重庆市潼南区人民医院,重庆 402660
摘要:目的:探探讨在脑梗塞的治疗中采用早期康复护理的效果。方法:选取2021年8月-2023年4月,收治的68例脑梗塞患者,根据患者入院时间随机分2两组,对照组和观察组各34例。对照组实施基础护理,观察组开展早期康复护理。比较两组的护理效果。结果:实施护理干预后,观察组的生活水平明显提高,结果比较(P<0.05)。对照组发生8例,并发症发生率23.53%,观察组发生2例,并发症发生率5.88%,结果比较(P<0.05)。结论:针对脑梗塞患者,采用早期康复护理进行干预,能够有效提高病人的生活水平,预防并发症,对病人的恢复起到积极作用。
关键词:早期康复护理;脑梗塞;并发症;生活质量
脑梗塞主要是指大脑组织的供血发生中断后,出现缺血缺氧的情况,出现脑组织软化,局灶性缺血性坏死。脑梗塞会在大脑组织形成血栓,对于病人的生命安全造成极大的威胁[1]。所以在脑梗塞早期加强护理干预,开通有效的侧支循环,能够达到治疗的效果[2]。但部分患者对于疾病以及治疗方法了解程度不够,导致达不到理想的治疗效果。基于此,本研究选取68例脑梗塞患者,采用早期康复护理进行干预,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年8月-2023年4月,收治的68例脑梗塞患者,根据患者入院时间随机分2两组,对照组和观察组各34例。对照组有23例男患者,11例女患者,年龄分布:47-78岁,平均(62.35±3.46)岁;观察组有24例男患者,10例女患者,年龄分布:48-81岁,平均(63.52±3.78)岁。比较两组基线资料P﹥0.05
1.2方法
对照组开展常规护理,对病人的血压,心率,呼吸的体征进行严格的检查,根据医生下的医嘱予以药物治疗,并做好各项数据变化的进入工作。
观察组开展早期康复护理;(1)针对病人的饮食加强健康指导,为病人规划合理的健康的科学的饮食计划,多吃低脂肪,低胆固醇,高蛋白高维生素的食物,日常做好个人清洁卫生,保持皮肤的干燥,定期协助病人进行翻身,防止出现压疮。
(2)部分患者在进入到医院后容易存在不同程度的不良情绪,导致无法与医护人员进行良好的配合。因此护理人员应积极主动地与患者进行良好的沟通,加强疾病的健康教育,对于病人提出的疑问给予有效的解答,帮助病人减轻不良情绪,通过正向意念给予病人鼓励和支持,提高其信心。
(3)脑梗塞容易出现四肢残疾的情况,对日常的生活工作造成极大的影响,因此护理人员应帮助病人定期变换体位,加强肢体的功能锻炼,防止出现关节畸形的情况。选择一个硬度、高度适中,比较合适的软枕,将上肢放置在上面,防止出现关节痉挛的情况。日常帮助病人勤按摩,肌肉按摩时需要对力度进行严格的控制,并加强体征的监测。
(4)针对有语言障碍的病人,根据其具体情况可上期教授一些比较简单的动作,例如吞咽、咀嚼、鼓腮等。锻炼的原则应遵循由简到难,鼓励病人尽可能的多说,在指导病人练习的过程中保持耐心的态度,提高病人锻炼的积极性。
(5)在病人的体征区域稳定后,根据其情况制定科学的运动康复计划,针对偏瘫症状比较轻的病人可进行扶手锻炼;处于中度偏瘫的病人可在床旁或者是护栏旁进行锻炼;针对重度偏瘫的病人,需要助手帮助其进行行走锻炼,可在瘫痪的下肢脚上绑上一根绳子。锻炼时应结合病人的耐受情况,3次/d。
1.3观察指标
采用SF-36生活质量评分量表进行评估。统计住院期间发生的并发症。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1生活质量评分
如表1所示:实施护理干预后,观察组的生活水平明显提高,结果比较(P<0.05)。
表 1对比两组生活质量评分情况(±s)
组别 | 例数 | 社会功能 | 心理功能 | 认知功能 | 躯体功能 |
对照组 | 34 | 74.25±4.81 | 71.61±3.82 | 71.25±3.34 | 74.33±3.55 |
观察组 | 34 | 80.59±4.88 | 81.58±5.19 | 80.39±3.85 | 80.68±4.89 |
t | - | 5.3952 | 9.0211 | 10.4564 | 6.1275 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症发生情况
如表2所示:对照组发生8例,并发症发生率23.53%,观察组发生2例,并发症发生率5.88%,结果比较(P<0.05)。
表 2对比两组并发症发生情况[n(%)]
组别 | 例数 | 偏瘫 | 感染 | 压疮 | 发生率(%) |
对照组 | 34 | 2(5.88) | 3(8.82) | 3(8.82) | 8(23.53) |
观察组 | 34 | 0(0.00) | 1(2.94) | 1(2.94) | 2(5.88) |
X2 | —— | —— | —— | —— | 4.2207 |
P | —— | —— | —— | —— | 0.0399 |
3讨论
脑梗塞的发病率较高,且会造成较高的致残率,部分患者发病后会出现语言功能、肢体功能、脑功能障碍的情况
[3]。临床治疗的时间较长,且无法帮助病人迅速的改善功能障碍的情况,治疗的难度较高,对于病人的生活造成极大的不利影响。因此在治疗过程中配合科学的护理措施,提高病人对治疗的配合度和依从性,能够有效改善疾病对于运动功能的恢复起到积极作用[4]。采用早期康复护理,待病人体征稳定后,在早期通过多方面对病人进行干预,对于大脑的管理功能进行强化,对肢体的运动功能进行刺激,有效改善和重建病人的肢体功能,对于病人的预后能够起到积极作用[5]。结果显示;实施护理干预后,观察组的生活水平明显提高,结果比较(P<0.05)。对照组发生8例,并发症发生率23.53%,观察组发生2例,并发症发生率5.88%,结果比较(P<0.05)。
综上所述,针对脑梗塞患者,采用早期康复护理进行干预,能够有效提高病人的生活水平,预防并发症,对病人的恢复起到积极作用。
参考文献:
[1]马立娜.早期康复护理对脑梗塞患者语言及肢体康复的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):710-711.
[2]吕寒.早期康复护理对脑梗塞患者运动功能的影响[J].中国农村卫生,2020,12(20):69+81.
[3]刘杰.早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响和措施分析[J].医学食疗与健康,2020,18(20):118+121.
[4]王君丽,王君秀.早期康复护理对脑梗塞偏瘫失语患者上肢、下肢运动功能评分和语言功能评分影响观察[J].中国农村卫生,2020,12(14):42.
[5]文成才.分析早期康复护理模式对脑梗塞患者的临床护理效果及满意度影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):23.