中药熏洗坐浴护理在肛周湿疹中的应用效果 

 中药熏洗坐浴护理在肛周湿疹中的应用效果 

肖敏

慈利县中医医院  427200

【摘要】目的：探究肛周湿疹采用中药熏洗坐浴护理的方法及效果。方法：选择2022年1月到2023年1月我院收治肛周湿疹患者60例，并以不同干预方式分为两组。常规组应用传统治疗措施，实验组采用中药熏洗坐浴护理。分析对比治疗效果和不良反应发生率。结果：实验组治疗效果明显高于常规组，不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。结论：中药熏洗坐浴护理干预能够显著提升肛周湿疹的治疗效果，可以发挥辅助性治疗作用，不良反应轻微，值得推广。

【关键词】肛周湿疹；中医护理；中药熏洗坐浴；护理效果

肛周湿疹是一种常见的皮肤病，其发病原因复杂，与环境、遗传、生活习惯等因素有关。其主要症状为瘙痒、疼痛、皮肤红肿等，严重影响了患者的生活质量。西医治疗肛周湿疹通常采用外用药物和口服药物，但疗效往往不尽人意，且有可能产生一些副作用。对此，需要寻找一种安全、有效的治疗方法[1]。中药熏洗坐浴护理是中国传统医学的重要组成部分，其历史悠久，临床应用广泛[2]。中药熏洗坐浴综合运用了中药的内在疗效和外在作用方式，以期通过熏洗和坐浴的方式，使药物有效成分直接作用于病变部位，以达到治疗效果。对此，为了进一步提高肛周湿疹的病症控制效果，本文以我院收治患者为例探究引入中医干预措施的效果。详细研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月到2023年1月我院收治肛周湿疹患者60例，并以不同干预方式分为两组。常规组患者30例，男女分别16例、14例，年龄（36.24±4.51）岁。常规组患者30例，男女分别17例、13例，年龄（36.67±5.09）岁。两组患者一般资料无统计学价值，P＞0.05。

入选标准：基于《中医病证诊断疗效标准》诊断为肛周湿疹；存在明显的肛周瘙痒、潮湿以及夜间症状加重病症表现。

排除标准：带有肛瘘、痔疮或肛周尖锐湿疣症状；存在肝肾功能缺损或肿瘤。

1.2方法

常规组应用传统治疗措施，应用1:5000PP液熏洗坐浴干预措施。在治疗期间嘱咐患者多卧床休息，做好个人卫生，预防衣物刺激。

实验组采用中药熏洗坐浴护理，药物基础方白鲜皮12g、蛇床子12g、薄荷10g、百部12g、金银花16g、黄芪10g、当归10g、生地10g、明矾12g、生黄柏12g、苦参25g、土茯苓15g。药物混合煎煮后取汁2500ml，基于先熏洗后坐浴方式进行护理，每天一次。熏洗期间保持温度适宜，预防烫伤或药液过冷导致的不良刺激。熏洗盆坚持一人一用，熏洗完成后及时灭菌消毒，预防交叉感染。

1.3疗效评定

分析对比治疗效果和不良反应发生率。

治疗效果结合症状、局部渗出液以及皮肤颜色等情况进行综合判断，症状完全消失、无局部渗出液以及皮肤颜色恢复正常则判断为显效，症状明显改善、无局部渗出液以及皮肤颜色明显变浅则判断为有效，其他患者均为无效。

1.4统计学方法

研究统计数据分析方式基于SPSS24.0软件完成，P值＜0.05证明满足统计学意义标准。

2.结果

2.1治疗有效率对比

实验组疗效显著高于常规组，P＜0.05。详情见表1。

表1治疗有效率对比

2.2不良反应对比

实验组不良反应发生率显著低于常规组，P＜0.05。详情见表2。

表2不良反应对比

3.讨论

肛周湿疹属于比较常见的非感染性皮肤病症，其主要是因为外感风邪而导致，存在局部湿热病症。临床中肛周湿疹的疾病发生速度快，并且大多数患者都有较为明显的急性症状，所以对于患者的生活质量存在严重的影响[3]。另外，肛周湿疹属于典型的难治性顽固性皮肤病，属于中医学“浸淫疮”的范畴，普遍是因为肛门不洁、饮食失调、情志所伤下注敢跟，或因为长期体虚、慢性病长久损耗津液，外感风湿热邪而导致疾病的发生。现代医学认为，肛周湿疹属于变态反应性疾病，病因除了和变态反应相关以外，还与细菌侵袭有直接关联。从中医学角度来看，肛周湿疹的治疗应当坚持清热利湿、活血祛风止痒以及抑制表皮细胞生长为主，所以采用中药熏洗坐浴能够发挥较好的干预作用。

中药熏洗坐浴是一种常见的中医外治法，其原理基于中药的温度、香气、挥发性物质以及中药本身的药效对人体皮肤的作用，直接达到疾病部位，发挥治疗效果。此方法通常选用具有清热解毒、消炎痔疮、止血镇痛、生肌愈疮等功效的中药，根据病情的不同，中药的选择和配比也会有所不同。在本次方剂当中，苦参具备清热祛湿的作用，白鲜皮具备祛风解毒的作用，经常被应用在皮肤溃烂、湿热疮毒的治疗作用[4]。明矾具备良好的抑虫、止痒以及解读的功效。生黄柏、土茯苓以及金银花均具备较好的清热解毒、疏散风热的作用。多种药物的结合应用能够有效缓解局部湿热症状。

对于肛周湿疹患者而言，采用中药熏洗坐浴护理的作用和功能效果在于下面几点：1、清热解毒。许多中药如土茯苓、金银花等，具有清热解毒的功效，能清除肛周部位的炎症，消除皮肤湿疹引起的红肿热痛，改善局部皮肤症状[5]；2、消肿止痒。如熏洗使用的薄荷、百部等中药，具有很好的消肿止痒作用，能够有效减轻患者的瘙痒感和不适感；3、修复肌肤。一些中药如黄芪、当归、生地等，可以改善局部微循环，促进细胞再生，修复受损皮肤，加速愈合；4、舒缓心情。中药熏洗过程中产生的香气，可以起到一定的舒缓心情，缓解压力的效果，有助于改善肛周湿疹的病程[6]。整体而言，中药熏洗坐浴的方法在治疗肛周湿疹方面的效果显著。这种治疗方法充分发挥了中药的药理作用，对病变部位进行了针对性的治疗，不仅可以有效改善症状，而且由于使用了天然草药，副作用较小，对患者的身体负担较小，整个熏洗过程安全可靠，并且患者的接受度也比较高，是一种有效的护理方案。

本次研究结果显示，实验组治疗效果明显高于常规组，不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。本研究结果充分证明中药熏洗坐浴护理可用于肛周湿疹患者，能够实现对疾病症状的有效控制，属于一种安全、经济、有效的护理措施，患者接受度较好，可以作为常规护理方案。

综上所述，中药熏洗坐浴护理干预能够显著提升肛周湿疹的治疗效果，可以发挥辅助性治疗作用，不良反应轻微，值得推广。

【参考文献】

[1]刘学龙，朱京，徐贤忠，顾建忠.复方荆芥熏洗剂熏洗坐浴治疗肛周湿疹45例疗效观察[J].中国肛肠病杂志，2022，42(09):42-43.

[2]王挺挺，王春芳，吴妍静.加味苦参汤熏洗坐浴治疗肛周湿疹32例疗效观察[J].中国现代医生，2022，60(18):167-170.

[3]肖俏俏，罗敏.复方芩柏颗粒熏洗坐浴联合松花粉治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹临床观察[J].亚太传统医药，2021，17(05):68-71.

[4]祁雄飞.肛周坐浴方治疗肛周湿疹的临床研究[D].导师：代红雨.北京中医药大学，2021.

[5]汤景杰，范从畑，丁晓红.中药熏洗联合普济痔疮栓治疗慢性肛周湿疹临床观察[J].实用中医药杂志，2020，36(12):1648-1649.

[6]唐锋，范俞艳，陆金根，陈惠清，胡小玲，张丹凤，张华，彭军良.中药熏洗坐浴联合龙珠软膏外敷治疗慢性肛周湿疹50例[J].山东中医杂志，2020，39(11):1192-1197.