手术室护理干预在围手术期护理中的应用

手术室护理干预在围手术期护理中的应用

张程

定兴县医院 河北定兴 072650

【摘要】目的：观察围手术期护理中手术室护理干预对患者的应用效果探讨。方法：抽选本院在2021.1至2022.6时期内收治的86例手术患者作为本次研究对象，按照试验期间沟通干预前后分为两组，观察组与对照组，观察组采用手术护理干预方式，对照组采用常规护理方式。按照两组患者SAS评分和 SDS评分、治疗依从性以及护理满意度对照进行对比研究。结果：护理后观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组评分，且（P<0.05），观察组患者治疗依从性（97.67%）很明显高于对照组（83.73%），且（P<0.05），观察组护理满意度（97.67%）高于对照组（86.03%），且（P<0.05）。结论：手术室护理可以减少患者焦虑和抑郁心情，提高治疗过程的配合，提高患者对医护人员的护理满意度。

【关键词】围手术期；手术室护理；护理满意度

1资料与方法

1.1一般资料

抽选本院在2021.1至2022.6时期内收治的86例手术患者作为本次研究对象，按照试验期间沟通干预前后分为两组，观察组与对照组。

对照组：43例手术治疗患者，男22例，女21例，年龄：27岁--56岁，平均（48.69±4.25）岁；

观察组：43例手术治疗患者，男20例，女23例，年龄：28岁--56岁，平均（48.73±4.51）岁。

经对比后，两组基本资料具有一定的可分析性，且（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理。

观察组采用手术护理，具体方法：（1）进行心理沟通，了解病人的想法，并据此安慰病人，使病人不怕手术，调整自己的心态；（2）观察生命体征，主要了解病人的血压、脉搏、心率，呼吸等生命体征；（3）观察伤口情况，主要观察有无出血、渗出及伤口愈合情况；（4）如有引流管，需观察引流管引流液的量及颜色，有无大量出血，或有其他异常引流液流出；（5）在手术结束之后，要对患者的生命体征进行监测，对于情绪低落的患者，要对其展开心理疏导，保持病房内的宁静，在护理的过程中，要严格遵守无菌原则，一旦发现患者出现不良状况，要第一时间向医生报告，并采取相应的措施。根据患者的恢复情况，适当进行下床活动，促进健康的恢复。

1.3 观察指标

（1）对两组患者采用问卷调查进行SAS和 SDS评分。分数越高代表焦虑和抑郁更加严重。

（2）对两组患者的治疗依从性进行了比较，主要是完全、基本和无依从性。完全依从：十分配合医护人员的治疗和护理，基本依从：多数配合医护人员的治疗和护理，有时也会出现不配合的情况，不依从：对医护人员的话不听从也不配合治疗。

（3）对比两组患者护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。结果采用t和x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS和 SDS评分

护理后观察组的 SAS、 SDS较对照组降低（P<0.05），见表1。

表1两组患者SAS和SDS评分[x±S；分]

2.2两组患者治疗依从性

观察组患者治疗依从性（97.67%）明显高于对照组（83.73%）（P<0.05），见表2。

表2两组患者治疗依从性[n（%）]

2.3两组护理满意评分

观察组护理满意度（97.67%）高于对照组（86.03%）（P<0.05），见表3。

表3两组患者护理满意度[n（%）]

3讨论

临床上围手术期患者因为不同患者对手术的不同认知，不配合治疗造成手术难度加大。有的患者不信任主治医师，容易产生恐慌不良心理，对手术疗效产生负面影响。部分患者由于第一次手术易产生害怕情绪，手术陌生的环境和医疗器械，导致心跳变快、血压升高，无法配合医生完成手术，严重影响了手术治疗效果。在此基础上，对病人进行健康教育，提高病人对病情、手术知识的认识，舒缓病人的负面情绪，以积极的心态面对手术；在手术期间，除了对病人的重要体征进行严密地观察，他们还积极与意识清醒的患者沟通，告知他们手术过程和效果，让他们感到安心，术后注意消毒，防止感染，并帮助患者穿衣。为满足患者的身心需求，手术室护理能更好地保护患者的心理和生理健康，有效减轻患者的心理压力和生理变化，促进患者更快更好地康复。

本文研究结果护理后观察组SAS和SDS均低于对照组，观察组患者治疗依从性明显高于对照组，观察组护理满意度高于对照组。帮助患者克服抑郁。病人平静下来后，大多数患者会产生抑郁。患者的心理状态得不到及时缓解，严重时会导致患者无法下床活动，心、肺、消化等功能受到影响，易引起营养不良、静脉血栓形成、继发感染等。

手术室安全问题是关乎病人生命最后一刻的底线，手术室安全如果出现问题，例如出现感染，器械准备不足，医护人员素质不高，不仅仅影响到手术是否成功，同时也影响到手术后病人的整个康复过程，所以手术室的安全问题不仅牵扯到病人的生命而且关乎医患关系紧张问题。在现如今医患关系如此紧张的情况下，防范手术室发生感染，保护患者生命，因此，改善患者的康复质量，对于改善患者的生活质量有着重要的临床意义。在临床上可通过手术室的护理，提高医护人员的医学水平，以及引进先进设备对于防范手术室的感染起了重大作用。对于手术室的护理，应该如何护理干预，干预方式到底是什么呢？详见如下：

3.1术前访视

在进行手术之前，患者的生理机能以及身体健康是手术的成功与否的关键因素，因为患者身患疾病，疾病的深浅，病情有无变化以及年龄大小，甚至现状的免疫力状况对于手术成功有着潜在的巨大影响。在手术前十几分钟，每一个的患者都是对手术存在紧张以及恐惧心理，通过术前的访视，护士可以掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期护理实施正确的护理，而且通过术前访视可以激励护理人员对护理工作的思考，探索，以及研究，有利于提高相关业务水平，因此相关的护理人员应该及时和手术患者及时沟通，了解患者的病情以及相关状态，介绍手术的相关问题、手术后的风险以及注意事项，及时消除患者的焦虑情绪和恐惧，提高患者手术的自信心，建立良好的医患关系，要积极地、充分地发挥患者的主观能动性，让患者以最好的状态来接受手术的治疗，进而提升手术的成功率。因此，在这个时候，对患者进行的护理干预，是手术过程中的一个关键枢纽。而关于术前访视的内容具体如下：手术室的护士在手术前的一天，应到患者床边旁进行访视，向术者发放手术室术前的宣传卡片，告知手术室的环境，患者手术前应该做的准备，如术者在手术前的一天应该洗澡更衣，在这期间应该防止其他疾病的发生。总之，手术前的访视是对围术期护理方式实施的前提，也是充分发挥患者主观能动性，及时消除患者不良情绪，提高手术成功的关键因素之一。

【结束语】

综上所述，手术室护理可以减少患者焦虑和抑郁心情，提高治疗过程的配合，提高患者对医护人员的护理满意度。

【参考文献】

[1] 孟庆礼.围手术期护理中应用手术室护理干预的效果及抑郁情绪影响[J].中国农村卫生, 2021, 13(14):2.DOI:10.3969/j.issn.1674-361X.2021.14.039.

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