节炎患者多诉膝关节疼痛，且随活动加剧，日常活动受限。早期时，膝关节只在走多路时才疼痛，后逐渐发展到走短途时也疼，常感觉到关节活动时的摩擦感、起床或是久坐站起时的关节僵硬感；部分患者在走楼梯时或是下蹲时会明显感觉膝盖无力、酸疼；有些患者会反复出现关节肿胀。若没有及时进行处理，则会导致疼痛加重，无痛行走的距离越来越短，甚至后期不走路也会出现疼痛、睡觉时也会疼痛，出疼痛外，还会逐渐出现关节变形、肥大。

六、膝骨关节炎如何治疗？

1、基础治疗：如运动治疗、物理治疗、健康教育等。具体如下：（1）首先，患者应注意保护关节软骨，尽量避免剧烈、过度、负重活动，例如:走远路、爬楼梯、反复蹲起、提重物、爬山等；肥胖者应控制好体重，从而减轻膝关节承重负担，减少软骨的磨损；注意应在不负重或是少负重的条件下进行锻炼，不推荐跑步、上下楼梯等导致膝盖负重的减肥法，因为不利于膝关节健康；（2）加强关节周围的肌肉力量，例如：平躺在床上做抬腿练习，先伸直腿，勾住脚，抬起一条腿至45°以上，坚持10-15秒再放下，双腿交替，每天早晚各做几次，每次做3-4个，以加强股四头肌力量。

2、保守治疗：包括口服消炎镇痛药、局部外敷用药，还有关节腔内注射药物等；若关节肿胀较明显，则应接受高频理疗。

3、修复性治疗：如微创关节镜手术、软骨修复治疗等。

4、置换术：当关节软骨受损严重，无法完整修复时，则需要通过人工关节表面置换术进行治疗。使以往只能依赖拐杖行走、甚至只能截肢者，也能够像健康人群一样行走。不过，由于假体使用寿命有限，年轻人做手术应慎重，但是对于关节炎严重的老年人，平时生活受到病痛的折磨较多，所以应尽早接受手术治疗，越早接受手术治疗越好，以改善术后生活质量。

七、日常如何预防

1、女性朋友应尽量少穿过高的高跟鞋，以免造成膝关节受力不均而导致膝关节受损。

2、天冷时应注意保护膝关节，特别是女性朋友，寒冷天气时应避免穿着短裙，或为了显瘦，穿着很薄的裤子。

3、日常应适当锻炼，注意控制体重，避免进行过度的负重弹跳运动，减少爬山、登高运动。

4、适当补充钙剂，或调整饮食，多摄入富含优质蛋白、钙质的食物，如：牛奶及其制品、豆类及其制品、鱼虾、鸡蛋等等。

以上有关膝关节骨关节炎的相关知识就为大家简单介绍到这里，希望对各位有所帮助！