疝气手术后要怎么护理才更好?

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疝气手术后要怎么护理才更好?

周旭

成都市新津区人民医院 四川成都 611430

疝气也就是人们常说的"小肠气",主要有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、脐疝等类别。疝气的发病率较高,易发病人群是老人和儿童。目前,手术是治疗疝气的主要方式,因此疝气手术后的护理工作就非常重要。如果术后护理不当,则易引发伤口感染,不仅会加重疼痛症状,还会导致手术治疗效果不佳。那么,疝气手术后该如何实施有效的护理呢?今天就为大家简单介绍一下疝气以及疝气手术后的护理方法?

一、什么是疝气?

疝气是一种常见的腹部疾病,多见于中老年男性和婴幼儿群体,疝气的产生原因有很多,主要原因是因为腹部压力增高以及腹部组织局部出现薄弱区域。当便秘、慢性咳嗽、排尿困难、腹水、婴儿长时间哭泣不止等情况时,引发腹部压力增高,从而导致疝气发生。另外,发育异常、外伤导致感染、年龄增加引起的局部组织退变、先天结构缺陷等情况也是导致疝气发生的原因。

在疝气的种类里,最为常见的是直疝和斜疝,发病部位在腹股沟。疝气的主要症状是囊性凸起,导致疝气部位产生不适感,通过平卧休息以及腹部轻轻按压,在一定程度上可以缓解疼痛症状,当下蹲排便时、用力咳嗽时则会导致不适感加重。腹股沟斜疝出现嵌顿时会伴随腹痛和呕吐等消化道症状,部分患者还会产生局部剧烈的绞痛感,出现急性肠梗阻,有休克风险,如果疝内容物坏死,则还会继发感染。婴幼儿患疝气后会出现烦躁不安、厌食、便秘等症状。

二、疝气的治疗方式?

疝气的治疗方式需根据患者患病部位选择术式,大多数都需要通过手术治疗。部分患者可能因为某些因素而采取相对保守的治疗方式,如药物治疗,但药物治疗只能缓解病情症状,没办法修复疝气,不能根治疝气。有的患者可借助疝气带治疗,能较好的阻止疝气包块突出,可以阻断疝气的进一步发展,缓解便秘和疼痛等症状,但是这种治疗方式无法根治症气。因此,目前手术治疗依然是根治疝气的最佳方法,在手术治疗具体方法里,最为常用的几种是:无张力修补术、疝囊高位结扎术、经腹腔镜修补术、疝气修补术等,这几种方法的选择需要结合患者的综合情况确定。疝气手术后,如果护理得当,疝气就能很快痊愈。但是,一旦护理不当,则可能会导致术后并发症的产生,影响预后效果。必须高度重视疝气术后的护理工作,科学有效的护理干预有助于提升整体预后质量。

三、疝气手术后护理的措施?

1、小儿疝气患者术后护理:

(1)注意伤口保护:

对于小儿疝气患者,需要做好手术后伤口保护工作,有效避免患儿抓挠伤口,以及因大小便的污染使伤口处被感染。家属在护理时要注意,不要将水沾染到患儿的伤口上,特别是夏天天气炎热,家属为患儿擦洗身体,注意手术后6-7天才可以沾水,能有效避免对未愈合伤口造成感染。另外,大多数术后的疝气患儿,手术区域都会出现不同程度的水肿现象,正常情况下两天左右就会自行消退,家长大可不必担心,如果两三天后肿胀依然没有消退,则可能是伤口感染了,需要及时咨询医护人员,以免感染症状加重而影响治疗效果。

(2)要避免哭闹:

疝气手术后当麻醉效果退去,伤口会有不适感,患儿因此会焦躁哭闹,引起腹压增高,这不利于手术恢复,家属要重点注意,必要时可咨询医生尝试使用镇静类药物。

(3)饮食护理:

在手术后6小时可以少量多次的给患儿饮水,术后12小时后可以缓慢恢复正常饮食,从流食过渡到软质食物,建议易吸收且营养丰富的食物,能够为患儿提供更多能量,促进伤口愈合。

2、成年疝气患者的术后护理:

(1)日常护理:

成年疝气患者术后需要保持规律的作息,避免进行重体力活动,避免因腹腔压力升高而导致疝气复发。停止抽烟、饮酒等日常不良行为习惯。同时,成年疝气患者也要时刻关注伤口的愈合情况,保持伤口的清洁干燥,避免发生感染。在恢复过程中,要根据自身情况进行适当的锻炼,运动能够提升伤口恢复能力,锻炼方式可选择强度较轻的运动,如太极拳、慢跑、医疗体操等,也可以躺在床上进行腹肌锻炼。

(2)心理护理:

康复期间,患者需要保持心情愉悦,避免焦虑、紧张等不良情绪,多和亲朋沟通交流,乐观的心态对病情恢复有益。

(3)饮食护理:

饮食清淡易消化,疝气手术后4小时内禁止进食,不可以饮水。4小时后如果肠胃蠕动恢复正常,则可以先喝温水,没有呕吐或者其它不适的情况下,可以进食软质、易消化的食物。为了预防便秘以及防止术后伤口感染的情况,患者要多喝水,多吃蔬菜和水果,适当摄取瘦肉、牛奶等高蛋白食物,提升机体营养水平,促进伤口愈合。