手术室综合护理在乳腺癌根治术患者的作用

手术室综合护理在乳腺癌根治术患者的作用

王桂菊

湖北省武汉科技大学附属天佑医院（湖北 武汉）430064

【摘要】目的：分析手术室综合护理用于乳腺癌根治术的价值。方法：随机均分2021年6月-2022年6月本科接诊乳腺癌根治术病人66名。试验组采取手术室综合护理，对照组行常规护理。对比术中失血量等指标。结果：关于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据18.18%相比更低（P＜0.05）。关于术中失血量这个指标：试验组数据（43.28±7.96）ml，和对照组数据（61.57±9.25）ml相比更少（P＜0.05）。结论：乳腺癌根治术用手术室综合护理，并发症发生率更低，术中失血量也更少。

【关键词】手术室综合护理；失血量；乳腺癌根治术；并发症

    临床上，乳腺癌十分常见，乃恶性肿瘤之一，具有病死率高、发病隐匿与病程长等特点，可引起乳头溢液、乳房皮肤异常与乳房肿块等症状，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。而手术则是乳腺癌的一种重要干预方式，虽能抑制疾病进展，但也具备应激和创伤性，会损害病人身心健康[2]。本文选取66名乳腺癌根治术病人（2021年6月-2022年6月），着重分析手术室综合护理用于乳腺癌根治术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年6月-2022年6月本科接诊乳腺癌根治术病人（n=66）进行随机分组。试验组33人的年纪范围31-72岁，均值达到（46.89±6.28）岁；体重范围39-79kg，均值达到（53.28±7.29）kg。对照组33人的年纪范围32-73岁，均值达到（46.52±6.04）岁；体重范围39-78kg，均值达到（53.41±7.93）kg。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：术前准备、体征监测与用药干预等。试验组配合手术室综合护理：（1）术前1d，对病人进行访视，了解其基本状况。采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人讲述乳腺癌的知识，介绍手术流程，告知术中采取的麻醉方式。积极解答病人提问，打消其顾虑。主动与病人交谈，期间，可酌情运用肢体语言，如：拍肩膀或握手。保护病人隐私，帮助病人解决心理问题。正向引导病人宣泄出心中的情绪，并用手势、眼神或语言等鼓励病人。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。（2）术前，仔细清点手术物品、器械与药品的数量，检查药品包装是否完好，药品是否在有效期内。强化手术室消毒力度，同时合理调整手术室温湿度。（3）术时，陪伴病人入室，向病人介绍手术室环境与手术医生，以消除其对于手术的恐惧与紧张感。积极安抚病人情绪，向病人介绍手术成功的案例，增强其自信。协助病人取正确的体位，于病人骨隆突等部位增垫软枕。积极配合麻醉医生对病人进行麻醉，做好病人的保暖工作，向病人提供保温毯等物品，适当加温输注液体，以免病人因冷刺激而出现低体温等问题。严密监测病人体征，若有异常，立即处理。及时并准确的向手术医生递交手术物品与器械，确保各项手术操作都能顺利开展，以在最大限度上缩短手术耗时，减少病人术区暴露的时间。操作结束时，仔细清点纱布与手术器械的数量，以免遗留在术腔中。擦净病人皮肤上残留的药液与血渍，帮助病人穿好衣物。（4）术后，将病人送回病房，同时和病房护士做好交接工作，向家属交代术后需要注意的一些事项。术后第1d，对病人进行随访，了解其康复情况，同时向病人提供疼痛、饮食、康复训练与心理等方面的指导。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（压疮，及低体温等）发生者例数。

1.3.2 记录2组术中失血量。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

至于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据18.18%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症记录结果表 [n，（%）]

  2.2 术中失血量分析

    至于术中失血量这个指标：试验组数据（43.28±7.96）ml，对照组数据（61.57±9.25）ml。对比可知，试验组的术中失血量更低（t=9.2128，P＜0.05）。

3 讨论

目前，乳腺癌在我国临床上十分常见，通常是由乳腺上皮细胞增殖失控所致，可引起乳头异常、乳房肿块与乳头溢液等症状[3]。通过乳腺癌根治术治疗能够抑制疾病进展，减轻病人痛苦，但手术也是一种侵入性的操作，并能引起诸多的并发症。为此，护士还应加强对乳腺癌根治术病人进行干预的力度。手术室综合护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，可从术前访视、术中配合与术后随访这三个方面出发，予以病人更加细致性与持续性的护理，以确保其手术疗效，减少并发症发生几率，减少手术创伤

[4]。

综上，乳腺癌根治术用手术室综合护理，并发症发生率更低，术中失血量也更少，值得推广。

参考文献：

[1] 刘云兰. 综合护理在乳腺癌根治术手术室护理中的价值[J]. 自我保健,2022,26(11):11-12.

[2] 崔焕,郝瑞,陆彩萍. 综合心理护理对乳腺癌根治术后患者社会功能及生活质量的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(12):1990-1992.

[3] 傅淑雁,沈祝萍,王丽芬. 乳腺癌改良根治术患者心理弹性与生活质量相关性研究[J]. 中国药物与临床,2019,19(21):3703-3705.

[4] 芦静. 手术室精细化护理模式在乳腺癌改良根治术中的应用效果研究[J]. 中外女性健康研究,2021(24):140-141.