多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2023-08-10
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多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效

张莹莹

青海油田医院儿科  甘肃省酒泉市敦煌市 邮编:736202

【摘要】目的:探析多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效。方法:在2020年1月到2023年1月期间本院收治的小儿胃食管反流病患者中抽取合计60例纳入研究对象,随机将其均分为常规组和观察组,各30例。常规组利用单奥美拉唑治疗,观察组联合多潘立酮与奥美拉唑治疗,对比两组患者的疗效和不良反应情况。结果:观察组患者的治疗有效率为96.67%,显著高于常规组的76.67%,差异显著,p<0.05。两组患者治疗期间均未发生腹泻、恶心、低温等不良反应,无显著差异,p>0.05。结论:多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效确切,安全性突出,值得作为临床首选治疗方案。

【关键词】多潘立酮;奥美拉唑;胃食管反流病;有效率

胃食管反流病是一种常见的胃肠道疾病,其发病率逐年上升。该病的主要原因是胃食管括约肌功能失调,导致胃酸和胃液反流到食管,从而引起食管黏膜的炎症和损伤。此外,一些生活习惯和饮食习惯也会增加患病的风险,如长时间保持一个姿势、过度饮酒、吃辛辣食物等[1]。胃食管反流病的症状多种多样,常见的症状包括胸痛、胃灼热、胃痛、反酸、呕吐等。其中,反酸是最常见的症状之一,患者会感到口中有酸味,并且有时会出现嗳气和打嗝。此外,患者还可能会出现喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽等症状[2],这是因为胃酸和胃液反流到喉咙和气管引起的。儿童和老年群体均是胃食管反流病的主要发病群体,针对患者的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化的制定。本文分析了多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病患者的疗效,具体如下:

1 资料与方法

在2020年1月到2023年1月期间本院收治的小儿胃食管反流病患者中抽取合计60例纳入研究对象,随机将其均分为常规组和观察组,各30例。

其中常规组小儿胃食管反流病患者中男性16例、女性14例,年龄在4-15岁之间,平均年龄为(9.23±2.11)岁,病程2个月-4年,平均病程为(1.23±0.22)年;观察组小儿胃食管反流病患者中男性17例、女性13例,年龄在4-16岁之间,平均年龄为(9.34±2.31)岁,病程3个月-4年,平均病程为(1.22±0.21)年。纳入标准:①所有患者诊断结果符合《中国慢性胃炎共识意见》与《中药新药临床研究指导原则》中对于胃食管反流病的诊断标准[3]。②所有小儿患者均有家长陪同。③患儿家长均知晓此次研究并积极配合,签订知情同意书。排除标准:①患儿伴有心、肝、肾等严重原发性脏器功能疾病。②合并恶性肿瘤患儿。③患者伴有精神疾病或认知功能障碍。④对研究药物过敏的患儿。⑤中途失访患儿。本次研究获得了院内领导和院委会批准进行,两组样本小儿胃食管反流病患者的基线资料对比差异不明显,具有研究价值,p>0.05。

1.2 方法

常规组小儿胃食管反流病患者口服奥美拉唑肠溶胶囊(国药准字:国药准字H20059247生产厂家:哈尔滨松鹤制药有限公司)治疗,一次20mg(1粒),一日1-2次,连续用药8周。观察组小儿胃食管反流病患者在此基础上联合多潘立酮与奥美拉唑治疗,在常规组用药基础上口服多潘立酮(批准文号:国药准字H10910003生产厂家:西安杨森制药有限公司)治疗,一次1片,一日3次,饭前15-30分钟服用,连续用药8周。治疗用药期间医护人员需要嘱托患儿注意补充维生素和纤维,饮食在符合患儿口味前提下做到营养均衡、清淡、营养,不要抽烟喝酒、不吃辛辣生冷食物。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组小儿胃食管反流病患者的疗效和不良反应情况得出结果。疗效:根据所有小儿胃食管反流病患者的具体恢复情况、肠胃功能症状改善、体质状况和精神状况等进行判断,分为显效、有效、无效三个具体的指标,显效:患者的胃食管反流病相关症状消失、恶心呕吐感得到制止、食欲正常、体重正常;有效:患者经过治疗后,胃食管反流病相关症状得到明显减轻、食欲提高;无效:胃食管反流病症状没有缓解、体重减轻。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%[4]

1.4 统计学方法
    本文研究统计相关数据均利用SPSS21.00软件进行计算,p<0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组小儿胃食管反流病患者的疗效对比

表1可见,观察组小儿胃食管反流病患者的治疗有效率显著高于常规组,差异显著,p<0.05。

表1两组小儿胃食管反流病患者的疗效对比

组别

例数

显效

有效

无效

治疗有效率(%)

常规组

30

10

13

7

76.67%

观察组

30

14

15

1

96.67%

X2

5.192

p

0.023

2.2两组小儿胃食管反流病患者的不良反应对比

两组小儿胃食管反流病患者在用药治疗期间均未发生腹泻、恶心、低温等不良反应,组间对比,无显著差异,p>0.05。

3 讨论

胃食管反流病是一种综合性消化道疾病,具有不同的症状表现,随着病情的发展,可能会出现机体多系统损害。随着社会的发展和人们生活饮食习惯的变化,该病的发病率呈现出逐年上升的趋势,成为全球关注的公共安全问题。小儿胃食管反流病的发病原因和食管黏膜抵抗力下降具有密切的关系,抵抗反流屏障功能减弱,具有较高的炎症、糜烂风险导致发病。临床治疗大多选择抑酸药物来减少胃酸分泌,调节消化道环境,多潘立酮与奥美拉唑的联合用药治疗方案逐渐受到广大患者及其家属的欢迎。多潘立酮是一种质促胃肠动力药,能够提高肠胃活力、抑制胃酸的分泌、增加下食管括约肌张力、促进胃排空、抑制胃肠道反射,从而减轻胃食管反流病的症状[5]。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,生物利用率极高,能够抑制胃酸的分泌、抑制炎性反应、促进胃黏膜修复,从而减轻胃食管反流病的症状。本次研究结果显示:观察组患儿的治疗有效率显著高于常规组,差异显著,p<0.05。两组患儿治疗期间均未发生严重不良反应,无显著差异,p>0.05。这与曹娟等人的研究结果相似[10]

综上,多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的效果十分突出,值得推广。

参考文献:

[1]刘明亮,程海花. 氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮对难治性胃食管反流病的疗效[J]. 贵州医药,2022,46(4):530-531.

[2][2] 顾志强. 多潘立酮联合奥美拉唑治疗胃食管反流患儿的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(12):67-69.

[3] 梁梦琳. 多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效[J]. 海峡药学,2021,33(1):135-136.

[4] 高兴,乔新民,李亚平. 多潘立酮联合埃索美拉唑治疗胃食管反流患者临床疗效及远期生活质量改善效果观察[J]. 贵州医药,2020,44(9):1431-1432.

[5]贾永梅. 艾司奥美拉唑联合多潘立酮片及磷酸铝凝胶治疗胃食管反流病的临床研究[J]. 山东医学高等专科学校学报,2020,42(3):195-196.