高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点分析

高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点分析

张华荣

志辉医院  四川成都  611430

【摘要】目的：探讨高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点。方法：研究样本选取2020.9～2021.12之间的36例高脂血症患者。以处理方式差异分为两组，不进行处理的血液样本纳为对照组，进行高速离心联合聚乙烯醇加胆汁酸处理的血液样本纳为观察组。比较不同处理方式后的TP指标、TBIL指标、Cr指标、ALT指标、AST指标和GGT指标。结果：经过高速离心处理后各项指标均有显著变化，于对照组比较P＜0.05。结论：高脂血症的血液样本会对生化指标的检验项目产生一定影响，经过高速离心后能够有效降低高脂血症的血液样本会对生化指标的干扰，加聚乙烯醇和胆汁酸后能够有效分离血清样本中的脂质，进一步确保了生化检验项目的准确性。

【关键词】高脂血症；生化检验；干扰；处理要点

高脂血症是指血液中胆固醇和甘油三酯水平异常升高的情况。它是很多心血管疾病的重要危险因素，如冠心病和中风。在临床实验室诊断中，生化检验项目扮演着重要的角色，可以评估患者的脂质代谢情况[1]。然而，高脂血症可能会对这些生化检验项目产生干扰，影响结果的准确性和可靠性[2-3]。因此，了解高脂血症对生化检验项目的干扰是至关重要的，以确保正确评估患者的健康状况。基于此，本研究选取2020.9～2021.12之间的36例高脂血症患者，就高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点进行分析讨论。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究样本选取2020.9～2021.12之间的36例高脂血症患者。患者组中男性共计20例，女性共计16例，其纳入年龄区间均在25-70岁，平均（47.84±7.65）岁。取患者空腹状态下的两份血液样本，以处理方式差异分为两组，进行自然静止的血液样本纳为对照组，进行高速离心的血液样本纳为观察组。

1.2方法

抽血前，嘱咐所有受检者空腹8小时，采血前三天清淡饮食不饮酒。

取对照组晨起空腹状态下的3ml静脉血，进行自然静止，将得到的原始血浆送往检验。

取观察组同样的晨起空腹状态3ml的静脉血样本。加聚乙烯醇和胆汁酸后以每分钟3000转的速率进行离心10分钟，得到上清液，并对上清液进行生化指标的检验。

1.3观察指标

记录高速离心处理前、处理后两个阶段，检测样本TP（总蛋白）指标、TBIL（总胆红素）指标、Cr（肌酐）指标、ALT（丙氨酸氨基转移酶）指标、AST（门冬氨酸基转移酶）指标和GGT（谷氨酰转肽酶）指标的变化情况。

1.4统计学方法

数据处理以SPSS 23.0软件完成，计量资料以（±s）统一，T值校验；计数资料以（n，%）统一，X2值校验；数据差异存在意义表示为P＜0.05。

2、结果

2.1比较患者组处理前和对照组的生化检验指标

经过高速离心处理后各项指标均有显著变化，于对照组比较P＜0.05。详见表1。

表1处理前后的生化检验指标对比（±s）

3、讨论

  高脂血症对生化检验项目的干扰是不可忽视的。在常用的生化检验项目中，如血脂指标以及肝功能指标等，高脂血症都可能造成血样的浑浊和试剂与脂质的反应干扰[4]。高脂血症会对生化检验项目产生干扰的主要原因包括以下两点：1高脂血症导致血清样本浑浊：高脂血症患者的血清中含有大量脂质，这会使血清样本变得浑浊。浑浊的血清样本不仅会影响光学测定的准确性，而且可能会干扰试剂和分析物之间的相互作用。2脂质与试剂反应干扰：高脂血症血清中的脂质成分可能与部分生化检验试剂发生非特异性的反应，从而干扰了检验结果的准确性。例如，在测定总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）时，高脂血症中的脂质可能与试剂中的反应试剂发生结合或沉淀，导致测定结果偏高或出现假阳性。相关研究表明，为了确保高脂血症患者生化检验的准确性，需要对患者的血液样本进行预处理[5]。目前常见的处理方法有：1分析前准备：在进行生化检验前，可以采用聚乙烯醇加胆汁酸处理方法。这种方法可以有效分离血清样本中的脂质，减少对后续检验结果的干扰。另外，离心分离清液方法也是一种常用的解决方案，它通过离心将血清样本中的沉淀与上清分离，进一步减少干扰因素。2选择合适的食物摄入方式：高脂血症患者在进行生化检验前，可以选择低脂、低胆固醇的饮食，以降低血脂水平。避免摄入过多的含脂肪和胆固醇的食物可以减少血液中脂质的含量，从而减轻对生化检验结果的干扰。

本次研究结果显示，经过高速离心处理后的观察组各项生化指标均有显著变化，于对照组比较P＜0.05。由此研究证实，通过研究方法的应用，可以最大程度地减少高脂血症对生化检验结果的影响，确保数据的准确性和可靠性。

综上所述，经过高速离心后能够有效降低高脂血症的血液样本会对生化指标的干扰，加聚乙烯醇和胆汁酸后能够有效分离血清样本中的脂质，进一步确保了生化检验项目的准确性。

参考文献：

[1]张淼.高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施研究[J].中国医药指南,2022,20(12):102-104.

[2]朱文静.高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法[J].智慧健康,2022,8(03):37-39+126.

[3]帕尔哈提·克力木,衣明·塞帕尔.探讨高脂血症对血液生化检验项目的影响及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):169+171.

[4]温晓龙.高脂血症对生化检验项目的干扰及处理[J].人人健康,2019(12):256.

[5]任瑞娜.高脂血症对血液生化检验项目的影响及对策[J].中国民康医学,2018,30(06):98-99.