联合治疗对腹型肥胖老年原发性高血压患者降压疗效及动脉硬化程度的影响

联合治疗对腹型肥胖老年原发性高血压患者降压疗效及动脉硬化程度的影响

孙晓龙

上海市奉贤区头桥社区卫生服务中心    上海市   奉贤区201409

【摘要】目的：讨论及研究联合治疗对腹型肥胖老年原发性高血压患者降压疗效以及动脉硬化程度的影响。方法：参与本次研究患者的数量为80例，时间范围2022年4月份至2023年4月份，每组40例患者，分成参照组和实验组，参照组的患者氨氯地平治疗，实验组患者阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗。比较两组患者血压的控制情况以及动脉硬化改善情况。结果：实验组患者的血压水平控制的更佳，动脉硬化改善情况良好，P<0.05。结论：为老年原发性高血压患者提供联合治疗，可以改善患者的血压水平，避免动脉硬化的发展。

【关键词】联合治疗；腹型肥胖；老年原发性高血压；动脉硬化；

高血压的划定范围为患者在三个日期内测量3次以上血压，患者收缩压、 舒张压大于等于标准范围18.62/11.97 kPa（ 140/90 mmHg）被视为高血压，所谓的血压是血液流动期间对血管壁造成的压力，如果该压力长期超过正常范围则视为一种病理表现，因此患者需要服用药物控制血压情况，避免长期血压过高引发其他并发症，该种疾病无根治药物，患者需要终身用药【1】，本文就氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗腹型肥胖老年原发性高血压患者的效果，分析患者的动脉硬化程度，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间是2022年4月份至2023年4月份，患者的数量为80例，年龄在59-86岁之间，且平均年龄71.34±2.25岁，女性患者42例，剩余则为男性。病程时间在9个月至10年之间不等，平均病程在5.37±0.75年，两组患者的各项指标无明显差异，p>0.05。

1.2方法

参照组的患者提供苯磺酸氨氯地平口服；每天服用一次，每次5mg；实验组患者在参照组患者的基础上服用阿托伐他汀钙片，每天服用一次，每次10mg【2】。治疗时间为半年。

1.3观察指标

比较两组患者的降压效果以及动脉硬化改善情况。

1.3统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计数(n，%)代表率，计量（x±s），t检验P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1治疗前，两组患者的血压水平以及动脉硬化情况差异不大，P>0.05，治疗后，实验组患者的相关指标，明显得到改善P<0.05。

3  讨论

当患者患上高血压后就会导致患者出现中风的机率呈现上升的趋势，有研究发现有百分八十的脑出血患者与高血压有关，而且患者出现脑梗死均与血压升高有关。此外，高血压患者也会导致冠心病的发生，血压升高，心绞痛的机率增加，而且也是导致心肌梗死发生的危险因素，是患者出现心肌梗死导致患者突然死亡的罪魁祸首。当患者出现高血压时，随着时间的推移，会出现肾功能不全，引发尿毒症，最终需要进行肾移植或者透析方能维持生命【3】。高血压增加患者出现眼底病变的机率，导致视力减退甚至失明，导致工作和生活能力丧失。高血压患者会增加患者出现心力衰竭的机率，有研究发现百分之九十一的心力衰竭患者存在高血压。不论超重还是肥胖出现高血压的机率增高于正常体重人群。出现腹型肥胖的老年高血压患者的身体技能会低于同龄的正常人群，机体新陈代谢速缓慢。对于血脂异常的患者来说常规的降压药物治疗远期来看效果并不理想，故为患者提供联合降压的治疗方法可以使得患者的日常药物用量减少，减轻患者的药物负担【4】。

苯磺酸氨氯地平，作为一种常见的降压药物，可以扩张动脉血管壁，使得心脏的后负荷下降，减少心肌的耗氧量。阿托伐他汀钙片，可以降低体内的总胆固醇水平，该药物作为内源性胆固醇合成限速酶的竞争性的抑制剂，依据阻断细胞内的 甲戊酸代谢途径，继而达到提升TC在血清内的清除速率。机体内的TC以及LDL-C以及载脂蛋白B血浆升高会增加动脉粥样硬化的机率，一旦机体内的HDL-C水平升高会使得心血管疾病发生的风险降低

【5】。于此同时，阿托伐他汀可以起到降低血压，改善患者的动脉粥样硬化程度。改善患者的临床症状。

综上所述，本文通过为腹型肥胖老年原发性高血压患者提供苯磺酸氨氯地平以及阿托伐他汀钙片联合治疗，改善了患者的血压水平，降低了患者粥样动脉硬化的程度，值得推广。

参考文献

［1］辛向斌,赵文姬,杨威,等.中老年原发性高血压患者不同降压目标值对动脉硬化程度的影响[J].甘肃科技, 2022, 38(23):4.

［2］李兴超，王友芳，朱晓松，赵颖馨，李巾魁，相然，张蒙蒙，张金岭，车峰远.联合治疗对老年高血压伴肥胖者的降压疗效及外周血管病防治作用[J].泰山医学院学报, 2021, 042(006):415-419.

［3]曾卓琴.苯磺酸左旋氨氯地平辅助治疗老年原发性高血压患者的效果及对患者颈动脉硬化参数的影响[J].海峡药学, 2020, 32(2):3.

［4］高杰.阿托伐他汀联合氯沙坦治疗老年高血压效果及对颈动脉硬化程度影响[J].中国处方药, 2021.04.031.

[5]杜晓马,兰景良,沈昕,等.氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对动脉硬化病变的逆转作用[J].中国生化药物杂志, 2016, 36(1):4.