突发胸痛，救护车来之前，你能做什么

突发胸痛，救护车来之前，你能做什么

魏莉

宣汉县人民医院  邮编：636150

突发胸痛是一种令人担忧的症状，可能是严重心脏问题的表现。在等待救护车到达之前，你可以采取一些紧急措施来帮助缓解症状和保护患者的安全。突发胸痛可能是心肌梗死等心脏疾病的征兆，因此快速而正确地反应至关重要。

一、突发胸痛哪些可能的疾病需要尽快送医

1. 心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞而引起的心肌供血不足，如果不及时处理，可能导致心肌坏死。心肌梗死常伴随剧烈、持续的胸痛，可能向左臂、颈部和下颌放射，伴有呼吸困难、恶心、呕吐和出汗等症状。

2. 肺栓塞：肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓阻塞引起的紧急情况。它通常导致剧烈的胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血和快速呼吸等症状。肺栓塞可以危及生命，需要立即就医。

3. 主动脉夹层：主动脉夹层是主动脉内血液进入夹层形成的情况。它通常导致剧烈的、撕裂样的胸痛，可能向背部放射。伴随的症状可能包括呼吸困难、头晕、恶心和出汗等。主动脉夹层是一种紧急情况，需要立即就医。

4. 胸腔积液/气胸：胸腔积液或气胸是指胸腔内积聚了液体或气体。这可能导致胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状。如果症状严重或加重，需要及时就医。

5. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜（覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜）的感染或炎症。它通常导致胸痛和呼吸困难等症状。如果症状严重或伴有高热、咳嗽和咳痰等，需要就医。

二、突然胸痛在急救人员到来前可以做什么

1. 立刻停止一切活动

如果您正驾驶车辆，应立即停车，并尽量避免继续驾驶。如果有其他人在场，可以请他们代为驾驶或寻求其他交通工具来送您去医院。尽量保持冷静并控制情绪。深呼吸可以帮助缓解紧张和焦虑，并提供更多氧气供应。

2. 换一个较为舒服的姿势：

（1）保持原先姿势：如果您感到相对舒服并且没有加重症状的迹象，尽量保持原先的姿势。突然改变姿势可能会增加心脏负担或引发其他并发症。

（2）坐下或半坐姿：如果您感到胸痛时坐着或半坐着更为舒适，请继续保持这个姿势。这有助于减轻心脏负担和呼吸困难，并提供更好的血液循环。

3. 松开紧身衣物

如果穿着紧身衣物，特别是领口或腰部过紧的衣物，请将其松开。这样可以改善呼吸和血液循环。

4. 口服硝酸甘油

（1）寻找硝酸甘油：如果患者有心脏病史并且医生已经开具了硝酸甘油药物，尽快寻找并准备好药物。

（2）遵循医生的指示：确保按照医生的指示和剂量使用硝酸甘油。通常，医生会建议将一片硝酸甘油放置在舌下，并让其自然溶解。遵循医生得建议非常重要。

（3）不要超量使用：不要过量使用硝酸甘油。如果症状没有改善或加重，请不要继续使用硝酸甘油，而是等待救护人员的到来。

三、缓解胸痛的药物有哪些

1. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种广泛使用的药物，常用于缓解心绞痛（心绞痛）。它通过放松血管，增加血液流动，减轻心脏的负担。硝酸甘油通常以含片、喷雾剂或舌下含服剂的形式使用。

2. 阿司匹林：阿司匹林是一种非处方药，常用于预防心脏疾病和降低血小板凝聚性。对于急性心肌梗死，阿司匹林可作为紧急处理的一部分。

3. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是一类药物，可以减慢心率、降低血压，从而减轻心脏负荷并缓解胸痛。这些药物需要根据医生的建议和处方使用。

4. 镇痛药：对于一些非心脏相关的胸痛，例如肌肉拉伤或胸膜炎引起的胸痛，可以使用非处方镇痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚（扑热息痛）来缓解疼痛。

四、胸痛患者的错误自救有哪些

1. 忽视症状：有些人可能会忽视胸痛或将其归因于其他原因，而不寻求及时的医疗帮助。这是非常危险的，因为胸痛可能是严重心脏问题的征兆。

2. 继续活动：在出现胸痛时，继续进行剧烈的活动或运动可能会加重心脏负担，并导致更严重的后果。应立即停止活动，并尽量保持静止。

3. 自行开车去医院：如果您正在经历胸痛，不应自己开车去医院。胸痛可能导致晕厥、意识丧失或其他紧急情况，这会增加交通事故的风险。应立即拨打紧急救护电话（如120）请求专业医疗救助。

4. 错误使用药物：在没有医生指导的情况下，不应随意使用任何药物来缓解胸痛。特别是硝酸甘油等药物，应在医生的指导下正确使用，以避免副作用和不恰当地用药。

5. 延迟就医：有些人可能会等待胸痛自行缓解，或者寻求非专业医疗帮助。这样的延误可能导致严重后果。在出现胸痛时，应立即拨打紧急救护电话并尽快就医。

六、为什么胸痛患者不应该进行心肺复苏

1. 伤害患者：心肺复苏通常需要施加较大的力量和压力，以恢复心脏的正常跳动。如果患者的心脏仍然在跳动，过度施加压力可能会导致胸骨或肋骨骨折，甚至造成内部器官损伤。

2. 延误合适的治疗：突发胸痛通常是由心脏相关疾病引起的，如心绞痛或心肌梗死。这些情况下，心脏仍然在跳动，且患者还有呼吸。错误地进行心肺复苏可能会延误患者接受合适的治疗，而合适的治疗包括尽早就医、使用药物（如硝酸甘油）和接受进一步的医疗评估。

3. 忽略其他可能的原因：突发胸痛并不总是由心脏问题引起的，还可能是其他原因，如胸膜炎、肺栓塞等。错误地进行心肺复苏可能导致对其他潜在疾病的忽视，延误正确的诊断和治疗。