血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值体会及准确性影响评价

血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值体会及准确性影响评价

仇红琴

经开区沣水中心卫生院 山东省淄博市 255071

摘要：目的：了解分析在贫血诊断中应用血液检验的临床价值和诊断准确率。方法：本研究纳入的研究对象为两组，均来自于某院在2021年2月-2022年2月收治的贫血患者和健康体检者，每组45人。所有患者均行血液检验，对两组人员的相关检验指标进行对比分析。结果：经过检验后，贫血组的RBC、RBC/MCV以及RDW三项指标水平明显高于健康组，差异有统计学意义；在MCV、MCH以及Hb三项指标水平贫血组低于健康组，差异有统计学意义。结论：对贫血病人进行化验，并综合化验各项检查结果，可确定贫血症的分型，为今后的诊断和治疗提供客观和科学的参考。

关键词：血液检验；贫血诊断；鉴别诊断

引言

最近几年，贫血症的发生率越来越高，常见的有地中海贫血、再障性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血、出血性贫血等。当出现贫血时，病人的生活质量会受到很大的影响，甚至会受到很大的影响。利用验血进行贫血症的诊断，能发现各种类型的贫血症，对今后的诊治有帮助。对本院在2021年2月-2022年2月期间进行血液检查的贫血患者及健康者进行对照研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的是某院血液检验科的贫血病人和体检者（自动分组），纳入的时间范围是2021年2月-2022年2月，共计90人。贫血组男性25例、女性20例；年龄跨度为21~63岁，平均为（48.6±1.2）岁。健康组其中男性21例、女性26例；年龄跨度为22~65岁，平均为（48.3±1.1）岁。就一般数据而言，以上两组之间没有显著的差别，经过统计， P<0.05，表明了后期的数据对比具有一定的可比性。

1.2纳入准则及排除准则

纳入标准：1.所有患者都是在知情的前提下，签订相应的诊断和治疗协议；2.本研究通过了医院道德伦理委员会的批准；3.所有参与者均表示自愿参与本研究中。排除条件：1.有其它脏器的严重病变；2.有严重的心理问题；3.不愿参与本次研究的患者。

1.3方法

两组参与者，全部做了血液检查，检查之前1天晚上，要求参与者不能进食；第二天早上，在空腹的情况下，使用医疗真空收集管收集静脉血，收集样本2 mL；再将收集到的血样，放在特殊的容器里，进行严密的保存。并做好相关病人的相关资料和病历。按照相应的血样检测设备的使用说明，对患者的血样进行检测。此次选用的是日本的XS-800i型全自动血型分析器，根据所需的药剂和有关的说明书，对其进行了测试。并比较了两组样本的测试结果。

1.4观察指标

对两组间的血液检验指标进行了对比，具体如下：1.红细胞计数（RBC): RBC的正常水平为（3.50~-5.50）×1012/L；2.平均红细胞体积（MCV): MCV在80-97 fL范围内， MCV在正常范围内；3. RBC/MCV；4.平均红细胞血红蛋白含量（MCH): MCH在26.5-33.5 pg范围内， MCH在0.01-0.01 pg范围内；5.红细胞体积分布宽度，其平均值<14.5%。6.红血胞血红蛋白含量（Hb），成人正常男子的 Hb标准为120-160克/升，妇女的 Hb标准为110-150克/升，女性的 Hb标准为110-150克/升。

1.5统计学分析

对所涉及到的计量值采用统计分析软件 SPSS19.0进行分析；计量资料以（x± s）表达，以 t检定；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，具备统计学意义。

2结果

2.1健康组和贫血组的有关血液检验指标对比

贫血组的 RBC、 RBC/MCV和 RDW三个指数的值明显高于体检组，两者之间的差别有统计学上的显著性（P<0.05)；贫血组的 MCV、 MCH和 Hb三个指数与正常体检者相比低于健康组，有显著性的差别（P<0.05）。请参阅表1。

表1  贫血组与健康体检组相关血液检验指标水平情况对比（±s）

3讨论

贫血是一种血液科的常见病，主要是由于红细胞生成减少、溶血、失血等原因引起的。头昏、耳鸣、失眠、面色苍白等是贫血的常见症状。对于出现贫血的病人，应尽早确诊，并积极采取相应的治疗和治疗方法。需要指出的是，由于妊娠、低蛋白血症和充血性心衰等因素的作用，病人的血浆体积会增大，此时即使是红细胞体积在正常范围内，当血液被稀释后，也会引起血红蛋白的含量降低，从而引起对贫血的误诊。

血液检验在贫血的诊断中有很多重要的作用，主要有：1.血液检验，可以发现贫血的征兆。在生活中有很多人会出现贫血的症状。临床检验工作人员对需要进行血液检验的患者，可以了解其贫血的种类和分布，根据血液检验的结果，患者就可以知道自己是否有贫血的症状，也可以知道自己的病情，为后续的诊断和治疗提供客观和科学的依据。同时，通过临床血液检验，医生可以根据患者的个体机体情况，对患者的病情有更深层次的了解，为临床做出正确的医疗治疗决策提供有效依据。本研究发现，贫血患者的RBC、RBC/MCV以及RDW指标水平与健康体检组比较均显著更高；但在MCV、MCH以及Hb三项指标水平均明显低于健康体检组。

综上所述，对于贫血症病人，可以根据血样检查的各项指标来判断其是否属于贫血症，从而为今后的诊断和治疗工作提供客观和科学的参考。

参考文献

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