关于神经外科中枢神经系统感染后护理浅析

关于神经外科中枢神经系统感染后护理浅析

韩萌

定兴县医院 河北定兴  072650

摘要：中枢神经系统感染性疾病患者通常患有意识障碍、人格改变以及智能障碍等。由于该病临床表现复杂，对患者生活影响较大，因此，该病的护理工作显得尤为重要，通过探究神经外科中枢神经系统感染后的护理措施，既能够防止疾病的进一步恶化，提高治愈率，又能调节患者心情，使患者积极配合治疗。有鉴于此，下文将结合相关文献资料查阅以及结合自身多年工作实践经验背景下，就神经外科中枢神经系统感染后护理措施提出自己一些简单认识，以供参考。

关键词：神经外科；中枢神经系统；感染后护理；措施

1 神经外科中枢神经系统感染性疾病特点

中枢神经系统感染性疾病主要指不同病原体引起的中枢神经系统急性或慢性疾病，主要侵犯脑实质脊髓软膜血管等部位。书中提到该病造成的典型症状分为精神症状、意识障碍以及临床体征。精神症状主要表现为反应迟钝、情感淡漠、定向障碍等，意识障碍表现为意识模糊、嗜睡以及昏迷，临床体征表现为失语、偏瘫、共济失调等。由于感染类型不同，造成的症状也不尽相同，因此需要为患者制定详细的护理计划。通过分析患者病史、评估患者意识状态以及运动功能，鼓励并开导患者保持健康积极的心情，确立克服疾病的信心，使患者以积极的心态配合治疗。

2神经外科中枢神经系统感染后护理措施

2.1准备医疗抢救器械

首先，医护人员应详细了解医院的抢救设备，熟悉其名称、用途、操作方法以及存放位置。不同种类的感染疾病可能导致不同的急性症状，因此医护人员需要了解不同病例可能出现的急危情况，并掌握相应的抢救器械。其次，医护人员应定期进行抢救设备的检查和维护，确保器械处于良好的工作状态。在每次使用前，应仔细检查设备的完整性、灵敏度以及易损部件的磨损情况，以确保在紧急情况下设备能够正常运作。此外，医护人员需要参加定期的培训和演练，模拟各种紧急情况，熟悉操作流程，提高应对突发事件的能力。通过实际操作，医护人员能够更好地掌握抢救器械的使用技巧，并在实际场景中灵活运用。最后，医护人员应建立起团队协作机制，确保在抢救过程中各个环节的协调合作。医疗团队成员需要明确各自的职责和任务，保持沟通畅通，以确保抢救过程高效有序地进行。

2.2科学评估和预见性护理建议

首先，医护人员需要对患者的病情进行科学评估。这包括详细了解患者的病史、症状、体征、实验室检查结果等。通过对这些信息的综合分析，医护人员可以初步判断患者的病情严重程度，确定治疗方案和护理重点。在评估的基础上，医护人员需要提出具有预见性的护理建议。这意味着不仅要关注当前的病情，还要考虑可能出现的变化和并发症。例如，对于中枢神经系统感染患者，可能出现抽搐、神经功能障碍等急性症状。医护人员应在提前做好准备的同时，制定相应的护理计划，以便在急性情况发生时能够迅速作出反应。预见性护理建议还包括监测指标的选择和频率。医护人员应明确哪些指标能够准确反映患者病情的变化，以及监测这些指标的最佳时间间隔。通过持续的监测，医护人员可以及时发现病情的恶化或者好转，并做出相应调整。此外，医护人员需要在团队协作中密切合作。不同专业的医疗人员应共同参与患者的评估和护理建议制定，确保全面的视角和综合的决策。同时，医疗团队需要保持沟通畅通，及时分享信息和意见，以便在变化发生时能够迅速协调行动。

2.3典型症状的护理

对于出现典型症状的患者，首要任务是安排专人进行护理。这位专人应该是经验丰富、熟悉病情和护理要求的护理人员，确保在关键时刻能够迅速作出反应。这有助于提高患者的安全性，降低不良事件的发生。根据患者的典型症状，医护人员需要制定相应的护理措施。例如，如果患者出现抽搐，护理人员应迅速将患者平卧，将头偏向一侧，以防止舌咬伤。同时，护理人员可以使用压舌板等设备，防止患者的舌头被咬伤。此外，应及时静脉注射安定等药物，以稳定患者的情绪和控制抽搐。在护理过程中，密切观察患者的病情变化是至关重要的。护理人员需要注意监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。如果出现不良反应或者病情加重，护理人员应立即采取措施，包括紧急通知医生、调整药物剂量等。除了药物治疗，心理护理也是关键的一部分。患者可能因为疾病的影响而产生情绪波动，护理人员需要耐心倾听患者的情感，提供心理支持和安慰。积极的情绪对康复非常重要，医护人员可以通过鼓励、解释治疗过程、建立信任关系等方式，帮助患者积极面对治疗。

2.4抽搐时的护理

当患者出现抽搐时，护理人员的首要任务是迅速将患者平卧在平稳的床面上。将患者平卧可以避免因抽搐而造成的跌倒伤害，同时也有助于减少抽搐对患者体内各个器官的影响。将患者的头部偏向一侧也是非常重要的。这可以有效预防患者因抽搐时舌头咬伤或堵塞气道。确保气道通畅对于患者的呼吸很关键，可以通过保持头部侧倾的姿势来减少窒息风险。为了进一步防止患者在抽搐时咬伤舌头，护理人员可以使用压舌板等器械。压舌板可以有效地保护患者的口腔组织，防止舌头受伤。在使用压舌板时，护理人员应确保其正确安置，避免过度施加压力。及时的药物干预也是关键。在患者发生抽搐时，护理人员可以根据医生的指示，及时静脉注射适当的镇静药物，如安定。这有助于控制抽搐，降低患者的痛苦，并减少抽搐可能带来的并发症。在护理过程中，密切观察患者的反应是必要的。护理人员应当细致地记录护理过程中的各项措施以及患者的反应，包括药物的使用和效果。这有助于医生在后续诊断和治疗中做出准确的判断。

2.5早期康复护理

早期康复护理对于中枢神经系统感染患者的康复过程至关重要。一旦患者的病情相对稳定，护理人员可以采取一系列早期康复护理措施，以促进患者的身体恢复和功能改善。

皮肤按摩护理是早期康复护理的一部分，对于长期卧床的患者尤其重要。长时间的卧床会导致皮肤压力和缺血，增加患者患有褥疮的风险。通过定期的皮肤按摩，可以促进血液循环，减少皮肤受压，降低褥疮的发生率。护理人员在进行皮肤按摩时应注意选择适当的按摩方法和按摩油，避免对患者的皮肤造成过度刺激。叩背排痰护理是帮助患者清除呼吸道分泌物的关键环节。中枢神经系统感染可能影响患者的呼吸功能，导致呼吸道分泌物积聚，增加感染风险。护理人员可以通过轻拍或按压患者的背部，促进呼吸道分泌物的排出。这不仅可以减少感染的机会，还可以改善患者的呼吸功能，提高氧气供应。除了皮肤按摩和叩背排痰，早期康复护理还可以包括康复运动和功能锻炼。根据患者的实际情况，护理人员可以进行轻度的活动和肢体锻炼，以促进肌肉的恢复和关节的活动性。这有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬，提高患者的日常生活能力。在进行早期康复护理时，护理人员需要根据患者的具体状况制定个性化的护理计划。这可能包括康复专业人员的参与，如物理治疗师或职业治疗师，以提供更专业的康复指导。

2.6安全护理

首先，医护人员需要遵循严格的个人防护措施。这包括佩戴适当的防护服、口罩、手套和护目镜等。这些防护装备能够有效地阻止患者的体液和分泌物与医护人员接触，降低传播感染的风险。其次，医护人员需要正确使用和处置医疗废物。将用过的防护用品、药物容器等正确投放到专门的医疗废物容器中，以防止交叉感染的发生。严格按照医院的医疗废物管理制度执行，确保废物安全处理。隔离措施也是确保感染不扩散的重要手段。对于中枢神经系统感染患者，如果有必要，医院可以采取隔离措施，将患者与其他患者隔离开来，以防止交叉感染。在隔离区内，医护人员要严格控制人员出入，并保持空气流通，以减少污染风险。医护人员还需要注意手卫生的重要性。频繁而正确的手部清洁，使用洗手液或含酒精的洗手液，是预防交叉感染的有效手段。在与患者接触前后、进行医疗操作前后、触摸污染物品后等时刻，都应当进行充分的手部清洁。此外，定期的设施和设备清洁消毒也是关键。医院环境中的表面、设备和工具等都可能成为潜在的传播途径，因此需要定期进行彻底的清洁和消毒，以杀灭病原体，减少感染的机会。

参考文献

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