消化内科患者的临床诊断和用药情况

消化内科患者的临床诊断和用药情况

赵靓

舟山市定海区小沙街道社区卫生服务中心 浙江省舟山市 316000

作者简介：姓名：赵靓（1982.02--）；性别：女，民族：汉，籍贯：湖北省武穴人，学历：本科；现有职称：职业医师；研究方向：。

【摘要】目的总结饮食护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者的临床效果与价值。方法在我院2022年6月-2022年12月期间所收治的消化内科患者中随机选取50例作为分析病例，就患者的临床诊断与药物治疗情况分别展开探讨，并分析50例消化内科患者的诊断结果不合理用药情况。结果通过胃镜、X线片等检查，加之患者病史及具体病症得出：50例患者中，经过胃镜诊断出慢性胃炎23例；经过肠镜诊断出溃疡性结肠炎12例；经过患者主诉及具体临床症状诊断出功能性胃肠病8例；经过B超诊断出胆系疾病7例。50例患者用药期间不合理用药情况共计9例，不合理用药率18.00%。结论 消化内科的正确临床诊断流程应从观察患者病症、了解患者病史为首要步骤，其次根据实际情况灵活选用诊断设备，保障疾病检出率及准确率，从而为患者药物治疗工作提供一定的方向依据，确保患者在治疗期间的用药安全性。

【关键词】消化内科；临床诊断；不合理用药

消化内科是临床中较为重要的科室之一[1]，而对于消化内科患者而言，慢性疾病居多，在此过程中如临床诊断工作及治疗不到位，极有可能导致患者病情加重，甚至引起病变，进而危及患者的生命。在消化内科的临床诊断过程中，传统诊断方式多依靠诊断设备观察患者病情，致使检查结果的精准度对诊断器械的依赖度[2]。较高故本文以50例消化内科患者为例，依次分析临床诊断方式及诊断结果，并统计治疗期间不合理用药情况，旨在观察与分析消化内科的临床诊断工作及合理用药情况，以起到为消化内科的临床诊断与治疗提供依据的作用，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2022年6月-2022年12月期间所收治的消化内科患者中随机选取50例作为分析病例，最小年龄不低于22周岁，最大年龄不高于65周岁，病例平均年龄(45.06±5.23)周岁，男性患者与女性患者的比例均衡。其中，12例患者存在高血压、糖尿病等慢性基础病。

1.2方法

诊断：患者入院后，由接诊医生与患者及其家属进行沟通，进一步了解患者的情况，包括病史、症状、用药史及药物禁忌史等。充分掌握患者的病情及临床症状后，选择性应用诊断技术对患者进行相关检查，得出检查结果后，对检查结果进行全方位分析，做出精准、科学的病理诊断。具体诊断技术包括①CT诊断 对患者腹部进行扫描，设置层厚、层距为10mm，使用对比剂进行辅助诊断，使用过程中注意控制对比剂的注射及剂量，一般情况下，对比剂剂量为100mL；②X线片诊断 患者行卧位，平片检查患者腹部；③胃镜诊断 检查前6h对患者进行禁食，利用光线辅助，在光导纤维细长管前段内视镜下观察患者消化道、胃部等部位的具体情况，并找到病变位置。

1.3观察指标

分析50例消化内科患者的诊断结果不合理用药情况。

1.4统计学处理

使用SPSS 22.0工具做数据分析，计量资料用(x±s)表示，用t检验，计数资料用n（%）表示，用x2检验。若P<0.05，则说明具有统计学意义。

2结果

2.1 50例消化内科患者诊断结果及不合理用药情况分析

通过胃镜、X线片等检查，加之患者病史及具体病症得出：50例患者中，经过胃镜诊断出慢性胃炎23例；经过肠镜诊断出溃疡性结肠炎12例；经过患者主诉及具体临床症状诊断出功能性胃肠病8例；经过B超诊断出胆系疾病7例。50例患者用药期间不合理用药情况共计9例，不合理用药率18.00%，具体不合理用药情况详见表1。

表19例不合理用药具体情况分析 [n（%）]

3讨论

3.1消化内科患者的临床诊断探讨

消化内科疾病患者的临床症状具有较大差异化[3]，且部分疾病患病初期的隐匿性较强，故临床在对患者进行诊断的过程中应首先观察患者的临床表现，加之辅助设备的诊断结果对病情进一步评估。原因在于如忽略了对患者的病症观察，则可能出现漏诊、误诊的情况，从而使患者错过最佳治疗时间，故在消化内科的临床诊断工作中应不断进行总结，反复观察，以确保诊断结果的准确率。

3.2消化内科疾病患者的用药探讨

本次研究显示，9例不合理用药情况中，药剂量过大、重复用药等不合理用药情况较多，故对消化内科患者的药物治疗期间，应与诊断医师密切沟通，根据诊断结果制定严谨的药物治疗方案，以确保患者用药的合理性[4]。

综上，对消化内科患者的临床诊断及治疗工作应首先在详细掌握患者的实际情况及具体病症后进行，灵活应用各类诊断技术对患者的病情给予评估，从而提升消化内科临床诊断准确率，为患者后续的治疗提供强有力的诊断依据，使患者在药物治疗方面能够正确选择药物，从而降低消化内科的不合理用药情况。

参考文献

[1]翁国娣,莫家乐,林晓柔.800张消化内科门诊中成药处方用药合理性与管理建议[J].中医药管理杂志,2022,30(14):123-125.

[2]袁世梅,杨伟,魏进武,廖俐雅,余登琼,左崇宇,余晓辉,宋仁,熊中政.不同诊断方法对消化内科幽门螺杆菌感染的诊断价值[J].检验医学与临床,2021,18(13):1948-1951.

[3]张震,袁胜春.分析消化内科单独用药和联合用药出现的不良反应状况[J].中国药物滥用防治杂志,2021,27(02):196-198+202.

[4]杨香瑜,陈辰,张韶辉,郭珩,张瑶,胡松.临床药师基于疾病诊断相关分组数据参与消化内科药事精细化管理的实践[J].中南药学,2020,18(07):1219-1222.