基于健康信念模式的护理干预对房颤患者治疗依从性的改善探讨

基于健康信念模式的护理干预对房颤患者治疗依从性的改善探讨

董慧凝

安徽医科大学第一附属医院   安徽合肥   23000

【摘要】目的：评估房颤患者实施基于健康信念模式的护理干预对治疗依从性的改善。方法：此次研究工作为2021年11月至2022年11月期间，我院所纳入的房颤患者，收治数量为64例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入32例，常规组运用常规护理，试验组患者选择基于健康信念模式的护理干预，针对试验组与常规组的护理前后治疗依从性分值、护理满意度情况实施组间对照。结果：（1）房颤患者护理前治疗依从性分值对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组房颤患者护理后治疗依从性分值高于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（2）试验组（93.75%）的房颤患者护理满意度明显高于常规组（71.88%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。结论：就房颤患者通过基于健康信念模式的护理干预效果确切。

【关键词】房颤；健康信念模式；护理干预；治疗依从性

房颤是一种常见的心律失常疾病，其特征为心脏上室的不规则跳动，房颤会导致血流凝滞，增加了患者中风和其他心脑血管事件的风险，房颤患者的治疗依从性对于控制疾病进展和预防并发症非常重要[1]。本研究针对房颤护理方式进行讨论，分析基于健康信念模式的护理干预的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2021年11月至2022年11月期间，我院所纳入的房颤患者，收治数量为64例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入32例。试验组性别为男16例、性别为女16例。房颤年龄低值取48岁、高值取78岁，年龄均值取（64.18±10.23）岁。常规组性别为男18例、性别为女14例。房颤年龄低值取48岁、高值取79岁，年龄均值取（64.20±10.26）岁。就试验组与常规组房颤患者年龄、性别应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。

1.2方法

常规组运用常规护理，试验组患者选择基于健康信念模式的护理干预，其一，提供详细的疾病和治疗信息。护理人员应向房颤患者提供详细且易懂的疾病和治疗信息。包括介绍房颤的病因、发病机制、症状以及常见的治疗方法和药物，通过增加患者对疾病的了解，患者意识到自身疾病的严重性和必要性[2]。其二，强调并发症的风险。护理人员应当强调房颤可能引起的并发症，特别是中风和心脑血管疾病，通过阐述并发症的严重性，护理人员可以帮助患者认识到积极治疗的必要性，并提醒他们采取积极的治疗措施。其三，个性化的教育和辅导。护理人员应根据患者的具体情况进行个性化的教育和辅导，通过评估患者对治疗的认知水平并解答其疑问，护理人员可以帮助患者消除对治疗的疑虑和误解，提供相关的教育材料和资源，以便患者在家中实施自我健康管理[3]。其四，制定具体、可行的治疗计划。护理人员与患者一起制定具体、可行的治疗计划，包括建议患者按时服药、控制饮食、进行规律的运动等，与患者共同讨论并制定适合其生活方式和健康状况的治疗目标，并提供相应的指导和支持。

1.3观察指标

评价患者护理前后治疗依从性，满分为10分，分数高则说明患者治疗依从性水平越高。评估患者护理满意度情况，满分为10分，其中，完全满意8-10分、基本满意5-7分、不满意1-4分[4]。

1.4统计学分析

64例房颤患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（护理满意度情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料（房颤患者护理前后治疗依从性分值）通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

2.1房颤患者护理前后治疗依从性分值比较

房颤患者护理前治疗依从性分值对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组房颤患者护理后治疗依从性分值高于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表1。

表1：房颤患者护理前后治疗依从性分值比较[分]

2.2房颤患者护理满意度情况比较

试验组（93.75%）的房颤患者护理满意度明显高于常规组（71.88%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。见表2。

表2：房颤患者护理满意度情况比较[n（%）]

3讨论

房颤，也称为心房颤动，是一种心律失常的疾病，房颤的原因多种多样，包括高血压、心脏病、甲状腺问题、心肌病、心脏手术后等。本研究对房颤患者实施基于健康信念模式的护理干预，结果显示，房颤患者护理前治疗依从性分值对比结果不具备显著的二组差异性，试验组房颤患者护理后治疗依从性分值高于常规组患者，试验组的房颤患者护理满意度明显高于常规组的患者。健康信念模式是一种心理学理论，用于解释人们如何对健康问题做出决策和行为选择，该模式认为个体的行为取决于他们对健康问题的知识、态度、信念和感知风险的程度。健康信念模式是一种解释个体行为的理论模型，根据该模型，个体在采取健康行为时会受到以下因素的影响：感知疾病的严重性、感知自身易感性、感知治疗效果以及感知采取行为的障碍

[5]。通过提供详细的疾病和治疗信息、强调并发症的风险、个性化的教育和辅导、制定具体可行的治疗计划等措施，基于健康信念模式的护理干预能够帮助房颤患者增强对疾病和治疗的认知，改善态度和行为，从而提高治疗依从性，旨在帮助患者开展健康管理，并降低相关并发症的风险。

综合以上结果，基于健康信念模式的护理干预于房颤护理中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 佘莉萍,吴亚峰,李绍满,等. 综合护理干预在老年房颤病人第二代冷冻球囊消融术中的应用[J]. 实用老年医学,2021,35(11):1203-1206.

[2] 赵葳,方心月,史秋寅,等. 早期加速康复理论下个体化护理干预在心房颤动行冷冻球囊消融术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):29-31.

[3] 任松森,汪艳. 综合护理干预对行射频消融术心房颤动患者的应用效果评价——评《心内科护理工作指南》[J]. 世界中医药,2023,18(3):后插3.

[4] 李亚楠,阴晓婷,李娜娜,等. 一体化护理干预在老年心房颤动射频消融术患者中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(12):1515-1517.

[5] 展倩. 非瓣膜性房颤患者行左心耳封堵术围手术期实施护理干预的效果及对患者满意度的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(15):167-169.