针灸疗法联合拔罐对治疗膝骨性关节炎的临床疗效

针灸疗法联合拔罐对治疗膝骨性关节炎的临床疗效

李呷联

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院 宁夏银川 750021

【摘要】目的：探究针灸疗法联合拔罐对治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取于2022年3月至2023年3月期间内，患有膝骨性关节炎的病例72例，随机分为对照组和实验组，各36例；将对照组患者实行拔罐治疗干预，实验组实行针灸疗法联合拔罐的方法，观察两组患者的实际疗效。结果：实验组的疗效94.44%优于对照组75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸疗法联合拔罐的治疗方式，其效果明显好于单一的拔罐治疗，能够缩短疗程，使效果更加明显，减轻患者疼痛。

【关键词】针灸疗法；拔罐；膝骨性关节炎

膝骨性关节炎，也称为膝关节骨性关节病变或膝骨关节病，是一种常见的关节疾病，主要表现为膝关节的软骨逐渐磨损和退化，导致关节炎症和疼痛。这是由于多种因素导致的关节结构和功能损害，通常与年龄、遗传、关节损伤、过度使用等因素有关[1]。其患病率随着年龄的增长而上升，尤其在50岁以上的人群中患病率显著增加。随着病情发展，疼痛可能会持续存在，影响日常活动和生活质量[2]。膝关节可能还会出现僵硬和不灵活的感觉，特别是在长时间静止后，如早晨起床或久坐后。在疾病晚期，膝关节的软骨严重损坏，可能导致关节变形，如畸形或“O型”、“X型”腿。单一的拔罐治疗在疗效上稍显缓慢，针灸疗法联合拔罐治疗能够有效缓解疼痛感，缩短疗程，更快让患者恢复健康的生活方式。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2022年3月至2023年3月期间内，患有膝骨性关节炎的病例72例，随机分为对照组和实验组，各36例，患者自愿同意治疗方式；对照组男21例，女15例；年龄42-68岁，平均（51.58±2.61）岁；实验组男20例，女16例；年龄40-67岁，平均（51.06±2.21）岁。一般资料的数据信息经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.1.1纳入标准

①患有膝骨性关节炎患者；②患者自愿参与研究，并签署知情同意书。

1.1.2排除标准

①患有严重的心脏病、肝病等疾病；②不具备自主判断能力，或是意识不清的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实行拔罐的治疗方案，拔罐疗法是一种传统的中医治疗方法，包括膝骨性关节炎。拔罐疗法通过在特定穴位上使用罐具产生负压，使皮肤和组织被吸入罐内，以刺激局部的气血循环和促进体内的气血调节。在拔罐疗法之前，患者需要暴露膝部，确保皮肤干燥和清洁。拔罐器具可以是传统的玻璃罐、竹罐，或者是现代的塑料杯。医生还需要准备消毒用品，以确保操作的卫生。选择的穴位通常是在患者膝关节附近的经络和特定的反射区域。常用的穴位包括足三里（ST36）、阳陵泉（GB34）、阴陵泉（SP9）等。在选择的穴位上涂抹适量的药用油或植物油，然后将拔罐器具放置在穴位上，使用火源（如酒精棉球）将罐口加热，产生负压，使罐具吸附在皮肤上。罐具通常会吸附在皮肤上约10-15min。拔罐结束后，医生会将罐具从皮肤上取下，并进行局部按摩和抚平皮肤，以减轻可能产生的淤血和淤积。

1.2.2实验组

膝骨性关节炎的针灸联合拔罐治疗是一种综合的中医治疗方法，旨在通过针灸和拔罐相结合，共同缓解膝关节炎症和疼痛，并促进局部气血循环。（1）评估患者情况：在进行针灸联合拔罐治疗之前，医生会首先对患者的膝关节症状进行详细评估，包括疼痛程度、活动受限程度、关节功能状况等。根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。（2）针灸治疗：针灸治疗通常在选定的穴位上进行，这些穴位可能包括膝关节周围的经络和特定的反射区域。常用的穴位包括足三里（ST36）、阳陵泉（GB34）、阴陵泉（SP9）等。针灸的操作包括将细针插入到穴位中，并进行适度的调节，如轻度的转动或提拉，以产生刺激作用，治疗时间通常在15min到30min之间。（3）拔罐治疗：在选定的穴位上涂抹适量的药用油或植物油，然后将拔罐器具放置在穴位上，使用火源（如酒精棉球）将罐口加热，产生负压，使罐具吸附在皮肤上。罐具通常会吸附在皮肤上约10-15min。（4）治疗频率和疗程：针灸联合拔罐治疗的频率和疗程会因个体差异而异，一般来说，患者可能需要进行一系列的治疗，每周1-2次，持续几周到几个月。

1.3观察指标

观察记录两组患者的临床疗效，包括显效、有效、无效，将总有效率进行对比，总有效率=（显效+有效）%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计数资料用百分数（％）表示，比较用2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的疗效比较[例（%）]

3讨论

膝骨性关节炎是一种日益普遍的慢性疾病，对患者的生活质量和日常活动能力产生显著影响。早期诊断和积极治疗是减缓疾病进展和改善患者生活质量的关键。针灸联合拔罐治疗膝骨性关节炎可能有助于减轻膝关节疼痛。针灸疗法可以刺激神经末梢，释放身体内的内啡肽等物质，产生镇痛作用；拔罐疗法通过促进局部血液循环，可能有助于减少炎症和缓解疼痛感[3]。还有助于改善膝关节的活动范围和功能。通过刺激穴位和促进血液循环，可能有助于减少关节僵硬，增加关节的灵活性和稳定性。针灸联合拔罐治疗作为一种非药物治疗方法，相对而言，较少会出现药物治疗的副作用，对于一些不能或不愿意长期使用药物的患者，这种治疗方法可能是一种较好的选择。

综上所述，针灸疗法联合拔罐的治疗方式，其效果明显好于单一的拔罐治疗，能够缩短疗程，使效果更加明显，减轻患者疼痛。

参考文献

[1]马晓秀,李春,张艳玲,等.针灸治疗学见习带教中针对膝骨性关节炎的教学方法与建议[J].中国继续医学教育,2021,13(14):103-106.

[2]吴金海,郑守诺,刘哲.特色温针灸疗法治疗膝骨性关节炎应用进展[J].中国医学创新,2021,18(5):176-179.

[3]马颖露,廖子龙.缪刺法结合膝三针温针灸对膝关节骨性关节炎临床疗效以及IL-1β、TNF-α水平的影响[J].中医药学报,2021,49(11):73-77.