PDCA循环在新生儿院感质量管理的应用价值

PDCA循环在新生儿院感质量管理的应用价值

王星星

石家庄市第四医院 

摘要：目的：分析在新生儿科护理质量管理中实施PDCA循环的实际价值。方法：以最近两年期间于我院出生的120例新生儿作为参照组、以最近两年期间于我院出生的120例新生儿作为分析组。参照组新生儿的院感防控继续沿用以往常规模式，而分析组新生儿则采用PDCA循环模式，分析并对比两组新生儿的交叉感染发生率、医护人员在各项防控措施中的达成率。结果：分析组新生儿的交叉感染率在对比中明显低于参照组，经验证P<0.05；医护人员的院感常识达标率、手卫生合格率、消毒灭菌合格率等指标对比中，分析组的各项指标明显更优于参照组，经验证P<0.05。结论：在新生儿院感质量管理中，采用PDCA循环模式可有效降低感染发生率，同时有助于提升医护人员的院感防控意识、提高手卫生合格率，可深入探讨并推广应用。

关键词：PDCA循环；新生儿；院感质量管理

引言:新生儿情况复杂，护理难度高，随着时代的发展，新生儿相关的护理有着长足进步。近年来，PDCA循环已经被应用到了临床护理中，该循环模式具有提高质量管理水平的作用，将其应用于新生儿护理中，可以帮助及时发现问题、分析问题并解决问题，有助于促进新生儿护理质量的持续提升[1]。目前，由于新生儿护理难度较高，加之新生儿出生率增加，已经有一定的不良因素对新生儿护理质量造成了不利影响，相信将PDCA循环实施于新生儿护理中能够进一步提高护理质量水平。新生儿的抵抗力、免疫力都较为脆弱，在院期间若不能采取强有力的院感防控管理，极有可能出现交叉感染现象，新生儿病房对环境卫生的要求更为严格，且更为考验医护人员的院感防控能力。医源性感染近些年受到越来越广泛的重视，儿科的院感防控质量更是重点方向之一，儿科由于其特殊性一直存在较高的交叉感染发生率。PDCA循环主要分为计划、执行、检查和处理四个阶段，且需要长期坚持循环使用，目前在院感质量管理中较为多用，受到较高认可度。本文就PDCA循环在新生儿院感质量管理中的实际应用情况展开分析，以我院儿科近一年的新生儿作为研究对象，分为PDCA模式实施前及实施后，具体情况汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

本文以最近两年期间于我院出生的120例新生儿作为参照组、以最近两年期间于我院出生的120例新生儿作为分析组。参照组新生儿中男63例、女57例；分析组新生儿中男62例，女58例。两组新生儿的基本资料经对比不存在明显差异，P<0.05，具有可比性。本研究中已将患有各类严重疾病的新生儿排除。

1.2方法

本次研究中对参照组新生儿的院感防控质量管理措施为以往常规模式，主要包括巡查病房、提供常规护理指导等。对分析组新生儿的院感防控质量管理模式为PDCA循环方式，主要包括以下内容措施。第一，成立专门的工作小组，学习PDCA的管理理念与具体方法；对新生儿感染以往的发生情况进行整理和分析，找出工作中的不足之处及感染的常见原因，据此制定出管理、实施、监管计划。第二，通过培训学习掌握全面的院感防控知识，考核通过后方可参与实施，并制定出严格的执行标准，落实到细节和操作流程。第三，定期检查和抽查该项计划的落实情况，包括病房的环境卫生整洁度、新生儿各类器具的消毒灭菌情况及新生儿的交叉感染发生情况等，对结果和过程同时采取严格检查制度，引发重视并增强工作积极性。第四，管理成员需要定期对该阶段的工作进行整理和总结，对于工作中的问题及不按要求执行的人员明确指出，并提出整改措施和应对方法，增强院感防控意识，对医护人员的手卫生及消毒灭菌等工作严格要求。

1.3评定指标

院感防控检查小组负责考核相关工作的实施情况及实施结果，定期检查和抽查各项指标，分别统计了两个研究阶段中的各项检查情况，统计次数均为22次。同时，分别统计两组新生儿在院期间的交叉感染发生率。

1.4统计学方法

本次研究中采用SPSS 22.0软件对相关数据进行分析和总结，其中计量资料用（ｘ±ｓ）表示，计数资料用（n，%）表示，再用t和X2完成验证，若组间验证P<0.05，说明具有统计学对比意义。

2结果

2.1对比两组新生儿的交叉感染情况

分析组新生儿的交叉感染率在对比中明显低于参照组，经验证P<0.05，详细情况见表1.

表1：对比两组新生儿的交叉感染情况（n，%）

2.2对比两组新生儿在院期间的院感防控检查结果

医护人员的院感常识达标率、手卫生合格率、消毒灭菌合格率等指标对比中，分析组的各项指标明显更优于参照组，经验证P<0.05。详见表2.

表2：对比两组新生儿在院期间的院感防控检查结果（n，%）

3讨论

在以往新生儿的临床护理中多注重病房环境卫生及消毒工作、母婴照护指导等，但交叉感染的现象仍时有发生。医院感染在医疗质量评价系统中占有重要位置，且对于新生儿来讲，其自身免疫力及抵抗力都较弱，一旦发生感染对其健康将会带来不同程度的影响，甚至导致严重后果，因此临床中需要倍加重视并采取切实有效的防控措施，才能确保新生儿顺利出院。PDCA是近些年较为多用的管理方式，在院感质量管理中具有较高的应用价值，受到广泛好评。PDCA实施中可对以往的问题展开分析和总结，找到问题的症结点，发掘自身不足，并制定出有效的实施计划，在提升管理意识、执行效果、加强监管中可发挥更好的实用价值。通过实施该项管理措施使工作人员尽快端正态度并加强对相关知识的掌握，提升自身专业能力及应对能力，为实施提供了有力保障，从多个方面坚决执行，预防交叉感染的发生，为新生儿提供更为理想的成长环境。

参考文献：

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