对不稳定型心绞痛患者接受预见性护理干预的具体效果研究

对不稳定型心绞痛患者接受预见性护理干预的具体效果研究

卜庆田

徐州市贾汪区人民医院 江苏 徐州 221011

摘要：目的：研究预见性护理干预对不稳定性心绞痛患者临床护理效果。方法：随机抽选不稳定型心绞痛患者93例，经随机分组后（对照组/研究组，47/46），于2021.12~2023.03期间行临床护理研究。对症治疗期间，对照组配合常规护理，研究组配合预见性护理干预。比较两组MACE事件发生率，心理健康评分及希望指数量表评分（Herth）。结果：研究期间，研究组MACE事件发生率（4.35%）及GAD-7、PHQ-9评分降低，且Herth评分升高，优于对照组，组间差异显著，P＜0.05。结论：预见性护理干预的临床配合，可有效改善不稳定型心绞痛患者临床负面情绪，提升疾病康复希望评分，且可辅助降低预后期间MACE事件发生率。

关键词：不稳定型心绞痛；预见性护理干预；MACE

前言

不稳定型心绞痛是由冠状动脉内壁粥样硬化进展后冠脉进行性狭窄所致心肌供血不足而引发的临床症状表现，以中老年人为主要发病人群[1]，其病情进展存在急性、复杂性特征，可引发急性心梗、心衰等不良预后风险，威胁患者生命安全，故需予以此类患者临床综合健康管理，以优化疾病预后[2]。因此，为研究预见性护理干预对不稳定性心绞痛患者临床护理效果，特开展临床研究，现将研究结果详述如下：

1资料与方法

1.1临床资料及分组

随机抽选不稳定型心绞痛患者93例，经随机分组后（对照组/研究组，47/46），于2021.12~2023.03期间行临床护理研究。

对照组，男/女，25/22例，年龄（62.74±5.69）岁，病程（5.12±1.36）月，NYHA Ⅱ/Ⅲ级，32/15例；研究组，男/女，24/22例，年龄（62.85±5.72）岁，病程（5.18±1.34）月，NYHA Ⅱ/Ⅲ级，31/15例。患者临床资料组间差异无统计学意义，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：经实验室血清标记物、超声心动图及心电图综合诊断后确诊不稳定型心绞痛；思维逻辑健全，肢体活动正常，自愿参与研究。排除标准：确认既往急性心脑血管病史者；合并心脏器质性病变者；研究资料缺损者；脱退研究者。

1.2护理方法

对症治疗期间，对照组配合常规护理，研究组配合预见性护理干预。

常规护理：即引导患者养成自主服药习惯，维持药物治疗，并配合心功能康复干预、饮食管理等措施，维持心功能健康。

预见性护理干预：需在常规护理同时，评估患者冠心病、高血压进展及心功能水平，评估个体MACE事件风险，其后依据风险等级构建预见性护理，需在积极引导患者治疗配合同时，加强社区健康管理、基础健康干预及心功能康复干预措施[3]。

1.3观察指标

比较两组MACE事件发生率，心理健康评分及希望指数量表评分（Herth）。

1.4统计学方法

取SPSS27.0软件统计数据组间差异，计量资料即（），t检验；计数资料即n（%），卡方检验；如结果为P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义。

2研究结果

2.1两组MACE事件发生率对比

研究期间，对照组MACE事件发生率为17.02%，研究组为4.35%，组间差异显著，P＜0.05。见表1。

表1两组MACE事件发生率对比（n，%）

2.2两组心理健康、Herth评分对比

护理实施后，研究组GAD-7（6.94±0.85分）、PHQ-9评分（6.58±0.62分）较对照组降低，Herth评分（39.36±6.84分）较对照组升高，差异显著，P＜0.05。见表2。

表2两组心理健康、Herth评分对比（±s）

3讨论

研究结果表明：研究期间，研究组MACE事件发生率（4.35%）及GAD-7、PHQ-9评分降低，且Herth评分升高，优于对照组，组间差异显著，P＜0.05。

相较常规护理措施，预见性护理干预在不稳定型心绞痛患者临床护理中的应用，可在个体化评估患者MACE事件发生风险后，经针对性健康管理、干预计划的制定，为患者病情康复、稳定提供可行护理基础，且可在病情缓解作用下积极改善其病后心理健康质量，引导其在积极临床治疗、干预配合下，保持对疾病预后康复的积极希望态度[4-5]。

综上所述，预见性护理干预的临床配合，可有效改善不稳定型心绞痛患者临床负面情绪，提升疾病康复希望评分，且可辅助降低预后期间MACE事件发生率。

参考文献：

[1] 孙迪,王中华,王苹苹,等. 预见性护理对不稳定型心绞痛患者心理情绪及期望水平的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2021,20(1):75-77.

[2] 董菁,马小艳,杨雪. 预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果[J]. 医学美学美容,2021,30(10):133-134.

[3] 孙萍,刘怀霖. 预见性护理对改善不稳定型心绞痛患者心绞痛发作的效果观察[J]. 医学理论与实践,2020,33(8):1357-1359.

[4]吴德雪. 预见性护理对不稳定型心绞痛患者心理状态及心血管不良事件的影响[J]. 河南医学研究,2020,29(10):1917-1919.

[5]杨阳. 不稳定型心绞痛患者接受预见性护理干预的具体效果分析[J]. 婚育与健康,2021(15):168.