急性心肌梗死并发心律失常应用预见性护理的分析

急性心肌梗死并发心律失常应用预见性护理的分析

李莉1陈朋2王斌洁通讯作者

新疆医科大学第一附属医院暨第一临床医学院 新疆鲁木齐市830000

【摘要】目的：讨论急性心肌梗死并发心律失常应用预见性护理的效果。方法：针对100名急性心肌梗死并发心律失常病人进行研究。同时将病人分到由50名病人所构成的对照组和由50名所构成的研究组。其中对照组实施常规护理，研究组实施预见性护理。对比研究组和对照组的心率失常出现率、生活质量评分和护理满意度。结果：研究组的心率失常出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的生活质量评分和护理满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：和常规护理相比，对急性心肌梗死并发心律失常病人予以预见性护理，可在降低心率失常复发可能性的同时，更好的改善病人的生活质量，值得推广应用。

【关键词】急性心肌梗；心率失常；预见性护理；护理满意度

冠状动脉粥样硬化易引发急性心肌梗死，若不及时将血管内的粥样斑块清除，那么则很有可能导致冠状动脉粥样硬化，从而造成糜烂，最终诱发血栓，使血管坏死。所以病人务必要及时接受治疗和护理。经长时间的研究和临床实践后了解到，预见性护理能够降低发生心率失常的概率，并还能够改善病人的生活质量，达到理想的护理效果。那么接下来吧，本文就来对100名急性心肌梗死并发心律失常病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2021年5月到2022年5月所收治的100名急性心肌梗死并发心律失常病人进行研究。同时将病人分到对照组和研究组，各组分别有50名病人。研究组男女病人分别有27名和23名，年龄在39岁到76岁之间，平均年龄为（52.8±3.1）岁；对照组男女病人分别有29名和21名，年龄在41岁到78岁之间，平均年龄为（53.5±3.3）岁。纳入标准：（1）通过检查确诊为心肌梗死并发心率失常的病人。（2）同意接受此次研究，并签署了同意书的病人和家属。排除标准：（1）患有精神疾病的病人。（2）治疗依从性差的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

（二）方法

对照组：时刻掌握病人的生命体征。对病人进行用药和饮食护理。并让病人保持良好的休息，避免过度劳累。

研究组：（1）对护士进行培训，使他们掌握更多和预见性护理有关的知识，并合理安排护士的工作时间，以保证护理工作能够顺利进行。（2）护士要明确用药时间和剂量，病人切不可随意调整。而且在病人用药期间时刻掌握病人的生命体征，并事先制定好应急措施，以免在出现异常状况后耽误治疗；【1】向病人讲解服药后有可能会引发的不良反应，并提前制定好解决不良反应的方案。（3）急性心肌梗死并发心率失常会对生命安全造成威胁，因此病人在患病后容易产生不良情绪，所以护士要对病人的心理状态进行评估，然后予以合理的心理疏导，并耐心解答病人所提出的问题，讲解治疗成功案例，以缓解病人的不良情绪，提升病人对于治疗的信心。（4）要求病人在平时禁食冷食和含高脂肪、高油脂的食品。【2】平时要多吃具有营养价值且容易消化的食品。接受完治疗后要保持良好的休息，同时还要根据病人的身体状态安排运动计划。一般情况下是以慢跑、散步等为主，以改善胃肠蠕动，加强身体免疫力。通常每天运动的时间要控制在15min-20min的范围内。（5）

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的心率失常出现率。（2）通过SF-36量表对病人的生活质量进行评分。评分越高代表病人的生活质量越高。（3）通过调查问卷的方式调查护理满意度。评分越高代表护理满意度越高。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。计量资料通过（±s）表示，行t检验；计数资料通过%表示，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的心律失常出现率

护理后，研究组心率失常出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的心律失常出现率（%）

（二）对比研究组和对照组的生活质量评分

护理后，研究组的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 对比研究组和对照组的生活质量评分（分）

（三）对比研究组和对照组的护理满意度

研究组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3

表3 对比研究组和对照组的护理满意度（%）

三 讨论

    急性心肌梗死并发心率失常具有较高的致残率和致死率，会严重威胁到病人的生命安全。【3】通常患病后的7天到半个月的时间内最有可能发生心率失常，而且在患病后的1h内死亡率最高。尽管常规护理可达到不错的效果，但是因护理具有局限性，因此还需要对该护理模式进行优化。【4】而伴随医疗行业的发展，预见性护理得到了广泛的运用，该护理模式是在常规护理的基础上所进行的扩展，可达到比常规护理更好的效果。通过本次研究的结果来看：和对照组相比，研究组的心律失常出现率更低、生活质量评分和护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，和常规护理相比，对急性心肌梗死并发心律失常病人予以预见性护理，可在降低心率失常复发可能性的同时，更好的改善病人的生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘玉娟，周彤，黄娟 . 预见性护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果分析 [J]. 智慧健康，2020，6（36）：131-132.

[2]吴家刚，郑睦锐 .2013-2017 年广州市急性心肌梗死流行特征及趋势分析 [J]. 华南预防医学，2020，46（1）：38-42.

[3]丁贤彬，焦艳，毛德强，等 .2012-2018 年重庆市急性心肌梗死发病死亡趋势分析 [J]. 中国慢性病预防与控制，2021，29（1）：33-36.

[4]程瑞丽.预见性护理应用于急性心肌梗死并发心律失常患者护理中的具体效果观察 [J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（29）：107，124.