中医如何治疗高血压病

中医如何治疗高血压病

尹火建

蓬溪县文井中心卫生院       四川遂宁      629104

高血压属于一种动脉压升高的现象，如果不及时控制，就很容易导致患者生命濒临危险。不少高血压患者时常伴有冠心病、肥胖症、高血脂、脑出血等疾病，一旦发作，必然会影响生命安全。

从中医视角来看，治疗高血压，理应结合患者具体病因与病症，促进外疗法与内疗法的有效结合，指导患者合理服药。其中，外疗法属于非药物疗法，与中医养生相关，高血压患者可以练习太极拳、五禽戏、太极剑、八段锦、吐纳与气功，与此同时，要保持平和心态，不能过于急躁、愤怒、激动、悲伤和抑郁，这样有助于康复。太极拳原本是中国武术的一种拳术，讲究沉着自然、圆活连贯，适合年老体弱者用于锻炼身体，增强体质。五禽戏是东汉末年的中医华佗发明的一种保健操，模仿老虎、鹿、熊、猿猴、鸟等五种动物的动作创造而成，强调“动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。”太极剑是一种刚柔相济的剑法，是由太极拳演变而成，有助于锻炼身体，改善身体机能。八段锦是中国古代医疗体操，练习时会扎马步，也可以采用坐式，以上肢动作为主，一共八节，因此叫八段锦。吐纳为道家养生之术，通过深呼吸，呼气来改善心肺功能。气功是中国传统健身术之一，通过调整身体姿势、呼吸方式、精神状态等，让身心进入最佳状态，进而达到健身、养生和防治疾病的目的。

内疗法属于药物治疗法，高血压患者应合理服用中药或者中成药。从中医角度来讲，高血压患者普遍存在五种症型：其一，阴虚阳亢；其二，肝阳上亢；其三，痰瘀互阻；其四，冲任失调；其五，风阳上扰。

如果是阴虚阳亢引起的高血压症状，患者会感到头晕目眩，口干舌燥，有时存在心悸健忘，躁动不安，严重者会口齿不清，口眼歪斜，对此症状，则可以服用建瓴汤，这种药的配方包括30克生山药，30克怀牛膝，24克生赭石(需要轧细)，18克生牡蛎(需要捣细)，18克生龙骨(需要捣细)，18克生地，12克生杭芍，12克柏子仁。如果患者消化不良，可以去除生赭石，加三钱莲子。如果患者身体寒凉，就需要用熟地黄来替代生地黄。如果患者还伴有冠心病，可以适当配用益气养心汤或者益气养阴镇悸汤。益气养心汤能够治疗心血不足，肾气亏虚症状，起到安神养心，补中益气的作用，如果患者存在气虚血瘀证，就要服用益气养心汤。益气养阴镇悸汤能够活血定悸，益气温阳，滋阴清火，改善患者心功能，清热化瘀，缓解患者的心慌问题。

如果高血压患者肝阳上亢，存在头痛、头晕、眼花、耳鸣、失眠与震撼等症状，就可以服用天麻钩藤饮。

如果是痰瘀互阻型高血压，就需要服用半夏白术天麻汤与桃红四物汤。半夏白术天麻汤的配方是4.5克半夏，9克白术，1.5克甘草，3克茯苓，3克天麻，3克橘红，一片生姜，两枚大枣。半夏是在农历五月成熟，此时夏季已过半，因此被称作“半夏”，半夏能够医治咳嗽、无名肿毒和毒蛇咬伤；白术可以治疗痰饮、水肿与脾虚泄泻；甘草是临床应用最为广泛的中药，滋味甘平，归心、肺、脾、胃、经，能够补中益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛；茯苓原本长在老松树的根上，是寄生在松根上的真菌，外表被覆的一层褐色外皮叫茯苓皮，断面靠外侧的疏松层因为呈淡红色，而被称作赤茯苓，内部白色部分为白茯苓，茯苓性平，味甘淡，功能益脾、安神、利水渗湿，主治脾虚泄泻，心悸失眠，水肿等症状；天麻可以治疗头痛，缓解高血压患者的症状；橘红是指去掉内层白色部分后的橘子红色外皮，有祛湿化痰的功效；生姜可以温中止呕，发汗解表，驱除体内寒气；大枣可以补五脏，润肺止咳，健脾养胃，滋润气血，补气养阴。

桃红四物汤的配药包括桃仁、红花、川穹、当归、芍药、生地黄，桃仁能够活血化瘀，助消化，止咳平喘；红花有活血化瘀、消肿止痛、破血、改善心血管系统的作用；川穹能治疗高血压、血虚、血瘀引发的头痛；当归益气补血，润肠，止痛，能够治疗缺血性中风；芍药可以养血敛阴，柔肝止痛；生地黄起到了滋肾补精血的作用。

如果高血压患者心气亏虚，经常咳痰，还可以适量服用炙甘草汤，其配药主要是炙甘草、党参、麦冬、生地黄、火麻仁、大枣、生姜、桂枝等，甘草性能缓急，甘味主中，炙甘草微温，能够温阳，调和众药；党参能治疗虚症，缓解气阴两虚；麦冬性寒，味甘微苦，能养阴生津，润肺止咳；生地黄可以养肾补血；火麻仁能够润肠助消化；桂枝性温，能够治疗食欲不振，化痰散瘀。如果高血压患者还存在肺部疾病或者支气管疾病，就可以配用止咳平喘汤，这一剂药的组合成分主要包括杏仁、桔梗、山药、炙麻黄、地龙、丹参、党参等。其中，杏仁的含量是10克，为苦杏仁，可以止咳平喘，补充营养，增强患者的免疫力。桔梗属于桔梗科桔梗属桔梗种，为多年生草本植物，别名白药、四叶菜、铃铛花、土人参等，其药用部分是干燥的根部，味苦辛，性微温，入肺经，具有祛痰止咳、宣肺通窍和排脓的作用，在止咳平喘汤中的用量是10克。山药是蔬菜，也能入药，药膳两用，可以起到平喘作用，其配药量是8克。炙麻黄是提炼麻黄素加工而成，能够治疗哮喘、肺部疾病、荨麻疹和鼻黏膜炎等功能。在止咳平喘汤配置过程中，地龙的用量通常是8克，这味药具有解热宣肺、定惊等作用，有助于避免患者心慌意乱，控制咳喘问题。党参可以补中益气，治疗虚症，缓解气阴两虚，调理患者的气血，加强免疫力和抵抗力。在止咳平喘汤中，党参的用量通常是6克。丹参能够治疗惊悸不眠、心绞痛和关节疼痛问题。不少患者有时难免会心情紧张，容易受到惊吓，晚上会睡不着觉，用丹参配药可以控制这些问题。在配置止咳平喘汤的过程中，通常会加入5克丹参。

如果是冲任失调型高血压，则需要服用二仙汤，这一剂药的配方是仙灵脾、仙茅、知母、当归、巴戟天、黄柏等。如果是风阳上扰型高血压，就需要服用镇肝熄风汤。此外，高血压患者还可以服用龙胆泻肝丸、益安宁丸、当归龙荟丸、杞菊地黄丸、清脑降压片等中成药。