以家庭为中心的儿科优质护理模式效果评价

以家庭为中心的儿科优质护理模式效果评价

陈静，李庭润，邵加娣，张鸿雁，张彩凤，段芮芮

昆明市第一人民医院甘美医院

【摘要】目的 探讨以家庭为中心的儿科优质护理模式效果评价。方法 选取我院2021年5月-2022年6月收治的儿科患者100例以家庭为中心护理分为观察组50例、儿科常规护理为对照组为50例。对比两组患儿家属对疾病和护理知识的了解程度，比较两组护理人员基础护理、护理文书记录、技术操作及病区管理。结果：观察组患者及技术对疾病的了解度明显高于对照组，观察组护理人员基础护理、护理文书记录、技术操作及病区管理的完善度明显高于对照组。结论 以家庭为中心的儿科优质护理在儿科护理中不仅可提高护理质量，还可促进护患关系，减少医疗事故的发生，值得在临床推广。

【关键词】 以家庭为中心；优质护理；儿科常规护理；效果评价

以家庭为中心护理是指从最初将患儿当做一个临床病患护理进展到患儿是属于一个家庭、一个社区、一种生命的护理形式，属于一种新型的一种护理模式[1]。其主要目的是在护理人员及家庭的共同配合下，使患儿更快的康复，并减少治疗过程中不良事件的发生。以家庭为中心的护理的实施，不仅提高了护患关系，也使患儿得到更好的护理[2]。随着我国的经济进步，生活水平提高，人们对诊疗过程的要求也越来越高，护理模式也在不断创新和进步。以家庭为中心护理满足优质护理的所有要求，运用于儿科护理上也得到一致好评，由于儿科患者多大年龄小，对疾病与陌生环境的人和物缺乏认知，对父母的依赖强，所以，在患儿治疗时采用家庭为中心的护理，让其父母与护理人员共同参与，使患儿在治疗过程中得到更优质的护理，有利于患儿疾病的恢复和预后[3]。此研究就讨论以家庭为中心的优质护理模式与常规儿科护理模式，对比两种护理模式在临床上的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年5月-2022年6月收治的儿科患者100例，根据护理模式不同，将以家庭为中心护理分为观察组、儿科常规护理为对照组各50例。观察组男30例、女20例，平均年龄为（4.5±1.9）岁。对照组男32例、女18例，平均年龄为（4.2±1.2）岁。两组资料患儿资料对比无差异（P>0.05）。纳入标准（1）年龄<14岁；（2）患儿家属均知情研究，并签署知情同意书；排除标准：（1）有精神疾病，无法配合研究者；（2）器质性病变者。此研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组使用常规的儿科护理模式，包括用药指导、入院评估等。观察组采用以家庭为中心的优质护理模式，具体内容包括：（1）入院评估：不单单包括常规的评估，还要是患儿家属进行入院宣教，使其全面了解护理问题，配合医护人员对患儿的治疗。（2）护理人员的培训：让接受过正规培训且经验丰富的护理人员在科室开展以家庭为中心的优质护理理论、内容、方法等方面的学习。（3）环境护理：在病房走廊，诊区大厅等粘贴优质护理步骤、儿童保健等海报。（4）护患比例应在1:6。（5）患儿在院期间应对其家属进行健康宣教，加强对患儿营养、卫生等活动的培训，了解并掌握照顾患儿的方式，护士在治疗时，应要求家属全程陪同。（6）护理措施：根据不同疾病的患儿提出相应的护理问题病并制定不同的护理措施，及时根据病情变化及家属反应情况更改护理措施。（7）患儿的出院宣教：出院前询问家属对以家庭为中心的优质护理模式的建议，出院后遵医嘱按时按量服药，有任何不适及时就医。

1.3 观察指标

（1）对比两组患儿和家属对疾病和护理知识的了解程度。（1）根据患儿家属对疾病护理知识的了解程度制定问卷，分值为0-100分,≥90分，为掌握；≥60分，基本掌握。

  （2）对比两组护理人员基础护理、护理文书记录、技术操作及病区管理的完善度。根据护理人员对患儿基础护理、护理文书记录、技术操作及病区管理指定调查表，分值为0-100分，分数越高则表示护理完善度越高。

1.4 统计方法

选取SPSS20.0统计学软件对数据进行核对，选取均数±标准差（）表示计量资料，并采用t检验，选取[n（%）]表示计数资料对比两组研究对象差异。并用χ2检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1 两组研究患儿护理人员的基础护理、技术操作、护理文书书写及病区管理。

对比两组护理人员基础护理、技术操作、护理文书书写及病区管理，见表 1 。

表1两组护理人员基础护理、护理文书记录、技术操作及病区管理[（ x±s）,分]

2.2 两组研究患儿和家属对疾病和护理知识的了解程度对比两组研究患儿和家属对疾病和护理知识的了解程度，见表2。

表2两组患儿家属对疾病和护理知识的了解程度 [n(%)]

3讨论

以家庭为中心的护理属于新型的护理理念，可以有效的缩短医护人员与患儿及家属之间的距离[4]。护理人员将传统以患者为中心转换为以家庭为中心，让整个家庭人员都被作为护理人员，使医护人员与患儿及家属之间的沟通变的更容易更有效，增加了患儿对医护人员之间的信任度，避免不良事件的发生，预防医疗纠纷的发生，让护患关系变得更加融洽和谐[5]。以家庭为中心护理实施的前提是转变护士角色与护理理念，进而更大程度满足患儿的心理、生理需求。李婷霞护士长曾提出：在儿科中运用以家庭为中心护理明显提升了护理工作质量，提高患儿治疗效果。将病房打造为舒适、温暖的环境，通过亲情护理，让患儿在家属关爱中接受护理及治疗，从而促进患儿恢复[6]。在有效的以家庭为中心护理中可减轻患儿对疾病的恐惧，明显降低患儿的恐惧心理所引起的一系列不适，使患儿交感神经增高，心率升快，使心肌耗氧量加快，从而减轻患儿病情。护理人员应积极鼓励患儿家属参与患儿的护理中，并为家属讲解相关疾病的知识及护理，这也可提高护理人员学习的积极性，从而是患儿得到最优质的护理。本研究结果显示观察组患儿及家属对疾病及护理知识了解程度明显高于对照组；观察组护理人员对基础护理、技术操作、护理文书书写及病区管理明显高于对照组。

  综上所诉，儿科护理中运用以家庭为中心护理管理效果明显，能快速提升护理人员对患儿的护理质量，减少护理不良事件的发生，增加护患关系，缩短患儿康复时间。因此临床值得临床推广。

参考文献

[1]崔艳.以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的应用效果及家属满意度研究[J].现代护理医学杂志,2022,1(8).

[2]韩霞.以家庭为中心的优质护理模式在儿科肺炎护理中的应用研究[J].母婴界,2021(3):193.

[3]丁丽萍.以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J].饮食保健,2019,6(16):91-92.

[4]毛鑫荣,郭帅.以家庭为中心的护理在儿科应用的研究进展[J].大健康,2021(10):60,61.

[5] 李琦,崔玙,刘阿银,等.以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J].医学食疗与健康,2019(13):113-114.

[6] 李婷霞,陈秀萍,诸纪华,等.以家庭为中心的护理对腹膜透析患儿主观生活质量的影响[J].护理与康复,2017,16(8):878-880.