综合护理运用于小儿肺炎的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-08-09
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综合护理运用于小儿肺炎的临床效果分析

张雨馨

武宁县人民医院儿科  江西 九江  332300

【摘要】目的:分析综合护理模式在肺炎患儿护理干预中的合理性。方法:选择82例肺炎患儿为观察对象,随机分组后,观察组患儿接受综合护理,对照组患儿接受常规护理,比较两组患儿的护理结果差异。结果:观察组患儿各项症状消失时间早于对照组且监护人的整体护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在肺炎患儿护理干预阶段,对患儿实施综合护理成为促进康复、提升患儿家属满意度的重要组成部分,值得推广。

关键词:小儿肺炎;综合护理;临床症状

前言:小儿肺炎是常见于冬春季节的儿科呼吸系统疾病,根据此类患儿的临床干预经验发现,由于儿童无法清晰表达内心的情感,导致临床护理工作面临诸多难题。综合护理是基于临床护理工作需求,以护理程序为核心,执行系统化护理干预基础上形成的科学护理方法。现为深入分析综合护理模式的可行性,本文选择82例患儿为观察对象,资料如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择医院收治的82例肺炎患儿为观察对象,病例入选时间范围为2022年6月-2023年4月,经随机数字表法分组后,观察组有肺炎患儿41例,男/女=28/13,年龄2-7岁,平均年龄(4.52±0.16)岁。对照组患儿41例,男/女=24/17,年龄2-9岁,平均年龄(4.71±0.21)岁。两组患儿一般资料差异不显著(P>0.05),可比较。

1.2方法

对照组肺炎患儿采取常规护理,包括指导患儿合理用药、实施出院指导管理等。

观察组肺炎患儿接受综合护理,包括:(1)准备童趣化病房。为降低环境变化对儿童带来的应激作用,护理人员主动完善病房环境,包括在床头摆放患儿喜欢的玩具、在病房门口准备气球等小礼物迎接患儿等,尽量打消患儿对陌生环境的恐惧感受。在接诊患儿的第一时间,护理人员详细了解患儿的行为特征、饮食习惯等内容,并允许患儿携带具有精神寄托性质的物品住院,如小玩具、书籍等。(2)强化症状管理。针对患儿处理的咳嗽、发热等症状,护理人员严格执行肺炎管理的相关操作,包括:①叮嘱患儿穿戴棉质宽松的衣物,并保持卧床休息,避免因为剧烈运动导致咳嗽;②随时了解患儿病情变化,如观察患儿的精神状态、脉搏与呼吸等,了解有无面色苍白或者体温异常等表现;③考虑到大部分患儿发病期间的体质虚弱、出汗量较多,因此护理人员应鼓励患儿多饮温水,并坚持每小时测量一次体温,做到心中有数。④在患儿剧烈咳嗽时要求全体护理人员时刻守护,避免因为剧烈咳嗽而造成反流、呕吐等症状。(3)重视心理护理支持。护理人员针对患儿可能产生的不良情绪提供支持,所采取的护理方案包括:①关注患儿的心理疏导与情绪管理,护理人员通过沟通与引导方法,鼓励患儿正确倾诉内心的不适感受,学会在沟通交流中释放内心压力。②在临床护理中可考虑与患儿开展舒缓情绪的游戏与活动,使患儿可有效控制内心的不良情绪,如病房内的诗歌朗诵比赛、歌唱比赛等,或者根据患儿喜好播放舒缓音乐,使患儿可有效控制内心情绪。(4)重视饮食支持。在发病后护理人员可鼓励患儿多饮水并摄入有润肺化痰的蔬菜与水果;在饮食选择上避免摄入油腻、辛辣以及刺激性食物;每天严格控制蛋白质的摄入量,如深海鱼、鸡蛋等。(5)强化雾化吸入护理支持。雾化吸入是治疗患儿肺炎的常见方法,护理人员可从以下几方面提供护理支持:①在雾化吸入前,护理人员先彻底清理患儿口腔并正确调整患儿体位,包括坐位、仰卧位以及半卧位等;②雾化吸入治疗期间应做到闭紧口唇,吸气时用手指按住出气口,进行深吸气,有利于药物吸入到支气管和肺部,呼气时手指要松开出气口,避免药液流失。

1.3观察指标

记录两组患儿的临床症状消失时间与监护人护理满意度情况,护理满意度使用纽卡斯尔量表,非常满意:≥85分,满意:74~84分,不满意:≤73分。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件处理数据,P<0.05时认为差异显著。

2.结果

2.1症状消失时间

观察组肺炎患儿的症状消失时间早于对照组(P<0.05),见表1。

表1 症状消失时间(天)

组别

咳嗽

气促

肺啰音

高热

观察组

4.26±0.71

2.96±0.43

4.12±0.34

2.03±0.37

对照组

5.74±0.90

3.68±0.57

5.87±0.46

2.96±0.42

t

8.267

6.457

19.589

10.639

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2护理满意度

观察组患儿监护人的护理满意度高于对照组(P<0.05),见表2。

表2 护理满意度(n)

组别

非常满意

满意

不满意

总满意

观察组(n=41)

26

14

1

97.56%

对照组(n=41)

19

15

7

82.93%

x2

4.987

P

0.026

3.讨论

儿童的呼吸系统功能发育不完全,对疾病的抵抗力严重不足,因此在冬春等气温快速下降时期容易发生肺炎。目前临床上针对患儿肺炎已经形成一套科学的治疗方案,但因为患儿自身年龄、认知功能的特殊性,上述因素都会影响临床治疗进程,不利于促进康复

[1]。为解决上述问题,我院在肺炎患儿临床干预阶段积极运用综合护理方法,患儿的临床护理实践经验证明,该护理方法的临床效果满意,其中表1资料数据证明,观察组肺炎患儿的临床症状消失时间早于对照组,其中观察组患儿的咳嗽、气促、肺啰音、高热症状消失时间分别为(4.26±0.71)天、(2.96±0.43)天、(4.12±0.34)天、(2.03±0.37)天,均优于对照组(P<0.05),上述数据证明综合护理干预方法的临床护理效果满意,而该结果也可能与综合护理模式中的强化症状管理等护理措施有关,经过上述护理支持有助于显著促进患儿临床症状改善。同时我院护理人员针对患儿可能出现的负面心理问题、哭闹问题等,在综合护理模式中利用准备童趣化病房、重视心理护理支持等方法达到优化临床护理路径的效果。本文表2数据显示,观察组患儿家属对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05),出现该结果的原因可能为:通过综合护理方法可以通过强化雾化支持管理、重视饮食支持等一系列方法促进患儿康复,因此各项护理方法更能得到患儿家属的认可。根据肺炎患儿的护理经验来看,在临床护理干预阶段护理人员落实综合护理已经成为提升治愈率的重要保障,在临床护理阶段通过综合护理模式可显著促进患儿康复,这一点在本次研究中也得以体现,护理人员针对肺炎患儿实施了基于临床症状管理的一系列护理措施,如症状控制以及心理护理等方法,成为加快患儿脱离疾病困扰的重要组成部分[2]

综上所述,在肺炎患儿护理干预中,对患儿实施综合护理干预方法已经成为促进康复、提升家属满意度的重要组成部分,具有合理性,值得推广。

参考文献:

[1]胡伟伟.综合护理对大叶性肺炎患儿的应用效果分析[J].中国社区医师,2023,39(15):96-98.

[2]李淑娟,韩虹.综合护理干预在小儿重症肺炎护理中的效果及影响[J].临床研究,2023,31(06):142-145.