综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用

综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用

饶欣

赣州市人民医院脊柱外科 江西赣州341000

摘要：目的：探究综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用价值。方法：选择我院2021年6月-2022年6月接收到的合适的患者80例，随机分为两组，每组40例，其中对照组进行常规护理，优质组应用综合性护理干预，研究并发症引发和生活质量情况进行对比。结果：优质组患者并发症引发情况显著低于对照组（p<0.05）；优质组患者护理后生活质量情况显著优于对照组（p<0.05）。结论：临床给脊柱肿瘤手术患者进行综合性护理干预，改善患者身体状态，降低并发症引发概率，保证生活质量，可以借鉴。

关键词：综合性护理干预；脊柱肿瘤手术；应用

脊柱肿瘤非常常见，患者发病受多因素影响。人体脊柱结构比较复杂，与神经根相互接连，在出现肿瘤后会对身体组织有一定的侵袭，在肿瘤变大过程中身体局部组织会有明显的疼痛感，患者脊柱可能出现畸形问题，造成神经功能障碍。目前医院临床主要是给患者进行手术切除，以此缓解患者症状，但是也可能导致患者的脊髓等部位出现损伤，引发静脉血栓、肺感染等并发症。为此需要在患者术后采取有效护理措施，避免患者引发并发症。当前常规护理模式不具备针对性，为此提出综合护理干预，根据患者身体状况进行个性化评估，采取有效护理策略，加强科学护理，帮助调节情绪，保持高质量生活。下面根据我院护理实践进行总结报告。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院2021年6月-2022年6月这一时间段接收的合适的脊柱肿瘤手术患者，选取80例进行研究，年龄平均在（50.32±3.43）岁。患者在院根据护理差异分组，对照组有40例患者，组中女性患者21例，男性患者19例，按照常规程序护理。剩余40例为优质组，此组中女性患者22例和男性患者18例，进行综合性护理干预。两组患者一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。纳入标准：第一，临床进行专业检查，满足诊断标准，确诊患有脊柱肿瘤。第二，全部了解本次研究流程，保证积极配合，签订责任书。第三，在院进行肿瘤切除治疗。排除标准：第一，不满足诊断标准。第二，手术不耐受。第三，合并精神障碍。

1.2方法

对照组按照医院常规程序进行护理。日常护理人员需要为患者更换床上用品，及时帮助患者开窗通风，保持室内空气畅通。指导患者合理饮食，多摄入一些富含蛋白质的食物，减少辛辣生冷食物给身体带来的刺激，及时帮助患者擦拭皮肤病，使帮助患者翻转身体。密切关注患者的身体变化情况，做好记录。

优质组进行综合护理干预，下面详细分析护理措施。第一，术前健康教育指导。患者手术前护理人员及时同患者交流，告知患者在手术过程中可能出现的症状，让患者对注意事项高度重视，提前做好身心准备避免心理出现焦虑恐慌等情绪。给患者做好身体评估，如果患者存在高血压等基础病症，需要健康指导，让患者科学用药，每天测量指标保证正常。叮嘱患者保持健康习惯，禁止吸烟，及时进行口腔清洁，让患者进行有效咳嗽，避免引发肺部相关并发症。第二，术中护理。患者手术中按照要求提前搭建静脉通道，通过各项设备密切关注患者的生命体征变化。手术中要及时唤醒患者，给患者进行身体按摩，加强对腿部肌肉的刺激。第三，术后护理。密切关注患者的引流液，观察颜色、数量等，保证导管顺畅，避免堵塞扭曲。调整患者身体体位，让床头部位抬高一定距离。如果患者肿瘤在颈椎部位，需要观察患者的呼吸状态，了解切口情况，看是否有声音嘶哑等情况出现。叮嘱患者进行不时呼吸，缓解身体疼痛。必要情况下进行雾化吸入，有效预防肺部感染。帮助患者按摩下肢，避免出现静脉血栓。患者术后指导其合理饮食，对出入量做好详细记录，检查身体的电解质状态。及时同患者交流转移患者的关注点，让患者调节心态，如果患者身体出现并发症要及时解释，避免过于恐慌。患者心理存在焦虑抑郁等负面情绪，及时进行心理疏导。

1.3观察指标及判定标准

（1）结合患者身体症状，就并发症引发情况进行记录。

（2）利用专业量表进行生活质量评估，获取指标数据。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析使用SPSS23.0软件，检验需要结合t。

2结果

2.1患者并发症引发情况比较

表1患者并发症引发情况比较表

优质组患者并发症引发情况显著低于对照组（p<0.05）。

2.2患者护理后生活质量情况比较

优质组患者护理后生活质量指标的身体功能评分为（65.28±0.47）分、情绪状态为（68.29±0.16）分、呼吸困难为（20.01±0.12）分、失眠问题为（40.52±0.22）分，对照组各项评分分别为（60.43±0.14）分、（63.11±1.02）分、（23.15±0.24）分、（44.58±0.23）分，优质组患者护理后生活质量情况显著优于对照组（p<0.05）。

3讨论

医院临床经常会接触到患有脊柱肿瘤的患者，当前医学技术条件下，主要是给患者进行手术来切除病灶组织，以此缓解患者的身体疼痛，帮助恢复身体功能，使患者有更好的生活状态。但是如果给患者切除椎骨，患者的脊髓不受保护，容易引发牵拉等问题，手术后容易存在活动障碍。患者术后咳嗽或便秘等都会导致身体负压升高，导致硬膜损伤出现外漏。长期卧床休养，不能继续翻转身体，容易形成压力性损伤。为了缓解患者并发症，需要给患者进行综合护理，采取有效护理措施，稳定患者情绪，改善患者身体状态，使患者保持高质量生活。

根据本次研究可知，优质组患者并发症引发情况显著低于对照组（p<0.05）；优质组患者护理后生活质量情况显著优于对照组（p<0.05）。

综上所述，脊柱肿瘤手术患者治疗后进行综合性护理干预，切实提升护理质量，避免引发并发症，使患者有更好的预后，可以在临床推广。

参考文献：

[1]火丽君,苏晓燕.综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用[J].健康女性,2021(27):246.

[2]王丹红.综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用效果[J].健康女性,2021(17):270.

[3]杨春霞,程莲,赵静.综合性护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(14):17-19.