盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析

盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析

邓坤

 重庆市巫山县人民医院 404799

摘要：目的：探讨在慢阻肺合并肺部感染患者治疗中，选择盐酸氨溴索的价值。方法：以EXCEL表格选择2021年2月~2022年10月范围内，在我院确诊为慢阻肺合并肺部感染的98例患者研究，以随机数字表法分2组，一组接受常规方案治疗（对照），一组接受盐酸氨溴索治疗（观察）。统计治疗后临床疗效、肺功能度。结果：观察组49例患者经盐酸氨溴索治疗后临床疗效高于对照组（P<0.05）；观察组FVC、FEV1高于对照组（P<0.05）。结论：在慢阻肺合并肺部感染治疗中应用盐酸氨溴索可改善患者肺功能及临床症状，确保整体疗效。

关键词：盐酸氨溴索；慢阻肺；肺部感染；临床疗效；肺功能

慢阻肺为临床常见呼吸系统疾病之一，在临床表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重者可出现肺部感染的情况，增加整体治疗难度[1]。慢阻肺合并肺部感染患者免疫功能及机体功能衰退，导致痰液淤积出现气道阻塞的情况，不仅可影响患者呼吸功能，严重时可威胁患者生命，因此需要积极展开治疗[2]。药物为目前治疗慢阻肺合并肺部感染的主要方案，临床多实施平喘、抗感染、解痉等方案，但获得的临床疗效有限，而盐酸氨溴索作为祛痰类药物可促进痰液排出，继而改善其呼吸功能，为深入分析该方案的价值，本文遴选2021年2月~2022年10月范围内，在我院确诊为慢阻肺合并肺部感染的98例患者研究，涉及数据、资料汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年2月~2022年10月范围内，在我院确诊为慢阻肺合并肺部感染的98例患者研究，以随机数字表法分组。

观察组中，包括29例男性、20例女性，年龄52~78岁（均值62.42±4.82岁），病程1~12年（均值6.02±1.42年），BMI 19~27kg/m2（均值23.11±1.24kg/m2）；对照组中，包括28例男性、21例女性，年龄53~79岁（均值62.38±4.71岁），病程1~12年（均值6.08±1.31年），BMI 19~27kg/m2（均值23.24±1.31kg/m2），两组患者4项资料可比（P>0.05）。

纳入标准：①结合临床症状、肺功能及影像学检查方案确诊为慢阻肺合并肺部感染[3]；②满足用药指征；③未接受过糖皮质激素治疗；④年龄≥20岁；⑤精神状态理想；⑥签署研究“知情同意书”。

排除标准：①对本研究药物过敏；②合并精神及认知障碍；③临床资料丢失；④传染性疾病；⑤合并恶性肿瘤；⑥自愿退出本次研究；⑦心力衰竭或呼吸衰竭。

1.2方法

对照组实施基础治疗，在患者入院后实施平喘、吸氧、就诊电解质、酸碱平衡扥基础治疗，同时以氨茶碱进行支气管扩张处理；此外结合痰液培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

观察组在对照组基础上实施盐酸氨溴索（天津怀仁制药有限公司，H20073934）治疗，取30ml药物与100ml生理盐水混合后经静脉滴注，2次/天，持续治疗1周。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效，根据患者临床症状改善情况评价，显效患者临床症状改善>80%，有效患者临床症状改善40%-80%，无效患者未达到上述标准[4]。

1.3.2肺功能，以肺功能检测仪测定FVC、FEV1变化情况。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件整理分析数据，计量资料（±s）表示，计数资料（n，%）表示，P＜0.05表示有统计学差异。

2.结果

2.1临床疗效对比

观察组记录的临床疗效数据，较对照组统计数据升高（P＜0.05）。见表1。

表1：两组临床疗效对比[n(%)]

2.2肺功能对比

治疗前，观察、对照2组的FVC、FEV1对比无统计学意义；治疗后，观察组FVC、FEV1高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2：两组肺功能对比（±s）

3.讨论

慢阻肺为病情持续性紧张的全身性疾病，具有病程长、反复发作的特点，随着病情加重可损伤患者肺部组织、心脏组织等，亦可增加肺部感染等并发症发生率，因此需要及时采取合理方案治疗[5]。既往临床针对慢阻肺合并肺部感染患者多实施抗感染、支气管扩张方案进行治疗，虽可缓解其临床症状，但临床疗效不理想，特别是需要增加促进气道分泌物排出的药物进行治疗，而盐酸氨溴索作为常见的祛痰剂，在改善患者咳嗽、咳痰症状中可行性较高，通过刺激呼吸道界面活性物质的形成，可抑制浆液分泌，既可改善患者临床症状及呼吸功能，亦可提高患者排痰功能，减轻疾病对患者肺功能的影响，这与本次研究中“观察组FVC、FEV1高于对照组”这一结果相互佐证。

综上所述，将盐酸氨溴索应用在慢阻肺合并肺部感染治疗中可改善其临床症状，减轻疾病对患者肺功能的影响，值得借鉴与实施。

参考文献

[1]王建军.老年慢阻肺合并肺部感染患者采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效观察[J].医学理论与实践,2022,35(19):3288-3290.

[2]刘爱文,王学亮.盐酸氨溴索配合肺康复治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效分析[J].系统医学,2021,6(07):69-71.

[3]陈永钢,杨健清,邵洁贞.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效观察[J].北方药学,2021,18(03):97-98.

[4]张盛杰.分析盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者的临床效果[J].中国农村卫生,2020,12(14):44+47.

[5]沈晓蕾.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效研究[J].中国医药指南,2020,18(06):41.