探讨中医辨证法联合西医在呼吸内科痰病患者中的临床效果

探讨中医辨证法联合西医在呼吸内科痰病患者中的临床效果

杜颖

吉林省前郭尔罗斯县医院131100

【摘要】目的探讨中医辨证法、西医联合治疗呼吸内科痰病患者的临床效果。方法随机于我院呼吸内科2021年10月-2022年10月抽取痰病患者244例为调查对象，按照青黑小球法分入两组，即辩证组(n=122，中医辨证法+西医联合治疗)和西医组(n=122，西医治疗)。评价两组的临床效果。结果辩证组的临床效果明显大于西医组(91.80% vs 76.23%)(P<0.05)。辩证组的治疗满意度明显高于西医组(95.08% vs 81.97%)(P<0.05)。结论联合西医、中医辨证法治疗呼吸内科痰病，能取得较高疗效，能提高患者的预后。增强患者对治疗的满意度，使其尽快出院，临床应用价值较高。

【关键词】中医辨证法；呼吸内科痰病；西医；临床效果

呼吸内科痰病是临床一种常见疾病类型，会对患者生存状态造成较大影响。有报道显示，细菌性病原微生物感染是诱发本病的常见因素，且随着民众生活环境的变化，生活压力的提高，此病的发病率也有一定上升趋势[1]。一般而言，在病情变化期间，患者多以痰液分泌过多、呼吸困难为主要症状。长期西医治疗的效果不佳，且易引起不良反应，降低预后。中医辩证法则以患者病情为基础，实行针对性治疗，更利于缓解患者的临床症状[2]。本文旨在探讨中医辨证法、西医联合治疗呼吸内科痰病患者的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机于我院呼吸内科2021年10月-2022年10月抽取痰病患者244例为调查对象，按照青黑小球法分入两组，即辩证组(n=122)和西医组(n=122)。西医组中，男67例，女55例。年龄：23-75岁，平均(42.91±5.74)岁。辩证组中，男65例，女57例。年龄：21-76岁，平均(43.02±5.91)岁。244例患者均对本研究知情、同意，且具备生活自理能力。对比两组基线资料，差异无意义(P>0.05)，可对比。

1.2方法

单独以西医治疗西医组，分析患者病史、临床症状等资料，选择适宜药物。如：氨溴索口服液(国药准字H19980178；江苏恒瑞医药股份有限公司)，单次10ml，1日三次。疗程：15d。在西医组基础上，辩证组加用中医辨证法治疗，仔细分析患者临床体征，充分了解其病程。所用中药方剂：生姜10片，大半夏3个，阿胶1钱，杏仁7个，乌梅2个，罂粟壳2个。期间，可根据患者病情轻重，酌情增减药量。以水煎服，1日2剂，早晚各1次。疗程：15d。

1.3观察指标

    (1)评价两组治疗后的临床效果，标准[3]：显效(临床症状、体征均消失)、好转(咳嗽、哮喘频率明显降低)、无效(症状、体征无改善)。临床效果=显效率+好转率。(2)评价两组的治疗满意度，标准：满意、较为满意、不满意，以我院自制满意度调查表统计。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对比、分析数据。用t检验计量资料(±s)，以2检验计数资料(%)。P<0.05表明差异有意义。

2.结果

2.1两组治疗后的临床效果

相较于辩证组，西医组治疗后的临床效果明显更小(P<0.05)。数据详见表1。

表1 两组治疗后的临床效果（n，%）

2.2两组的治疗满意度

相较于辩证组，西医组的治疗满意度明显更低(P<0.05)。数据详见表2。

表2 两组的治疗满意度（n，%）

3.讨论

呼吸内科临床中，呼吸内科痰病是常见病症之一。随着人们生活水平的提高，生活压力增大，生活环境改变，均让此病的发病率呈持续上升趋势[4]。在呼吸内科痰病的发展、演化进程中，受人体呼吸系统基础性结构、功能性特点，多会引起各类细菌性病原微生物感染，使患者出现气喘、咳嗽、胸闷等症状，严重降低患者的生存质量。临床上，也愈发重视呼吸内科痰病的治疗，根据患者临床症状，选择适宜、科学的治疗方法，是控制患者病情，改善身体状况的重要途径。西医单独治疗中，虽能缓解患者的临床症状，但长期疗效欠佳，且治疗后易引起并发症，增加患者的痛苦。目前，伴随临床医学的进步，对祖国医学的研究不断深入，发现以中药调节患者身体，结合中医辨证方法，在呼吸内科痰病治疗中逐渐发挥重要优势。本研究中，中医辨证法下出具的方剂中，阿胶、乌梅、罂粟所含的成分中，均具有调节肺气、活血生津的效果，而半夏、杏仁中的成分则可止咳化痰、清热平喘。诸药相合，还具备调节机体血气，改善机体脾胃功能的作用

[5]。在此基础上，结合西医疗法，能有效提高治疗效果，尽快控制其临床症状。并尽量减少西药药量，预防不良反应发生，改善预后。

本次研究显示，辩证组的临床效果明显大于西医组(91.80% vs 76.23%)(P<0.05)。数据提示，单独应用西医，取得的效果较低，对病情控制较为不利。中医辩证法则从辩证角度出发，不仅提高了用药的针对性，也能有效提高临床治愈率，使其临床症状、体征迅速恢复正常。减轻患者痛苦，缩短治疗时间。而且，辩证组的治疗满意度明显高于西医组(95.08% vs 81.97%)(P<0.05)。结果表明，联合西医、中医辨证法，能有效提高治疗效果，进而增强对治疗的满意度。利于建立和谐的医患关系，减少医患矛盾的出现。据研究显示[6]，呼吸内科疾病的发生，与患者自身机体免疫功能紊乱存在密切联系。基于此，治疗期间，应着重提高患者的免疫功能，增强对病菌的抵抗能力。另外，患者在接受对症治疗，也应形成健康的饮食、生活习惯，劳逸结合，改善机体血运。促进机体的新陈代谢，预防疾病复发。

综上所述，联合西医、中医辨证法治疗呼吸内科痰病，能取得较高疗效，能提高患者的预后。增强患者对治疗的满意度，使其尽快出院，临床应用价值较高。

【参考文献】

[1]韩倩倩,张宛月,石玥,等."宣畅汤"联合常规方案治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病30例临床研究[J].江苏中医药,2021,16(9):89-90.

[2]李志刚,袁媛,郑太祖,等.呼吸康复训练联合针灸治疗在呼吸衰竭患者脱机治疗中的临床意义探讨[J].中国中西医结合急救杂志,2021,28(6):142-144.

[3]仇盛蕾,刘红旭,尚菊菊.改良Morning Report法在中医内科学临床思维能力训练教学中的应用效果分析[J].北京中医药,2022,41(5):52-53.

[4]任红伟,曹国芸,李梦云,等.清肺化痰解毒汤联合西医治疗支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,20(5):29-30.

[5]李桂贤,华艺,陈俞景,等.射麻止喘液联合常规西医治疗寒饮伏肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效[J].广州中医药大学学报,2022,39(11):66-67.

[6]李兵娇,郭姣,蒋维,等.个案培训法在提高护士中医辨证施护能力中的效果研究[J].中医药导报,2022,10(4):28-29.