医院护理质量管理中三级质控管理的应用

医院护理质量管理中三级质控管理的应用

花丽

新疆兵团第七师医院 新疆 奎屯 833200

摘要：三级质控管理在医院护理质量管理中起着重要的作用。它是指通过建立多层次的质控管理机制，从组织层面到个体层面，全面推进护理质量的管理和改进。通过三级质控管理的应用，医院可以从不同层面对护理质量进行全面管理和改进。它涵盖了组织、部门和个体三个层面，将质量控制与质量改进有机结合，推动医院护理服务的不断提高，并最终实现患者的安全和满意。

关键词：医院;护理管理;三级质控管理;分级护理;护理质量;

1医院护理质量管理中三级质控管理的作用

1.1组织层面的质控管理

在组织层面，通过制定护理质量管理政策、制度和标准，明确和规范护理服务的目标和要求。组织层面的质控管理涉及到护理质量管理委员会的设立和运行，负责制定与护理质量相关的政策和计划，并监督和评估执行情况。这有助于统一护理团队成员的责任和行为准则，推动护理质量的不断改进。

1.2部门层面的质控管理

在部门层面，通过建立护理质量管理小组或委员会，实施具体的质控活动。这包括制定护理操作规范、护理流程和护理质量评估指标，对护理服务进行监测、评估和反馈。部门层面的质控管理可以针对特定的病区或科室进行，有针对性地提出改进措施，解决护理质量中的问题和难题。

1.3个体层面的质控管理

在个体层面，通过对护理人员个体的培训、考核和评估，促进个体的专业能力和护理质量的提高。个体层面的质控管理包括为护理人员提供培训和继续教育机会，定期进行护理技能考核和岗位评估，对其护理实践进行监督和改进。这有助于提高护理人员的专业水平，确保他们提供安全、有效和高质量的护理服务。

2医院护理质量管理中三级质控管理的应用策略

2.1组织层面的应用策略

建立护理质量管理委员会或小组，以及制定明确的目标和指标，建立质量管理框架和程序以及指定专门负责监督和推动护理质量管理的人员，这些都是重要的步骤。

2.1.1建立护理质量管理委员会或小组

委员会或小组应由护理管理人员和专业人员组成，以确保针对护理质量管理的全面专业关注。该团队负责制定和执行护理质量管理的政策、计划和标准，确保其与机构整体的质量目标相一致。委员会或小组的成员应拥有相关的专业知识和经验，并具备能够推动质量管理工作的技能和能力。

2.1.2制定明确的护理质量目标和指标

护理质量目标应明确、具体且可以度量，以便衡量和监测护理服务的质量。指标应基于最佳实践和相关准则，涵盖关键的护理领域，如患者安全、护理操作符合性、患者满意度等。确保护理质量目标和指标与机构整体的质量目标和指标相协调，以促进整体质量管理的一致性。

2.1.3建立质量管理框架和程序

制定明确的质量管理政策和流程，确保质量评估、监测和改进的程序规范和可操作。确定质量评估的方法和工具，如护理记录审核、护理操作观察、事件报告分析等，以了解护理质量的现状和问题。设计一个透明的报告和反馈机制，以确保质量管理过程的可视化和信息的可交流性。

2.1.4指定专门负责监督和推动的人员

指定一名专门负责护理质量管理的人员，例如质量主管或负责护理质量的护士长，以确保持续的资源投入和管理支持。这个人员应具备相关的专业知识和经验，并能有效协调各个部门和团队，推动质量管理工作的实施和改进。通过建立护理质量管理委员会或小组，明确护理质量目标和指标，建立质量管理框架和程序，以及指定专门负责监督和推动的人员，医院可以更有效地管理和提升护理质量，确保患者得到安全、高质量的护理服务。

2.2部门层面的应用策略

小组或委员会应由护理管理人员和护理专业人员组成，以确保在制定和执行部门的护理质量管理计划时有足够的专业性和广泛参与。护理质量管理小组或委员会应负责制定和执行部门的护理质量管理计划。这包括确保护理服务的标准化和质量一致性。护理操作规程应明确描述护理过程中的标准操作步骤、技术要求和安全注意事项，以确保护理服务的一致性和质量。护理评估工具可以包括护理评估表、评分工具、流程图等，用于定量或定性地评估护理过程中的关键指标，以衡量和监测护理质量。护理质量评估可以通过护理记录审核、护理操作观察和患者满意度调查等方式进行。护理记录审核可以检查护理过程中的记录完整性、准确性和符合性，以识别潜在的问题和改进机会。护理操作观察可以以实地观察方式，评估护理人员的操作技能、遵循标准操作流程和遵守感染控制等方面。患者满意度调查可以通过结构化的问卷或面谈方式，了解患者对护理服务的满意度和体验，以获取患者的反馈和改进建议。建立一个有效的质量反馈机制，将护理质量评估的结果和改进建议及时反馈给护理团队。这些反馈可以通过会议、讨论、电子邮件等方式进行，以确保信息的传递和沟通。反馈应及时、准确地传达给护理人员，以促进质量改进和知识分享。通过设立护理质量管理小组或委员会、制定护理操作规程和评估工具、定期进行护理质量评估和监测，以及建立质量反馈机制，医院可以更好地管理和改进护理质量，实现护理服务的标准化和持续质量提升。

2.3个体层面的应用策略

为护理人员提供定期的培训和继续教育机会，确保他们获得最新的专业知识和技能，以应对不断变化的护理需求。培训和继续教育内容应包括护理理论、临床实践、沟通技巧、团队合作等方面，以提升护理人员的全面素质和专业能力。设立护理技能考核和岗位评估，定期对护理人员的技能和绩效进行评估，以确保他们能够达到护理质量和安全的要求。考核可以包括护理技能演示、模拟病例评估、临床情况分析等，旨在评估护理人员的专业知识和操作技能。建立一个积极的反馈文化，定期给予护理人员及时和准确的反馈，包括肯定优点和提出改进建议。支持机制可以涵盖领导层的支持和监督、团队合作和互助、专业辅导和指导等，以帮助护理人员克服挑战、发展和提高自身能力。建立一个积极的质量意识和安全文化，鼓励护理人员对护理质量和患者安全保持高度的敏感性和责任感。实施培养计划，包括举办质量培训活动、定期组织质量讨论会、分享质量改进成功案例等，以促进护理人员积极参与质量改进和知识分享。

通过提供全面的培训和继续教育机会，建立个体护理人员的绩效考核制度，提供良好的反馈和支持机制，以及实施质量意识和安全文化的培养计划，可以推动护理人员的专业成长和护理质量的提高。这将有助于增强护理团队的整体能力和质量表现，提供更安全、高质量的护理服务。

3结束语

综合运用这些策略，医院可以在组织层面、部门层面和个体层面上全面推动护理质量的管理和改进。确定明确的护理质量目标和指标，与整体的质量目标相一致，为质量管理奠定明确的方向。建立质量管理的框架和程序，包括质量评估、监测和改进的流程，以确保质量管理的透明和可操作性。重点是建立规范的管理机制、提供培训和支持、持续监测和评估质量，以及建立积极的质量文化，从而提高护理质量和患者满意度。

参考文献

[1]科室一级护理质控在科室护理质量管理中的作用及其临床意义研究. 周彦芝.山西医药杂志,2020

[2]上海市直肠癌手术质量控制与评估体系建立与应用分析. 楼征;张卫;楼文晖;秦新裕.中国实用外科杂志,2020

[3]持续实施三级护理质量管理对精神卫生专科医院住院患者不良事件和严重程度的影响. 张健一;费琤;李菲菲.中华现代护理杂志,2019

[4]专业化护理团队运作在危重患者护理管理中的效果评价. 袁莉萍;蒋莉莉;张鹏;江海娇;吕小红;雍海荣;刘欢;陶秀彬.中国实用护理杂志,2019