腰痹治疗中应用改良中药热奄包的效果分析 

腰痹治疗中应用改良中药热奄包的效果分析 

1马立涛   2夏辉玲通讯作者

1湖南省常德市澧县第三人民医院 湖南常德 415500  2湖南省常德澧县中医医院 湖南常德   415500

摘要：目的：分析在腰痹治疗中应用改良中药热奄包的效果。方法：将于2022年5月-2023年5月期间在本院接受治疗的腰痹80例患者设置为研究样本，随机做有效分组处理，研究组与常规组，研究组患者实施常规治疗；研究组患者实施改良中药热奄包治疗，之后对两组患者腰部疼痛程度、治疗效果以及炎性因子水平等指标进行对比。结果：研究组患者的炎性因子水平优于常规组（P＜0.05）；研究组患者的腰部疼痛程度（VAS评分）低于常规组（P＜0.05）。结论：对于腰痹患者来说，应在其治疗时实施改良中药热奄包治疗，这种治疗方式可以有效改善患者炎性因子水平，降低患者腰部疼痛程度，临床疗效显著。

关键词：腰痹；改良中药热奄包；效果；分析 

腰痹是由于外伤劳损与外感风寒湿热邪气，导致营卫失调、气血经络受损，或是由于肝肾不足，外邪乘虚而入，致使气血瘀阻而发病。现代医学认为腰椎间盘突出症属于腰痹范畴，是由于腰椎间盘退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出而引起的一系列症状，且随着年龄的增长，患者椎体退变逐渐加重，严重者可危及患者生命健康[1-2]。故此，对其实施有效的治疗干预很重要。基于此，为了探究在腰痹患者的治疗中应用改良中药热奄包治疗的临床疗效，本次研究选取了80例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究选定的时间范围在2022年5月-2023年5月之间，研究样本为这一阶段本院收治的腰痹患者，共计80例，随机做有效分组处理，研究组以及常规组。常规组收录的40例患者中有25例男性患者以及15例女性患者，年龄范围在36-78岁之间，年龄中位值为（55.35±2.31）岁，研究组收录的40例患者中有26例男性患者以及14例女性患者，年龄范围在38-77岁之间，年龄中位值为（55.32±2.33）岁，两组患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患者采用常规治疗：患者通过口服塞米来昔布胶囊（国药准字：J20030098，由辉瑞制药有限公司生产，规格：200mg*6粒）的方式进行治疗，推荐剂量为200mg，每日一次口服或分两次口服。

研究组患者采用改良中药热奄包治疗：中药热奄包外敷治疗，中药热奄包的方剂组成如下：独活、羌活、海桐皮、威灵仙、制川乌、制草乌、艾叶、透骨草、细辛、鸡血藤、川芎、伸筋草、红花、桂枝、薄荷各 20g，冰片15g。将上述中药研磨成粉装入自制的透气的布袋里，将布袋中药物加热至70℃左右，并用一次性的治疗巾将其包裹，在患者病变位置进行来回滚动与熨烫，直至要带温度降低至40℃为止，同时在患者耐受的情况下进行外敷，1-2次/d，40min/次。

两组患者均连续用药8周。

1.3评价标准

1.3.1组间患者腰部疼痛程度对比

利用VAS评分表，对患者经不同治疗前后的腰部疼痛情况予以评估，并对相关数据予以统计评估，该量表总分10分，分数越低，表示患者腰部疼痛程度改善越好，反之则疼痛感强烈。

1.3.2组间患者炎性因子水平对比

详细分析两组患的炎性因子变化情况，炎性因子包含了白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间患者疼痛程度分成，详情见表1所示。

表1  两组患者疼痛程度分析（±s）

2.2组间炎性因子水平对比，详情如表2所示。

表2两组患者炎性因子水平对比（±s）

3、讨论

腰椎间盘突出症作为一种常见的脊柱类疾病，严重着困扰着人们的生活，主要是因为腰椎间盘各部分退行性改变后，在外力因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状，严重影响患者生活质量与健康，因此，对其实施有效的治疗干预十分关键

[3-4]。在以往的临床治疗过程中，针对腰痹患者治疗主要以常规塞来昔布治疗为主，塞来昔布属于一种非甾体类抗炎药物，能够起到消炎镇痛的效果，对于类风湿因子所引起的炎症疾病，也可以起到对症治疗的功效，属于腰痹患者临床上应用较为广泛的治疗药物之一，但临床实践表明，塞米来昔布治疗也存在一定的局限性，例如患者用药后不良反应较多等，因此目前临床上主张以中医治疗手段来为腰痹患者进行治疗。在中医中，痹证主要是由于气血为病邪所闭阻所致，或者由于正气亏虚、肾气不足所致，导致经脉失于濡养，不荣则痛，从而引起肌肉、关节等部位发生不适，多数患者病情迁延、缠绵不愈[5]。因此在为患者进行治疗时应以祛风散寒，行气活血，利湿消肿，通络止痛作为主要治疗原则，具体方式则为改良中药热奄包治疗。改良中药热奄包中含有独活、羌活、海桐皮、威灵仙、制川乌、制草乌、艾叶、透骨草、细辛、鸡血藤、川芎、伸筋草、红花、桂枝、薄荷及冰片的药物，诸药联用可以起到通络止痛、行气活血之功效，可有效降低患者腰部疼痛程度，提升临床治疗效果[6]。本次研究结果显示，研究组患者炎性因子水平、VAS评分等指标均明显优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，对于腰痹患者来说，应采用改良中药热奄包进行治疗，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]施翠芬,杨鹭,谢斌,等.骨质疏松腰背痛中药热奄包穴位热敷疗法探析[J].江西中医药大学学报,2022,34(2):1-3.
[2]许小兵,邱树茂,黄海根.独活寄生汤联合热罨包外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(6):86-88.
[3]张迎春,孙益,吴闻洁.县域医共体框架下揿针联合中药热奄包治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2021,31(6):537-539.
[4]郭晓能.麦肯基康复护理结合中药热奄包治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].光明中医,2019,34(13):2087-2089. 
[5]胡晓晴,陈小菁,陈岗,等.中药热奄包配合腧穴热敏灸治疗寒湿腰痛的临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(5):86-88.
[6]黄永杰,郭家燕.中药除痹通络汤熏蒸与针灸辨证疗法联合治疗颈肩腰腿痛的有效性评价[J].北方药学,2022,19(10):42-44.