丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果

丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果

冯俊卿

祁阳市人民医院  湖南祁阳  426100

【摘要】 目的：观察在帕金森病合并抑郁症患者中实施丁苯酞治疗的临床效果。方法：从我院2021.1-2022.12月期间选取64例患者，随机分为两组各32例，对照组（常规治疗），观察组（丁苯酞治疗）对比其临床治疗效果。结果：观察组HAMD评分、UPDRS评分以及C反应蛋白均低于对照组（P＜0.05）。结论：对帕金森病合并抑郁症患者实施丁苯酞治疗，能够有效缓解患者不良情绪，具有显著的临床运用价值。

【关键词】丁苯酞；帕金森病；合并抑郁症；临床效果

帕金森属于临床中比较常见的中枢神经系统性疾病，该疾病主要在老年人群中发生，在患者发病的时候会出现肌强直、静止性震颤以及运动障碍等现象，并且据观察帕金森患者均存在不同程度的抑郁，患者的精神状态发生了较大的改变会对其生活质量产生影响[1]。对于帕金森患者的治疗常采用左旋多巴，虽然该药物能够一定程度上缓解患者精神异常、症状波动等情况，但是还远远达不到理想的治疗效果[2]。经研究后发现，长时间大剂量地使用左旋多巴对患者进行治疗一定程度上会增加患者发生异动症的概率[3]。丁苯酞存在改善线粒体功能、抗自由基、抑制炎症反应以及抗细胞凋亡的作用。已经有研究发现对帕金森病大鼠模型实施丁苯酞治疗具有明显的治疗效果。此次研究为了观察在帕金森合并抑郁症患者中实施丁苯酞

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究从我院2021.1-2022.12月期间选取了64例患者，随机将其分为两组各32例。其中对照组中有男性患者18例，女性患者有14例，患者的年龄范围（57-72）岁，平均年龄（64.25±8.67）岁，平均病程（5.16±1.24）年，平均体重（70.10±12.15）kg；观察组中有女性患者12例，男性患者有20例，患者年龄范围（56-73）岁，平均年龄（64.31±8.97）岁，平均病程（5.24±1.18）年，平均体重（70.06±12.08）kg，两组数据比较怕无明显差异（P＞0.05）。

入选标准：（1）患者自愿参与研究，且对研究内容知情；（2）研究在经伦理委员审核后实施；（3）所有患者均确诊为帕金森合并抑郁症。

排除标准：（1）患者存在肝肾功能障碍；（2）患者存在精神疾病；（3）患者个人原因退出研究。

1.2方法

所有患者在入院后均实施常规的治疗，对照组在其基础上实施左旋多巴进行干预，依照患者病情的发展状况对药物的使用剂量进行调整。

观察组患者则为其提供丁苯酞治疗，每天3次，每次使用0.2g，指导患者空腹服用。

1.3 观察标准

观察患者在用药后的HAMD评分、UPDRS评分以及C反应蛋白水平。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1治疗效果对比

观察组HAMD评分、UPDRS评分以及C反应蛋白均低于对照组（P＜0.05）见表1。

表1 治疗效果对比（±s）

3讨论

抑郁是帕金森氏综合征（PD）属于临床中常见的疾病自己，患者主要表现为活动量的降低以及运动障碍等，是造成生活质量降低的重要因素之一。除了活动量降低、肌肉僵硬等一些活动表现，帕金森病患者还会有一些神经心理方面的表现，PD是一种多见于中老年的运动功能紊乱症。据研究发现年龄在65岁以上的人员发生PD的几率为2%，随着我国近几年来老龄化的加剧使得PD患者逐渐增多，患者在发生PD之后会出现肌强直、步态异常、静态震颤、运动迟缓，此外还会出现睡眠障碍、焦虑以及直立性低血压等非运动性症状，对患者的心理健康以及生活质量产生了严重的影响，同时也为家庭带来了较大的负担[4]。对于PD患者来说抑郁症是比较常见的并发症之一，由于抑郁症和帕金森有着高度的相似性，所以在疾病诊断的时候容易被忽略，对患者具有一定的影响。如果患者心理健康方面没有得到及时的干预和治疗，不仅会对患者的病情进行促进，还会对其身体健康水平产生一定的损伤。而对于PD合并抑郁症患者来说需要给予一体化的治疗以及全程护理进行干预，确保患者的疾病得到有效治疗。

丁苯酞是我们自行研发的一种新型药物，具有抗细胞凋亡的作用，在改善线粒体方面具有显著的干预效果，同时可提高病人的氧化应激水平

[5]。进而可以有效地提高脑组织的能量代谢，对血脑屏障进行保护，有效降低了血小板的聚集，对炎性反应进行了控制，以此来达到抗氧化的效果，有效改善了自由基水平过高东芝的神经组织缺血现象，从而有效发挥其神经组织的保护效果。有研究资料发现C反应蛋白水平的提升与抑郁症的发生有着密切的联系。在炎症反应发生的时候会对C反应蛋白进行激活。并且C反应蛋白的发生与帕金森病变的预后有着一定的联系，当患者机体中C反应蛋白水平不断升高就有可能会导致血栓的发挥是哪个，最终出现血管阻塞。患者通过口服服用药物，对患者的血管进行了保护，有效缓解了血栓的形成，减少患者并发症的发生率。在建立了新的侧支循环后对血流量进行了提升，并且在用药干预后患者的C反应蛋白水平得到了有效地减少，降低了患者发生动脉粥样硬化的可能。针对以上现象，避免了患者反复出现脑部组织的病变，促进患者病情的发展得到了控制和恢复，缓解了患者的不良情绪，提升了疾病的干预效果，充分体现了丁苯酞在疾病治疗中的有效性以及可实施性。

综上所述，由于我国人口逐渐向着老龄化加剧，导致PD患者的发病人数逐渐提升。而抑郁症是目前影响PD治疗效果的重要因素，并且患者情绪得不到改变还会加重病情发展，对患者的身心产生严重的损伤，大大降低了生活质量。而研究发现对患者实施丁苯酞进行治疗，能够对患者的不良情绪进行改善，降低患者C反应蛋白，帕金森评分也得到了降低，表明了该药物的有效性，建议临床推广。

参考文献

[1] 杨浩辉,刘斌,李炳翰,等. 丁苯酞对帕金森病伴抑郁小鼠黑质纹状体NLRP3和IBA-1表达的影响[J]. 实用老年医学,2022,36(7):670-674.

[2] 刘斌,范少凯,李炳翰,等. 丁苯酞对帕金森病伴抑郁小鼠抑郁行为的影响及对黑质纹状体相关信号通路的调节作用[J]. 中国医药,2022,17(1):102-106.

[3] 王丽荣,张玉涛,王文凯. 丁苯酞对缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能及负性情绪的效果分析[J]. 社区医学杂志,2022,20(10):547-551.

[4] 周婵娟. 多巴丝肼联合丁苯酞治疗帕金森病的效果及对患者神经功能和生活质量的影响[J]. 当代医药论丛,2022,20(9):112-114.

[5] 杨光. 盐酸多奈哌齐联合丁苯酞序贯治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(17):2915-2917.