阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学研究

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学研究

陈文辉

赣州市人民医院药剂科  江西赣州341000

摘要：目的：探究在儿科临床中采用阿奇霉素进行治疗的不良反应和药学研究。方法：选取我院在2021年1月至2022年6月期间80例患儿进行分组，分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组采用阿奇霉素治疗，对照组采用非阿奇霉素治疗。比较两组患儿的不良反应情况及治疗效果。结果：对照组的不良情况发生率明显高于观察组（P<0.05）；两组的治疗效果差异没有对比性（P>0.05）。结论：对患儿采用阿奇霉素治疗后，会提高不良反应情况发生率，治疗效果无明显差异。因此应该加强对阿奇霉素药物的使用和剂量的监护。

关键词：儿科；阿奇霉素；不良反应；药学分析

阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗各种感染性疾病。可通过抑制细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用。阿奇霉素在临床应用中具有许多优点。首先，它具有很好的口服吸收性，因此患者可以方便地采用口服给药方式。此外，它也可以通过静脉注射进行输液给药。这种灵活性使得阿奇霉素在不同情况下的应用更为便利。另外，阿奇霉素在儿科临床应用中需要特别注意。儿童的生理特点和代谢功能不同于成人，因此对于儿童患者，应根据年龄和体重等因素调整剂量。同时，监测肝肾功能也十分重要，以确保药物的安全性和疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2021年1月至2022年6月期间80例到我院治疗的患儿随机分为对照组和观察组，每组各40例。观察组女性患儿27例，男性患儿13例，年龄范围在1至8岁，平均年龄为（4.12±1.66）岁；对照组女性患儿20例，男性患儿20例，年龄范围1至8岁，平均年龄为（4.03±2.55）岁，两组指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组对患儿的病情症状采用对应的非阿奇霉素治疗，观察组在对照组治疗基础上使用阿奇霉素治疗：给予患儿每天10毫克的剂量，持续治疗3-5天，然后停药2天进入下一个阶段进行治疗。

1.3评价标准

（1）不良情况发生率：记录患儿不良情况的发生率，包括消化系统、呼吸系统等其他不良反应，计算方法=不良情况发生总例数/患儿的总人数。（2）治疗效果：按照治疗效果分为三级，显效：患儿的病情得到显著的好转，身体各项指标恢复正常；有效：患儿的症状有初步好转，但仍没有达到健康标准；无效：患儿的状况没有任何好转，甚至加重病情。

1.4统计学方法

数据结果由SPSS28.0统计软件分析处理，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1不良情况发生率的比较

对照组的不良情况发生率明显高于观察组（P<0.05），见表1。

表1两组的不良情况发生率对比（%）

2.2两组的治疗效果的对比

对照组的总治疗有效人数为36例，治疗的总有效率为90.00%；观察组的总治疗有效人数为35例，治疗的总有效率为87.50%。两组的治疗效果差异没有对比性（P>0.05）。

3讨论

阿奇霉素是一种广谱抗生素，可有效治疗多种细菌感染疾病可通过口服或静脉注射等多种给药途径进行使用。这使得患者在医院或家庭环境中都可以方便地接受治疗，提高了治疗的灵活性。阿奇霉素能够有效地穿过细胞壁进入细胞内，对细胞内感染起到优秀的治疗效果。通常每天只需一次给药。这使得患者能够减少服药频率，提高依从性，并减轻对患者的负担。并且阿奇霉素适用于治疗多种感染性疾病，包括呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染等。它也被广泛应用于儿科临床，是一种常用的抗生素选项。

虽然阿奇霉素具有多种优点，但对于儿童患者来说，会产生不良反应。主要有（1）胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。这些反应通常是轻度的，且自限性。（2）过敏反应：部分儿童可能对阿奇霉素过敏，表现为荨麻疹、血管神经性水肿等，严重反应为过敏性休克。（3）肝功能异常：阿奇霉素使用后，少数儿童可能出现肝功能异常，如肝酶升高。这需要密切监测肝功能，并在必要时采取相应的处理措施。（4）心脏毒性：极少数儿童可能发生心脏毒性反应。尽管这种情况并不常见，但仍需要在使用阿奇霉素时密切监测心电图和心脏功能。（5）其他不良反应：还有一些罕见的不良反应，如头晕、头痛、失眠、肌肉无力等，但发生率较低。

研究表明：对照组的不良情况发生率明显高于观察组（P<0.05）；两组的治疗效果差异没有对比性（P>0.05）。因此应该严格按照医生的处方和建议使用，不要自行增减剂量或更改用药方案。儿童的用药剂量通常根据其年龄、体重和身体状况进行调整。确保正确计算剂量，并使用适当的测量工具（如注射器、口服液体容器）以准确测量剂量。注意给药途径，阿奇霉素可通过口服或静脉注射等途径给药。选择适合儿童的给药途径，并遵循正确的给药技巧和卫生操作。调整用药时间和服药方式，根据儿童的饮食和日常活动安排，合理选择用药时间和服药方式。有些儿童可能更适合在餐后服用，以减少胃肠道反应的发生。跟踪监测不良反应，密切观察儿童在使用阿奇霉素期间是否出现不良反应，如胃肠道反应、过敏反应和心脏毒性等。及时向医生汇报任何疑似不良反应，并遵循医生的指导处理。注意与其他药物的相互作用，某些药物可能会与阿奇霉素发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。在使用阿奇霉素之前，告知医生有关儿童正在服用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。避免滥用和过度使用，抗生素滥用和过度使用可能导致耐药菌株的发展。仅在医生明确需要治疗细菌感染时才使用阿奇霉素，且按照建议的疗程完成治疗。

综上所述，在临床上对患儿使用阿奇霉素治疗，会提高不良反应情况发生率，治疗效果无明显差异。因此应该正确使用抗生素、遵守药物剂量和疗程，以及与医生充分沟通和合作，减少不良反应的发生。

参考文献：

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[2]沈素平.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析[J].健康之友,2021(13):266.

[3]张晓鸥.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应探析[J].饮食保健,2020(43):78.