社区流动儿童计划免疫管理分析

社区流动儿童计划免疫管理分析

陈琦

扬州市蜀冈-瘦西湖风景名胜区梅岭社区卫生服务中心      江苏省扬州市  225100

摘要：目的：研究社区儿童计划免疫管理情况，对社区流动儿童进行预防接种的规律进行掌握，并对有关的管理进行探索。方法；选取2018年～2022年来我中心进行计划免疫接种的流动儿童1894名展开研究，对这些儿童的脊灰、流脑、百白破、乙脑、麻疹五苗以及加强免疫的具体情况展开分析。结果：社区流动儿童在每年的接种人数、五苗基础的免疫人数以及加强免疫人数都有很大的提升。结论：从实际情况来看，中心应进一步提高对流动儿童的认识，完善疫苗的信息化体系，强化社区流动人口的监测，使其得到更好的控制。

关键词：流动儿童；计划免疫；管理

在公共卫生、儿童保健工作中，规划免疫是一种非常关键的工作，它也是提升人们生活质量和生活水平的一种主要方法，它也是降低儿童死亡率、控制和预防传染病的一种行之有效的方法。但是，伴随着我国的经济发展，城镇之间的人员流动日益增加[1]。相对于户籍人口，流动人口的疫苗接种比例始终较低，而疫苗接种的成功率又是影响疫苗接种成效的重要因素，给疫苗接种工作带来更大的困难和更大的感染风险，值得关注[2]。为了更好地了解社区流动儿童的疫苗接种情况，探讨如何做好对流动儿童的疫苗接种工作，本文收集了2018年～2022年来我中心进行计划免疫接种的流动儿童1894名的相关资料，并对其进行了初步的调查和研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年～2022年来我中心进行计划免疫接种的流动儿童1894名展开研究，对这些儿童的脊灰、流脑、百白破、乙脑、麻疹五苗以及加强免疫的具体情况展开分析。

1.2方法

对所的资料进行综合分析，得到相应的结论。采取行之有效的措施，使我中心流动儿童预防接种人数每年都有所增加。流动儿童中的免疫空白人数范围也在逐步缩小。

2结果

2.1 2018～2022年社区流动儿童接种人数每年情况分析

2018年有240人，2019年有314人，2020年有353人。2021年有418人，2022年有569人。详细数据如下表1所示。

表1  2018～2022年社区流动儿童接种人数每年情况分析

2.2 2018～2022年社区流动儿童在五苗基础接种人数的增长情况分析

2018年的脊灰疫苗接种人数为189人，百白破疫苗接种人数为198人，麻疹疫苗接种人数为165人，乙脑疫苗接种人数为213人，流脑疫苗接种人数为143人。2019年的脊灰疫苗接种人数为243人，百白破疫苗接种人数为210人，麻疹疫苗接种人数为178人，乙脑疫苗接种人数为152人，流脑疫苗接种人数为255人。2020年的脊灰疫苗接种人数为241人，百白破疫苗接种人数为268人，麻疹疫苗接种人数为217人，乙脑疫苗接种人数为154人，流脑疫苗接种人数为210人。2021年的脊灰疫苗接种人数为368人，百白破疫苗接种人数为355人，麻疹疫苗接种人数为289人，乙脑疫苗接种人数为256人，流脑疫苗接种人数为333人。2022年的脊灰疫苗接种人数为501人，百白破疫苗接种人数为413人，麻疹疫苗接种人数为479人，乙脑疫苗接种人数为429人，流脑疫苗接种人数为391人。详细数据如下表2所示。

表2  2018～2022年社区流动儿童在五苗基础接种人数的增长情况分析

2.3 2018～2022年社区流动儿童在五苗加强接种人数增长情况分析

2018年脊灰疫苗的加强接种人数为50人，百白破疫苗的加强接种人数为42人，麻疹疫苗的加强接种人数为45人，乙脑疫苗的加强接种人数为27人，流脑疫苗的加强接种人数为44人。2019年脊灰疫苗的加强接种人数为71人，百白破疫苗的加强接种人数为104人，麻疹疫苗的加强接种人数为126人，乙脑疫苗的加强接种人数为122人，流脑疫苗的加强接种人数为59人。2020年脊灰疫苗的加强接种人数为110人，百白破疫苗的加强接种人数为114人，麻疹疫苗的加强接种人数为136人，乙脑疫苗的加强接种人数为138人，流脑疫苗的加强接种人数为143人。2021年脊灰疫苗的加强接种人数为120人，百白破疫苗的加强接种人数为135人，麻疹疫苗的加强接种人数为158人，乙脑疫苗的加强接种人数为155人，流脑疫苗的加强接种人数为165人。2022年脊灰加强接种138人次，百白破加强接种178人次，麻疹加强接种188人次，乙脑加强接种198人次，流脑加强接种201人次。详细数据如下表3所示。

表3  2018～2022年社区流动儿童在五苗加强接种人数增长情况分析

3讨论

计划免疫指的是根据特定的免疫步骤，有计划、有组织地使用疫苗进行免疫，提升群体的免疫力，从而实现对相应的传染病的预防、控制乃至最终消除。随着计划免疫的推行，绝大部分的传染病都被有效地控制住了。“儿童规划”对保障儿童健康，造福子孙后代，提升国家的人口质量作出了重大的贡献。推广儿童规划疫苗，既关乎于孩子们的身心健康，又关乎着中国的公共卫生与妇幼卫生工作，更是迈向世界、迈向国际水平的一项重大任务。伴随着社会经济的不断发展，农民工子女人数也在不断增加。社区儿童的高度流动使得他们很难获得消息。在外来务工人员中，因多种原因造成了社区流动儿童的预防接种不够及时、不够完善。社区流动儿童免疫和本地人员的免疫状况有很大的差异。在很多地方，由于未接种疫苗，导致了传染病的流行与蔓延。农民工子女规划接种工作确是其中的重点和难点。

对我国疫苗接种政策的认识和理解，是我中心所管辖的流动儿童免疫中普遍存在的问题。父母对孩子的规划免疫知晓率低。人口的居住地点经常变动，使得儿童的居住和学习环境很难确定，也很难进行有效的管理。此外，在对外来人员进行的管理中，多数是针对成年人，缺乏对儿童免疫的有效监督。这给农民工子女的预防接种工作带来了困难。因此，社区流动儿童的有效接种人次每年都在增加，而且，流动儿童全程规范接种的比率也得到了极大的提升。因此，预防接种后传染病的发生率得到了较好的控制，与以往的研究结果相吻合。通过实际工作，证实了中心“规划接种”工作的有效性，并提出了进一步完善和发展的思路。①加强对外来人口子女的预防接种工作，从不同的视角、不同的途径向外来人口子女的家长及其家人进行预防接种宣教，让他们对规划疫苗的意义和好处有更深入的了解。充分发挥家庭成员的主观能动性，促使其父母积极参加各种预防接种工作。②提高预防接种工作的信息化水平，充分利用网上的管理功能。建立了微信群QQ群加强通知。近年来，随着我国计划生育工作的不断深入，我国计划生育工作取得了长足进步，为加强计划生育工作提供了有力的支持。及时、精准地做好儿童预防接种的预约工作，使预防接种工作成为家喻户晓的事实。让外来务工人员的子女在到达居住地时能够迅速获得有关疫苗注射的消息。③积极搜集外来人口的卫生知识，做好外来人口的预防工作。中心改变了以往“坐等接种”的传统做法，对规划免疫工作进行了改革和创新。应进一步完善和规划免疫工作，为社区流动儿童提供更好的预防接种服务，并将其纳入规划免疫工作的管理体系。

总而言之，我中心多年来在规划接种工作中不断摸索，并在规划接种工作中取得了显著效果。同时该管理模式需要在未来的工作中不断深化和完善。

参考文献

[1]吴红勇.社区流动儿童计划免疫管理分析[J].中国农村卫生,2021,13(13):96+95.

[2]孙晓玉,管治旭,俞杰.流动儿童计划免疫健康教育的实施方法及效果研究[J].当代医学,2019,25(32):12-15.