运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式对不孕症患者疾病心理状态及睡眠质量的影响

 运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式对不孕症患者疾病心理状态及睡眠质量的影响

姜蓓蕾

重庆医科大学附属第二医院 重庆市 400010

【摘要】目的 分析不孕症患者应用运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式的效果。方法 选取本院2021年1月-2022年12月收治的不孕症患者60例为对象，随机单盲分组，每组30例，对照组常规护理，观察组运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式。结果 护理后观察组匹斯堡睡眠质量、焦虑、抑郁自评分数较对照组低（p＜0.05）。结论 运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式能有效改善患者负性情绪，提升睡眠质量，降低疾病的负面影响，可推广。

【关键词】运动-心理-睡眠护理；罗伊适应模式；不孕症；心理状态；睡眠质量

不孕症是长期无法受孕疾病，对自我心理、家庭和谐等都会造成不良影响，患者的内心压力加重，对正常睡眠、生活等都会造成非常大的影响[1]。目前针对不孕症治疗过程中，需要关注到患者的负面情绪，开展正确的心理疏导。常规护理中对患者开展相应的宣教，患者和家属对疾病有一定的认识，但是心理状态的改善不明显，无法满足患者的内心需要，患者仍会受到负性情绪影响，加重睡眠障碍，为此需要对护理方案完善和优化[2]。运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式对不孕患者的心理状态改善更明显，关注到患者自我感受，开展针对性的疏导，减轻心理负担和压力，降低对睡眠影响[3]。

1 资料和方法

1.1资料

60例不孕症患者在2021年1月-2022年12月收治，随机单盲分组，每组30例。资料：对照组：年龄26-40岁，年龄（31.24±1.75）岁；观察组：年龄27-39岁，年龄（31.22±1.77）岁。基线资料比较差异小（p>0.05）。纳入标准：所选患者明确诊断不孕症；患者和家属知情研究内容；资料齐全；排除标准：血液系统疾病；精神疾病史；凝血、代谢功能障碍。

1.2方法

对照组常规护理，关注患者的病情变化；一对一开展健康宣教；告知患者和家属服药方法和注意事项；解答患者和家属的疑问。

观察组运动-心理-睡眠护理联合罗伊适应模式。

罗伊适应模式。（1）对患者进行一对一的交流，收集心理变化、机体功能等多方面资料，关注患者行为改变等，明确心理改变以及自我感觉的压力。结合相关资料分析影响因素，主要包括生育能力限制、疾病认知不足、家庭压力、经济负担等多方面。（2）结合患者的具体情况制定出干预方案，给患者发放宣教手册，重视手机、视频的使用，多方式对患者开展知识点宣教，让患者了解到不孕症出现原因、临床症状、注意事项等，提升患者的认知；和患者沟通，分析内心情感的变化，发泄不良情绪，并借助成功妊娠和积极配合的案例对患者指导，帮助患者提升自信心。（3）结合护理服务方案关注到患者心理状态以及自我感受的变化，进行主观、客观评估，对积极配合患者进行鼓励，提升依从性。

运动-心理-睡眠护理干预。（1）嘱咐患者每天都要运动，慢跑、行走等简单活动为主，时间20-30分钟为宜，在运动前需要分析运动耐受，制定出运动方案，每天要跳绳、跑步、练瑜伽等，实现身体素质的改善，加快机能恢复速度。（2）一对一方式对患者开展心理疏导，分析内心状态的变化，关注到患者的需求，对影响不良情绪原因做出记录，及时进行疏导，给患者提供音乐、电影等分散注意力，降低负性情绪的危害。（3）对就诊环境合理进行改变，创造舒适、安静的条件，降低睡眠压力，结合患者睡眠习惯对作息计划合理调整，禁止饮用浓茶、咖啡等，白天缩短睡眠时间。

1.3评价标准

匹斯堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者做出评估。

1.4统计学分析

数据处理SPSS21.0软件，（±s）计量资料，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

护理后观察组的匹斯堡睡眠质量、焦虑、抑郁自评分数低于对照组（p＜0.05）。见表1：

表1 负性情绪、睡眠质量[x±s，分]

3 讨论

不孕症在临床中很常见，男女双方有正常性生活，未采取避孕措施，持续一年没有怀孕，不孕症的发生会对患者心理产生很大的影响，自我感受负担加重，导致睡眠障碍的发生，对患者非常不利。而在治疗期间，患者面临的压力也比较重，影响到疗效，所以要重视对患者开展相应的护理，关注到不良情绪等，降低不良因素的伤害[4]。

常规护理主要围绕不孕症开展护理，和患者以及家属之间沟通比较少，忽视心理状态和内心需求等情况，对整体干预效果会产生很大的影响，所以要对常规护理方案优化和完善。罗伊适应模式关注到心理状态的影响因素，能从整体出发，结合整体适应系统思维，发挥出内心正向信念，实现负性情绪的转变，减轻患者的自我感受负担，转变焦虑抑郁负性情绪。在护理服务中针对影响心理状态的相关因素分析，确定具体问题，根据相关问题开展针对性的干预，提升对疾病的认知，降低对未知的恐惧，帮助提升治疗的自信

[5]。运动-心理-睡眠护理能关注到患者的身体健康状况，开展运动改善身体素质，增强抵抗力，心理疏导能减轻患者的心理压力和负担，提升心理活动水平，减轻心理压力和负担，疏解不良状态，提升治疗的自信心。睡眠护理能有效改善睡眠质量，降低不良因素对正常作息影响。联合护理更能对患者的负性情绪实现调整，实现生活质量的提升，降低对身体健康的影响，对患者的积极影响更明显，都能对不健康习惯、心理状态、睡眠质量实现改变，为机体恢复创造良好的条件，正念行为和理念发挥出积极影响，减轻负面心理，释放不良情绪，降低心理应激刺激程度，增强机体免疫能力，让疾病快速康复[6]。

综上，运动-心理-睡眠护理结合罗伊适应模式对不孕症患者的积极影响显著，减轻心理压力和负担，改善睡眠质量状况，能为不孕症患者创造更有利条件，值得推广。

【参考文献】

[1]刘梅, 何玉萍. 运动-心理-睡眠护理干预结合罗伊适应模式对不孕症患者疾病自我感受负担,心理状态及睡眠质量的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8(3):131-133.

[2]彭柔吟, 林瑾, 杨娜,等. 罗伊适应模式心理护理对心境障碍患者社会功能和自我效能的影响[J]. 中西医结合护理(中英文), 2021, 7(6):106-108.

[3]程静华, 凌菁, 姚昌杰. 延续性心理护理联合健康教育对PCOS不孕症患者心理状况的影响[J]. 心理月刊, 2021,14(22):119-121.

[4]张春红. 俱乐部模式的心理护理与健康教育对不孕症患者情绪状态及生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51(4):302-304.

[5]彭柔吟, 林瑾, 杨娜,等. 罗伊适应模式心理护理对心境障碍患者社会功能和自我效能的影响[J]. 中西医结合护理(中英文), 2021, 7(6):106-108.

[6]徐芬燕, 赵航, 朱佳丽,等. 基于罗伊适应模式护理联合同理心干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者生理与心理应激的影响[J]. 现代实用医学, 2021,33(12):1652-1653.