奥美拉唑联合西咪替丁治疗胃溃疡的临床疗效

奥美拉唑联合西咪替丁治疗胃溃疡的临床疗效

谷锐峰

河北省承德市围场满族蒙古族自治县下伙房乡卫生院 068458

【摘要】目的：探析奥美拉唑联合西咪替丁治疗胃溃疡的临床疗效。方法：在本镇卫生院中选择2021年12月——2023年1月期间收诊的胃溃疡患者为研究对象，经筛查得出62名。按照就诊顺序不同将对象分入常规组、实验组，每组31名。给予常规组单一用药治疗（西咪替丁），给予实验组联合用药治疗（奥美拉唑联合西咪替丁），比较两组治疗有效率、炎性因子水平。结果：相较常规组，实验组治疗有效率更高，P＜0.05。相较常规组，实验组炎性因子水平更低，P＜0.05。结论：胃溃疡病人接受奥美拉唑、西咪替丁联合治疗炎症有改善，给药疗效良好，建议应用。

【关键词】胃溃疡；奥美拉唑；西咪替丁；疗效

    胃溃疡属于消化内科疾病，是消化性溃疡的类型之一，常见致病因可见胃酸异常分泌、NSAID药物使用、HP感染等，发病后可见胃粘膜肌层出现不同程度的炎性缺损，体感上腹痛显著且多见于餐后，伴随体重减轻、恶心呕吐等反应。按照流行病学统计显示胃溃疡的多发人群为中老年人，早期治疗可以避免疾病恶化导致病情加重，威胁生命健康。目前针对胃溃疡疾病多以药物治疗为主，非必要情况下无需接受外科手术或内镜治疗，大多数患者按医嘱正确服用药物后基本可以根治、痊愈，而如何选择合适的治疗药也至关重要[1]。以往单一给予患者西咪替丁治疗，虽然能减少胃酸分泌量为胃内创面痊愈提供好的康复环境，但效果不稳定，因此开始联合应用奥美拉唑抑制胃酸刺激，巩固疗效。基于此，本研究围绕奥美拉唑、西咪替丁联合用药成效展开统计，详情如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

    在乡镇卫生院内抽选62名胃溃疡病人，参与2021.12——2023.01研究统计，以就诊顺序不同分出常规组、实验组后统计治疗，应用不同给药方案，患者病症均符合《慢性胃炎诊断标准与治疗方案》（中国临床医生杂志）“胃溃疡”诊断标准。

常规组：男患16例、女患15例；年龄21-67岁、平均值（45.14±5.25）岁。实验组：男患17例、女患14例；年龄23-68岁、平均值（44.95±5.12）岁。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：服用西咪替丁。选自国药集团容生制药有限公司，批准文号H20058427，规格2ml:0.2g。静脉滴注用药，5%葡萄糖注射液（250ml）+0.4g西咪替丁，每日2次，共用药1W。

实验组：服用奥美拉唑联合西咪替丁。西咪替丁使用和常规组一致，奥美拉唑选自青岛双鲸药业有限公司批准文号H20020714，规格20mg。口服用药，每日1次，共用药1W.

1.3观察指标

观察两组患者治疗有效率、炎性因子水平。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件分析数据，计量资料以（±s）表示，采用T检验；计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05有统计意义。

2.结果

2.1治疗有效率

    常规组：显效13例、有效12例、无效6例，总有效率80.65%。实验组：显效20例、有效10例、无效1例，总有效率96.77%。可见实验组治疗有效率更高，比较X2=4.026，P＜0.05。

2.2炎性因子水平

    实验组炎性因子水平更低，P＜0.05（见表1）。

表1：炎性因子水平比较表（±s）

3.讨论

    在消化内科疾病中胃溃疡是多发病，近几年患病人群趋向年轻化，主要和居民生活压力大、作息和饮食不规律有关，虽起病慢但病程久、易复发，所以在治疗方面需积极探索更有效的干预办法，控制复发加速痊愈。随着医疗行业的迅速发展，针对此病的对症医疗药物种类也逐渐增多，给药模式也在持续完善，致力于加强疗效的同时缩短病程，恢复患者健康[2]。而如何安全给药是当前的重要课题之一，对于联合用药成效持可观态度。西咪替丁（又名甲氰咪胍）作为特异竞争性H2受体拮抗剂，能够控制胃酸过度分泌，降低胃酸浓度减弱其刺激胃粘膜。奥美拉唑作为质子泵抑制剂，可以选择性的抑制胃壁细胞质子泵酶活性，实现对胃酸分泌通道的阻断，调节胃内酸碱环境从而促进创面愈合，药效持久，也能加速胃部黏膜微循环。两种药物联合使用，可达到修复胃粘膜病灶的目的，不易出现并发症[3]。

结果可见，实验组治疗有效率高于规组，实验组炎性因子水平低于常规组，P＜0.05。

综上所述，奥美拉唑、西咪替丁联合治疗胃溃疡其疗效理想，值得推广使用。

参考文献：

[1]孙超. 奥美拉唑联合西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果探讨[J]. 中国社区医师,2022,38(26):10-12.

[2]李建珍. 奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理干预研究[J]. 北方药学,2021,18(10):10-11.

[3]罗春英,林时荣. 应激性胃溃疡治疗中奥美拉唑与西咪替丁的应用[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(23):3820-3821.