射阳县人民医院 江苏盐城 224300
【摘要】目的:探究优化急诊护理对急诊胸痛患者心理情绪改善的效果。方法:根据随机数字表法将2019年1月至2023年2月本院急诊接收的胸痛患者30例分为参比组15例和试验组15例。予以参比组常规急诊护理,予以试验组优化急诊护理。将两组心理情绪、急救情况进行比对。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于参比组(P<0.05)。相较于参比组,试验组分诊时间、急诊停留时间、总急救时间以及住院时间均更短(P<0.05)。结论:予以急诊胸痛患者优化急诊护理可缩短患者急救时间,稳定患者情绪,促进患者恢复,值得推广。
关键词:优化急诊护理;急诊;胸痛;心理情绪
急诊胸痛为危急重症,患者多起病急、进展快,具有高发病率与致死率,需予以及时治疗[1]。但各医院急诊患者较多,难免出现患者、家属滞留情况,进而导致患者与家属出现焦虑等不良情绪,甚至影响患者治疗与预后[2]。临床研究发现,在予以胸痛患者急救时适当优化急诊护理可提高护理人员工作效率,更利于患者抢救成功。本文主要对优化急诊护理对急诊胸痛患者心理情绪改善的效果进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机数字表法将2019年1月至2023年2月本院急诊接收的胸痛患者30例分为参比组15例和试验组15例。试验组男、女各有8例、7例,年龄20-80(49.18±8.84)岁;发病至就诊时间0.5-36(13.25±3.32)h。参比组男、女各有9例、6例,年龄21-79(49.29±8.95)岁;发病至就诊时间0.5-35(13.37±3.41)h。组间基线资料经比较,P>0.05,可予以对比。
纳入标准:均因剧烈疼痛入院;知情同意本研究。
排除标准:严重脏器疾病;恶性肿瘤;精神异常;认知障碍;中途退出;临床资料不全等患者。
1.2 方法
予以参比组常规急诊护理,即:接诊患者,快速进行分诊,协助患者完成相关检查,明确病因,备好急救药物、物品等,协助医生予以患者急救。予以试验组优化急诊护理,具体为:(1)优化入院流程:于接诊患者3min内快速评估完患者病情,并经绿色通道转诊患者至急诊科,期间立即联系相关科室医生,以便后续急救,并告知家属予以患者住院手续办理。(2)组建急诊胸痛急救护理小组:主演内含科室医生、护士长以及护理人员等,先行培训患者急诊胸痛急救措施,使组员能够提前备好相关的急救物品等,并定期检查相关器械等,以便急救顺利、快速开展。(3)优化急救、转运程序:先行明确组员分工,责任落实到具体护理人员,比如护士长负责急救护理流程制定,责任护士负责患者个人急救与护理。同时,应于接诊患者7min内予以患者心电图检查,并监测生命体征等;5min完成患者静脉血收集及送检,并行输液处理。若患者需行X线、CT、MRI等检查,需先行告知影像科人员,以加快影像扫描;诊断后,应立即由急诊医生将诊断结果告知专科医生,以获取患者及时病情情况,并了解患者既往病史,比如创伤史、手术室、近期抗凝药物使用情况等。若需行溶栓治疗,需立即制定好溶栓方案。同时,应耐心接待患者、家属,以亲切语气安抚患者,并耐心解答患者与家属疑虑,以防其情绪过激。期间,还需多与患者交流,鼓励患者,并耐心聆听患者倾诉,以稳定患者及家属情绪。
1.3 观察指标
将两组心理情绪、急救情况进行比对。患者心理情绪经焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定,分值越高表明患者焦虑、抑郁情绪越重。急救情况经分诊时间、急诊停留时间、总急救时间以及住院时间评定。
1.4 统计学方法
数据应用SPSS20.0软件进行分析,计数资料以n(%)描述,行χ2检验;计量资料以(±s)描述,行t检验,P<0.05,比较具有差异性。
2 结果
2.1 对两组心理情绪进行对比
如表1示,护理前,两组SAS、SDS评分相较(P>0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于参比组(P<0.05)。
表1 对两组心理情绪进行对比( | |||||
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
试验组 | 15 | 47.70±3.51 | 33.70±3.07 | 49.32±4.22 | 34.58±2.82 |
参比组 | 15 | 47.72±3.49 | 41.13±3.56 | 49.29±4.19 | 44.26±3.36 |
t | 0.015 | 6.121 | 0.019 | 8.546 | |
P | 0.987 | 0.000 | 0.984 | 0.000 |
2.2 对两组急救情况进行对比
如表2示,相较于参比组,试验组分诊时间、急诊停留时间、总急救时间以及住院时间均更短(P<0.05)。
表2 对两组急救情况进行对比( | |||||
组别 | 例数 | 分诊时间/min | 急诊停留时间/min | 总急救时间/min | 住院时间/d |
试验组 | 15 | 0.81±0.30 | 6.48±1.01 | 33.17±2.29 | 8.88±1.19 |
参比组 | 15 | 2.23±0.54 | 8.33±1.11 | 51.19±3.24 | 12.54±2.33 |
t | 8.902 | 4.774 | 17.590 | 5.418 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
作为急诊科危急重症之一,胸痛具有起病急、进展快、死亡率高等特点,需及时予以急救,方可挽救患者生命,同时应辅以适当急救护理措施,方可最大程度提高患者预后效果[3-4]。
本文研究予以了试验组患者优化急诊护理,结果显示,护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于参比组(P<0.05)。相较于参比组,试验组分诊时间、急诊停留时间、总急救时间以及住院时间均更短(P<0.05)。由此可见,相较于常规急诊护理,优化急诊护理更利于患者抢救效果,并可稳定患者情绪。优化急诊护理为新型急救护理模式之一,相较于常规急诊护理,优化急诊护理更重视急诊医护人员的协调与调度,并可充分发挥急救护理团队的优势,确保每位护理人员分工明确,以此提高护理人员急救效率,此外,还可对急诊流程予以优化,更利于急救过程缩短,从而为患者赢得更多抢救时间[5]。在本文研究中,经优化急诊护理是自患者入院后即开始进行优化,第一时间评估患者病情,了解患者了解患者情况,查明患者胸痛病因,经绿色通道转至急诊室行急救。期间,需完成患者相关检查,并行心电与生命体征监测,待诊断结果出来后,及时联系专科医生,以便进行立即急救。同时,护理人员也会按照急救治疗方法提前备好相应的急救物品、药品等,并保持与患者及家属的沟通,安抚好患者与家属情绪,以免不良情绪加重患者病情。经如此急诊护理优化后,更利于患者急救时间缩短,进而为患者后续抢救赢得宝贵时间,也利于患者、家属情绪稳定,避免不良情绪影响后续治疗甚至引发医患或护患纠纷等。
综上所述,予以急诊胸痛患者优化急诊护理可缩短患者急救时间,稳定患者情绪,促进患者恢复,值得推广。
参考文献
[1]石玉莲.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和心理情绪改善的评价[J].中国药物与临床,2021,21(1):165-167.
[2]钱桃.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果分析[J].中国实用医药,2020,15(31):173-175.
[3]王君.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和心理情绪的改善评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):89,101.
[4]吴莎.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果[J].心理月刊,2020,15(21):163-164.
[5]梁小碧.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果及心理状态评价[J].罕少疾病杂志,2021,28(6):38-39.