人文关怀在血透室护理中对血透患者心理状况改善的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-08-10
/ 2

人文关怀在血透室护理中对血透患者心理状况改善的效果观察

姜华静

荣成市中医院血液净化室 264300

【摘要】目的:观察在血透室护理中提供人文关怀对改善血透患者心理状况的影响。方法:选取我院血透室于2022年1月-2023年5月期间收治的100例血透患者作为研究对象。随机分组,对照组施行常规护理共计50例,观察组施行人文关怀护理共计50例,对比两组心理状况改善及治疗依从性提升效果。结果:观察组干预后的SAS、SDS评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组(P<0.05)。结论:在血透室护理中提供人文关怀对改善血透患者心理状况具有显著效用,可有效提升其治疗依从性。

【关键词】人文关怀;血透室护理;血透患者;心理状况

    血液透析是终末期肾病患者治疗常用的替代疗法,虽然对患者生命具有延长作用,但治疗周期较长且费用较高,在治疗期间患者因长期受到疾病折磨,加之伴有系列不良反应,以上是患者衍生焦虑、抑郁等心理问题的主要因素,对其血透治疗进程及生活质量造成影响。在血透室护理中根据患者实际需求和心理状态实施人文关怀对其不良情绪具有缓解作用,可提高其治疗依从性,保障血透治疗效果[1]。本研究旨在观察在血透室护理中提供人文关怀对改善血透患者心理状况的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院血透室于2022年1月-2023年5月期间收治的100例血透患者作为研究对象。随机分组,观察组:男28例,女22例;年龄43~57(49.51±5.63)岁;病程4~15(8.82±1.45)年;对照组:男27例,女23例,年龄45~58(49.02±5.65)岁;病程4~13(8.78±1.44)年;两组资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组均予口头宣教、常规心理干预、并发症预防等常规护理。观察组均予人文关怀护理,具体如下:①建立人文关怀理念:组织血透室护理人员进行人文关怀理念的培训,引导其建立人文关怀理念,要求护士在护理工作中基于患者情况提供人文关怀护理,予以情感疏导,充分尊重患者的人格,最大化满足其个性化需求。②制定人文关怀护理计划:护理人员应在患者入院后及时与其进行沟通,全面评估患者病情,并对其个人喜好、性格特点、疾病发展及心理变化等信息进行询问记录,并根据其基础信息制定科学合理的护理计划。③健康宣教:在患者入院起,热情接待患者,协助家属完善相关检查,并带领其尽快熟悉血透室环境,减轻其因陌生治疗环境所带来的紧张、焦虑感。并为其耐心介绍疾病知识、血透治疗方案及相关注意事项,及时为患者不理解的问题进行解答。通过发放健康手册、播放视频、讲座以及座谈会等多样化方式进行相关知识宣教,加强与患者的沟通,增进护患关系。通过环境转换、话题转移减轻患者的焦虑、抑郁情绪。在护理期间引导患者主动述说自己的内心想法,针对性展开疏导,加强细节护理,提升患者治疗依从性及舒适度。④心理护理:由于血透患者长期受疾病折磨,加之血透治疗时间较长,会在一定程度上限制其活动行为,同时会给患者家属生活和经济方面带来较大的压力,加重患者不良情绪。对此,定期进行心理咨询,倾听患者的内心想法并表示认可和理解,并开展一对一心理辅导,减轻其不良情绪。

1.3观察指标

1.3.1心理状况:采取焦虑、抑郁自评(SAS、SDS)量表评估患者焦虑、抑郁程度。评分项目均为20项,SAS、SDS量表临界值分别为50分、53分,分值越低越好。

1.3.2治疗依从性:完全依从:85~100分;部分依从60~84分;不依从:0~59分。总依从率=100%-不依从率。

1.4统计学分析

数据分析软件选取SPSS27.0,计量数据以(x±s)表示,行t检验,计数数据以n/%表示,行x2检验,P<0.05为数据间差异存在显著意义。

2.结果

2.1两组心理状况比较

观察组干预后的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1两组心理状况比较(x±s,分)

组别

n

SAS

SDS

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

50

59.98±6.86

36.08±2.81

62.46±7.42

33.15±2.47

对照组

50

60.26±6.94

45.15±3.62

62.54±7.48

47.25±4.86

t

-

0.202

13.995

0.053

18.288

p

-

0.839

0.000

0.957

0.000

2.2两组治疗依从性比较

观察组的治疗依从性高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2两组治疗依从性比较[n(%)]

组别

n

完全依从

部分依从

不依从

总依从率

观察组

50

38(76.00)

10(20.00)

2(4.00)

48(96.00)

对照组

50

25(50.00)

15(30.00)

10(20.00)

40(80.00)

x2

-

-

-

-

6.060

p

-

-

-

-

0.013

3.讨论

血液透析主要借助仪器设备将终末期肾病患者体内血液引流至体外,以对流、弥散等操作实现物质交换清除血液代谢废物及体内水平,从而实现水电解质和酸碱平衡

[2]。人文关怀护理基于患者自身状况展开生命、人格需求和文化精神、情感等多层面的全方位照护。多通过透析方式维持血液透析患者自身生命周期,但对其焦虑、抑郁等心理负担具有加重作用,在患者血透期间落实人文关怀护理,充分尊重患者人格,减轻机体负面情绪,提高其心理承受能力,并促进护患关系的改善,使其在血透治疗期间保持乐观心态,提高其治疗依从性及血透效果[3]。本研究结果显示,观察组干预后的SAS、SDS评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组(P<0.05)。提示,在血透患者治疗中,在血透室护理中提供人文关怀可减轻其负性心理情绪,有效提升其心理承受能力及治疗依从性。

综上,在血透室护理中应重视人文关怀,人文关怀护理不仅可改善血透患者心理状况,而且可提升其治疗依从性。

参考文献

[1]杨晓芳,卢莹.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察[J].中国保健营养,2020,30(19):199-200.

[2]蓝海燕.人文关怀在血透室护理中对血透患者心理状况的改善作用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(85):325-326.

[3]李雅春,张文倩,海童,等.人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响[J].兵团医学,2022,20(01):71-72.