高血压的居家护理方法

高血压的居家护理方法

胡飞艳

泸县人民医院   四川省泸州市泸县 646100

高血压是一种常见且严重的健康疾病，指在动脉血管中持续存在高于正常水平的血压。高血压是心血管疾病、脑卒中、心脏病等疾病的主要危险因素，对患者身体健康和生活质量产生重大影响，对公共卫生和医疗资源造成巨大压力。根据世界卫生组织（WHO）定义，成年人正常血压应<120/80 mmHg。高血压诊断标为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压指没有明确病因的血压升高，约占总数90-95%；继发性高血压则由其他疾病或药物引起的血压升高。

一、高血压危害

高血压是一种慢性疾病，如果不得到有效的管理和控制，可能会导致一系列严重的并发症。以下是高血压最常见的并发症：

1、心血管疾病：长期高血压会对心脏和血管造成损害，增加心脏病、心脏衰竭、冠心病、心肌梗死和心律失常的风险。高血压还可导致动脉硬化，使血管变得狭窄和僵硬，增加心血管事件的风险。

2、脑血管疾病：高血压是中风（脑卒中）的主要危险因素之一。长期高血压可导致脑血管破裂或缺血，引起脑出血或缺血性脑卒中。脑卒中可能导致严重的神经功能缺陷，包括瘫痪、语言障碍和认知功能障碍。

3、肾脏疾病：高血压可导致肾小球和肾小管的损害，进而引发肾脏疾病。这可能导致慢性肾病、肾衰竭和需要透析或肾移植的情况。

4、眼部疾病：高血压会对视网膜和眼底血管造成损害，导致视网膜病变（如视网膜出血、视网膜动脉阻塞等）、视力下降和甚至失明。

5、心脏肥大：长期的高血压使心脏不断地工作更加艰难，以适应对抗高血压带来的负担。这可能导致心脏肌肉增厚和扩张，最终引发心脏肥大，从而降低心脏的功能。

除了上述并发症外，高血压还增加了患者患糖尿病、代谢综合征和某些癌症的风险。此外，高血压还会对妊娠期产生负面影响，如妊娠期高血压和子痫前期等。

二、高血压的居家护理方法

高血压是一种需要终身管理和控制的慢性疾病。除了遵循医生的建议和药物治疗外，居家护理方法可以帮助患者有效管理血压，通过保持适当体重、规律体育锻炼、健康饮食，可显著降低血压水平，改善生活质量。以下是一些居家护理方法：

1、饮食调整

减少食物中的盐分摄入有助于降低血压，避免加盐和食用高盐食品，例如咸肉、腌制食品和加工食品，建议每天盐分摄入量<5g；多食水果蔬菜，水果蔬菜富含纤维、维生素和矿物质，有助于降低血压，高血压患者建议每天摄入5份以上的水果和蔬菜，选择新鲜的、多样化的种类，可以生吃或蒸煮，避免加入高盐调味料；选择低脂肪和低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类、全谷物和低脂奶制品，避免或减少高饱和脂肪和胆固醇含量的食物，如肥肉、黄油、奶酪和全脂乳制品；全谷物（如燕麦、全麦面包、糙米）富含纤维和营养物质，增加摄入粗粮、豆类、坚果和种子等高纤维食物，有助于血压控制；限制糖和甜食的摄入，以控制体重和血糖水平，避免果汁和含糖饮料，选择清水、茶或无糖饮料；减少咖啡因、酒精等饮品摄入，男性每天不超过两个标准饮品，女性每天不超过一个标准饮品；进餐时，分餐进食，少吃多餐，避免暴饮暴食，注意食物烹饪方法，选择清蒸、煮、烤或炒食物，避免油炸、过度加工食物。

2、规律的体育锻炼

（1）适度的有氧运动

快走：选择在室内或室外进行，如在公园、购物中心或跑步机上进行快走，30min/d；游泳：游泳是一项低冲击的全身运动，可以提高心脏和肺部功能，降低血压，2～3次/周，30min/次；骑自行车：骑自行车可以提高心肺功能和肌肉力量，2～3次/周，30min/次；此外，跳绳、跳舞、慢跑也是有效有氧运动形式。

（2）适当力量训练

帮助增强肌肉、改善新陈代谢，控制体重，可以使用哑铃、弹力带或进行自身体重训练，针对不同的肌肉群进行训练，包括胸部、背部、腿部、臀部和腹部，2-3次/周，每次集中在不同的肌肉群进行，每组8-12次。

（3）灵活性训练

有助于保持关节的灵活性和肌肉的伸展性，减少运动损伤风险，如瑜伽、普拉提、伸展操或太极等，2～3次/周，15～20min/次

此外，每天增加身体活动量，可选择步行上下楼梯、家务活动、劳作或户外活动。运动时，需根据个人能力和健康状况，选择适当的运动形式，并逐渐增加运动量

3、管理压力

压力大的高血压患者，可每天进行深呼吸、渐进性肌肉放松或冥想练习，帮助放松身心，减少焦虑和压力，合理规划时间，制定优先事项，避免过度承担任务和时间压力，避免过度承担责任和他人的期望，保护自己的时间和精力；保持良好的睡眠习惯，每晚争取7-8小时睡眠时间，建立舒适的睡眠环境，睡前避免使用电子设备，防止睡前过度兴奋；生活中寻找喜欢的爱好和活动，如阅读、绘画、听音乐、散步等，释放自身压力；面对问题时，培养积极的思维模式，关注正面的事物和体验，并采取乐观的态度面对挑战，采取积极的行动来解决困扰和压力源，学会关注好的方面，用积极的角度看待问题和困境，给予自己正面的肯定和鼓励。

4、定期监测血压

血压患者家用应备用血压测量仪，选择一个质量可靠、准确度高的血压计，可以选择电子式血压计或手动式血压计，将血压数据记录下来，追踪血压变化趋势，帮助医生评估治疗效果和调整药物剂量。测量血压时，尽量在静坐或放松的状态下，避免剧烈活动、情绪激动或饮食过饱后测量，坐直，双脚平放在地上，手臂支撑在桌面上，保持放松，将血压计正确放置在上臂，按照说明书操作；根据医生的建议和个人情况，确定测量血压频率1～2次/d，早、晚各测量一次，定期将测量结果与医生分享，让医生了解血压状况，根据需要调整治疗方案。

5、保持健康体重

保持健康的体重对于高血压的管理至关重要，如果超重或肥胖，通过健康的饮食和适度的运动，确保每天消耗的卡路里少于所需总能量消耗，逐渐减轻体重，有助于降低血压。

高血压是临床常见的慢性疾病，需要长期的管理和控制，除了药物治疗外，居家护理可以帮助患者更好地管理血压，减少并发症风险。以上居家护理方法可以与医生的指导和建议相结合，改善运动、饮食及生活习惯，可帮助患者管理高血压，提高生活质量，通过与医疗专业人员的密切合作，获得个性化的治疗方案和支持，更好地管理和控制高血压。