急性心肌梗死患者的急诊急救护理措施研究                                 

急性心肌梗死患者的急诊急救护理措施研究

杨凯婷

上饶市广信区人民医院 334100

【摘要】目的：本研究的目的是探讨急性心肌梗死的急诊急救护理的价值。方法：研究选取了2021年1-12月本院收治的70例急性心肌梗死患者作为研究对象。通过随机数字表法，将这些患者分成两组，每组35例。对照组接受常规护理，观察组接受急诊急救护理。比较两组患者的急救效率,住院时间以及并发症发生率。结果：观察组的急救效率（包括分诊停留时间,急救时间和溶栓时间）和住院时间均显著短于对照组，并且并发症发生率也明显低于对照组（P

【关键词】急性心肌梗死；急诊急救护理；急救时间；溶栓时间；并发症

急性心肌梗死为临床常见急重症之一，具有病发危急，进展快，病死率高，若未能及时治疗，可严重危及患者生活质量[1]。相关研究显示，急性心肌梗死病发后4h为死亡高峰期，故及时采取科学、高效的急救措施干预十分关键[2]。对此，此次研究主要分析予以急性心肌梗死患者急诊急救护理干预的临床效果。报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了2021年1-12月本院收治的70例急性心肌梗死患者作为研究对象。通过随机数字表法，将这些患者分成两组，每组35例。对照组男女比例为18比17，年龄在49-75岁之间，平均年龄为64.53±5.24岁；观察组男女比例为19比16，年龄在49-78岁之间，平均年龄为64.77±5.31岁。对比两组患者的基本信息数据发现，它们之间没有统计学差异（P＞0.05），因此可以进行比较。此次研究已经通过医学伦理委员会审核，并得到了参与患者及其家属的知情同意。

1.2 方法

入院患者入院后均实施常规对症急救检查及治疗支持。对照组实施常规护理，对患者体征及心电图进行监测，对症处理并采取基础护理，如建立静脉通路、吸氧等。

为提高急性心肌梗死患者的急诊救治效果，观察组采取了以下急诊急救护理措施：首先，开发了绿色通道，实行先治疗后登记的政策，并进行MEWS相关评估。对评分高于9分的患者立即进行处理，动态监测患者生命体征，必要时进行心泵功能恢复干预。其次，帮助患者清理口腔和呼吸道，确保呼吸通畅，注重心理干预，为患者及其家属介绍疾病相关知识，提高他们的护理依从性。第三，在使用抗凝药物时，观察是否有出血倾向，严格按照医嘱用药，并结合患者实际病情选择急救介入时机。第四，向患者和家属讲解疾病知识，指导他们注意相关事项，耐心解答患者及家属存在的疑问，鼓励他们保持积极的治疗态度。第五，结合患者病情及机体营养状态，制定个性化的饮食计划，确保患者摄入足够的营养。第六，全程监测患者机体状态，一旦有并发症出现需及时干预，以保障急救的成功率。这些综合措施能够有效缩短患者急救时间，延缓病情进展，提高急救护理效果。

1.3 观察指标

对比两组急救效率、住院时间及并发症发生率。急救效率包含分诊停留时间、急救时间、溶栓时间。

1.4统计学方法

研究数据以SPSS 25.0软件统计处理。计量数据表述为（）形式，t检验；计数数据表述为%形式，χ2检验；数据差异以P<0.05表示有统计意义。

2.结果

2.1急救效率、住院时间

对比急救效率、住院时间，观察组优于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1：

表1 急救效率、住院时间对比（）

2.2并发症发生率

观察组心血管事件发生率为5.71%（心绞痛1例、心律失常1例，2/35），低于对照组的22.86%（心绞痛、心律失常各3例，心力衰竭2例，8/35），组间对比有统计学差异（χ2=4.200，P=0.040<0.05）。

3讨论

急性心肌梗死是因冠状动脉急性缺血缺氧导致的心肌坏死，常与大量饮酒、寒冷刺激、暴饮暴食等因素有关。症状包括神经障碍、腹胀、呕吐、心绞痛等，甚至可能导致心脏骤停。在急性心肌梗死初期，患者常出现持续性压榨性胸痛，休息或服用硝酸酯类药物无法完全缓解，因此急诊抢救及时十分关键。

为研究提高急性心肌梗死的急诊救治效果，本次研究选取本院70例急诊患者进行对照研究。结果显示，观察组（实施急诊急救护理）患者急救效率及住院时间明显缩短，且并发症发生率显著低于对照组（常规护理）（P<0.05）。因此，急诊急救护理是一种有效的疗护一体化护理模式，适用于急诊科患者救治，能够缩短急救时间、延缓病情进展，提升急救护理效果，为患者提供更多救治时间，保障其生命安全。具体来说，在急诊急救护理干预下，能够为患者开通关乎生命安全的绿色通道，为患者急诊救治提供更多时机；同时，通过保障患者呼吸通畅，强化心理疏导及宣教，可有助于提升患者依从性，使其更好地配合治疗。而且在强化病情观察及科学选择急救介入时机的情况下，也能够有效提升急救科学性，保障急诊救治有效性与安全性，提升急救成功率。

综上，将急诊急救护理模式用于急诊急性心肌梗死患者护理中能够有效提升急救效率，促进患者机体恢复，并预防并发症的发生，值得推广。

参考文献

[1]陈雅秀,洪秀丽. 优化急诊绿色通道护理模式对急性心肌梗死患者急救效率及不良心血管事件发生的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2023,44(02):177-181.

[2]余玉美,谭丽萍. 优化急诊护理对急性心肌梗死患者急救效果及护理满意度的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(32):135-137.

[3]张依娜,曾雯. 院前急救护理流程干预措施对急性心肌梗死患者近期预后的影响观察[J]. 贵州医药,2022,46(10):1666-1667.

[4]滕玮. 胸痛中心优化院前急救护理措施在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(26):170-173.

[5]蔡文霞,黄圆,周亚民. 急诊护理流程优化模式对急性心肌梗死患者急救效果的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(08):166-168.