盆底功能障碍性疾病与血清雌性激素水平的关系分析

盆底功能障碍性疾病与血清雌性激素水平的关系分析

杨红

武汉市东湖医院，湖北 武汉 430070

摘要 目的：研究盆底功能障碍性疾病与血清雌性激素水平的关系。方法：选择2022年1月-2022年12月在我科室就诊50例盆底功能障碍性疾病为研究对象并纳入观察组；将同期在本科室进行体检的50例非底功能障碍性疾病患者为研究对象并纳入作为对照组，对比分析两组研究对象血清雌性激素水平。结果：两组研究对象雄二醇（E2）指标对比具有显著差异（P＜0.05）；盆底功能障碍性疾病血清E2水平普遍降低。结论：血清雌激素水平与盆底功能障碍性疾病的发生密切相关，为盆底功能障碍性疾病的诊断提供重要依据和参考。

关键字：盆底功能；血清雌性激素水平；雌二醇；关系

盆底功能障碍性疾病是一个复杂的疾病，可以由多种因素引起，包括但不限于妊娠、分娩、手术、年龄、遗传、肥胖、慢性咳嗽等;这些因素可能会导致盆底肌肉、韧带、筋膜、结缔组织的薄弱或损伤，从而影响盆腔脏器的位置和功能。盆底功能障碍性疾病常见的症状包括尿失禁、排便困难、性功能障碍等，对患者的生活质量造成极大的影响[1]。研究证实，盆底功能障碍性疾病与激素水平确实存在一定的相关性，为后期诊断提供重要指导。基于此，本次研究分析探讨盆底功能障碍性疾病与血清雌性激素水平的关系，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2022年12月在我科室就诊50例盆底功能障碍性疾病为研究对象并纳入观察组；将同期在本科室进行体检的50例非底功能障碍性疾病患者为研究对象并纳入作为对照组，观察组：50例，年龄48-64岁，平均年龄（58.92±5.41）岁；其中盆腔器官脱垂（POP）18例、尿失禁（SUI）12例、POP合并SUI 20例；对照组：50例，年龄49-63岁，平均年龄（59.85±4.26）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，P>0.05。

1.2 方 法

所有研究对象均接受血清雌性激素水平检测：所有研究对象抽取静脉血2 ml，抽取的血液样本会被送到实验室进行处理，采用化学发光免疫分析仪检测雄二醇（E2)，雄激素检查正常范围，一般卵泡期：28-125pmol/L、排卵期：95-460pmol/L，黄体期：50-290pmol/L。

1.3观察指标　

对比分析两组研究对象的雄二醇（E2）指标。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1两组雄二醇（E2）比较

两组研究对象雄二醇（E2）指标对比具有显著差异（P＜0.05），表1。

表1：两组研究对象雄二醇（E2）指标对比（分，x±s）

3讨论

盆底是由多种不同的组织构成的一个复杂结构，包括肌肉、韧带、筋膜和软组织附着物等，它们共同协作，维持着盆腔的稳定和功能。盆底的损伤、缺陷等改变会影响整个支持结构的位置和功能，导致盆底功能障碍性疾病的发生[2-3]。

近年来，盆底功能障碍性疾病的发生率明显上升。多项研究表明盆底功能障碍性疾病与激素水平确实存在一定的相关性。目前，已取得临床共识雌激素受体（ER）是雌激素作用途径中最重要的介质之一，它主要包括两种形式：核ER和膜ER。核ER主要位于细胞核内，是雌激素信号转导的主要效应器。雌激素进入细胞后，与核ER结合形成复合物，进入细胞核，结合到靶基因的启动子区域，激活或抑制基因的转录，从而调控细胞的功能和代谢。膜ER主要位于细胞膜上，是一种G蛋白偶联受体。雌激素进入细胞后，与膜ER结合，激活G蛋白，通过激活多种信号通路，如磷脂酰肌醇途径、MAPK途径等，调控细胞的功能和代谢。两种ER具有不同的作用方式和信号通路，共同调控雌激素的生物学效应。同时，ER的表达与多种疾病的发生和治疗密切相关，如乳腺癌、子宫内膜癌、骨质疏松等。雌激素对ER具有正向刺激作用，绝经后E2水平显著下降，加大盆底功能障碍性疾病发生风险。随着年龄的增长和绝经的到来，女性体内雌激素水平明显下降，这对盆底结构和功能产生了不良影响。雌激素对盆底肌肉、韧带、筋膜等组织的维持和修复起重要作用，绝经后雌激素水平的下降会导致这些组织的萎缩和功能减退。同时，绝经后雌激素水平的下降还会影响盆底神经的功能和代谢，导致神经损伤和异常兴奋，从而引发盆底功能障碍性疾病的发生[4-5]。本次研究数据显示：两组研究对象雄二醇（E2）指标对比具有显著差异（P＜0.05）；盆底功能障碍性疾病血清E

2水平普遍降低；进一步说明E2水平是盆底功能障碍性疾病发生的危险因素。

综上所述，血清雌激素水平与盆底功能障碍性疾病的发生密切相关，为盆底功能障碍性疾病的诊断提供重要依据和参考，便于后期治疗。

参考文献：

[1]Ghanbari Z, Karamali M, Mirhosseini N, et al. Vitamin D status in women with pelvic floor disorders: A meta analysis of observational studies[J]. Journal of Mid-life Health, 2019, 10(2):57.

[2]汤玲，张凤莲.初产妇盆腔器官脱垂影响因素分析及防治措施[J].中国实用妇科与产科杂志，201 8,34(08):938-941.

[3]盘文丽，谈健，赵岩.盆底康复+雌孕激素治疗围绝经期妇女盆底功能障碍性疾病的临床效果分析[J].中国社区医师，2021,37(36):58-59.

[4]王静璇，代荫梅.雌激素与女性盆底功能障碍性疾病的研究进展[J].中国医刊，2022,57(01):39-41.

[5]李惠兰，胡伟，熊俊.经会阴三维超声评估女性产后盆底功能障碍性疾病与雌激素水平的相关性分析[J].中国性科学，2021,30(07):69-71.