探究早期康复护理实施于脑卒中偏瘫患者对其肢体功能的恢复影响

探究早期康复护理实施于脑卒中偏瘫患者对其肢体功能的恢复影响

1,张青妹   ,2张新花  

1大田县中医院   福建  大田  366100

2 大田县总医院    福建  大田   366100

摘要 目的：探究脑卒中偏瘫患者采取早期康复护理的应用效果。方法：选择本院100例脑卒中偏瘫患者进行分组，对照组进行常规护理，实验组进行早期康复护理干预。观察其临床数据。结果：实验组的肢体功能评分高于对照组（P<0.05）。结论：运用早期康复护理可有效提高脑卒中偏瘫患者的肢体功能。

关键词：脑卒中；偏瘫；早期康复护理；肢体功能

脑卒中作为缺血性卒中的统称，其中细分有脑血栓、脑栓塞等具体临床症状，这些疾病占据所有卒中类型约70%。脑卒中主要由于患者脑部供血不足所致的局部脑组织病变，主要发病人群为老年人[1]。该病在临床上具有起病迅速，治疗流程长，伤残率死亡率较高，预后条件差等多方面困难因素。在短时间内患者脑组织供血大幅度减少甚至停止，这将会引起脑组织因缺血和缺氧引起的脑卒中。脑卒中患者的主要症状可以分为语言功能丧失、肢体行动能力下降等神经功能缺损症状，由于脑卒中带来的并发症会明显降低患者生活质量，还会给患者生理带来严重疼痛感，甚至威胁患者生命安全[2]。在本次实验当中，针对脑卒中偏瘫患者在发病早期给予相应的康复护理治疗，最大程度改善偏瘫肢体的正常生理功能，进一步提高脑卒中偏瘫患者肢体功能。

一、资料和方法

1.1一般资料

    将来本院就诊的脑卒中偏瘫患者（2021年3月至2022年8月）作为本次实验对象。患者信息为：对照组男性24例，女性26例，实验组男性26例，女性24例；其中对照组年龄范围为53~86岁，平均年龄为（68.12±10.05）岁；实验组年龄范围为54~85岁，平均年龄为（69.25±11.12）岁。比较两组患者的一般资料（P>0.05）。

1.2护理方法

患者正式入院并接受治疗后，对照组按照神经内科的相应护理制度对患者实施常规护理，而实验组在常规对照组的护理基础之上，额外添加了帮助患者恢复正常意识和针对生命体征平稳后48小时内展开的早期康复护理工作。其中主要内容包括：1、认知护理：由于病情带来的影响，大部分脑卒中偏瘫患者除自身基础疾病带来的生理影响以外，还会因为长期需要别人照顾，自己无法进行基础的生活护理而产生其他负面情绪，甚至可能出现消极治疗的态度。所以医护工作人员需要提前建立起患者正确的疾病认知。在住院初期，医护工作人员需要及时向患者普及有关的疾病知识和主要针对疗法，并将今后出现的护理措施对患者进行通俗易懂的宣传教育。在入院初期，这不仅能够保证患者在短时间内快速熟悉院方治疗环境，尽快掌握疾病知识，还能有效提高护理工作的效率。让患者充分明确脑卒中并非不治之症，能够有效促进后期出现偏瘫时开展科学有效的训练康复工作。使患者以积极乐观的心态面对今后的治疗生活，对于提高患者治疗自信心和提升治疗依从性都起到不同程度的促进作用。2、心理干预：由于大部分患者在长期封闭治疗，往往会出现负面情绪例如焦虑、抑郁。针对这种情况，医护工作人员要切实站在患者角度，为患者心中的疑虑和不良情绪进行及时的疏导。通过告知患者不良情绪对疾病恢复情况的负面影响，让患者主动摆脱负面情绪。并详细耐心与患者展开沟通，充分告知其病情的具体发病机制，让其能够充分掌握康复阶段早期所采取的各类训练恢复工作，以及各类护理措施对改善肢体功能起到的明显效果。在患者静养休息的阶段，可以进一步培养患者的日常爱好，鼓励患者通过听音乐，深呼吸的方法转移注意力，控制情绪稳定乐观。

1.3评价指标

    观察两组患者的肢体功能，对其进行评分，分值越高表示患者的生活能力越强。

1.4统计学处理

    SPSS25.0版软件处理数据。

二、结果

    护理前，两组的肢体功能评分差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，实验组的肢体功能评分高于对照组（P<0.05），见下表。

               肢体功能评分对比（±S，分）

三、讨论

本次实验当中，对实验组的患者进行早期康复护理方法，在一方面进一步增强患者的认知护理，进一步帮助患者和家属理解疾病的主要症状和方法，提升患者和家属的理解程度，以便掌握患者的实时康复状态。为培养出更有协调能力，更具默契程度的医患关系、护患关系奠定基础[3-5]。在另一方面，医护工作人员发挥主动作用，辅助患者进行肢体功能恢复锻炼和言语功能恢复训练，能够进一步强化患者对于自身神经功能的掌控能力。这一点也被其他医学研究资料所证明。通过肢体运动改善生物的学习记忆能力，促进神经功能的恢复，减小梗死灶的体积都有不同程度的优势。医护工作人员为患者展开更加细致的护理工作，在起到严密的监督指导作用时，也能进一步增强理解患者心理的作用，拉近护患关系，促进患者精神状态的恢复。

综合来看，在发病早期，开展科学有效的早期康复护理干预，能够有效促进患者肢体功能在短时间内快速恢复。

参考文献

[1] 陈敏,秦淑梅. 偏瘫肢体康复训练在脑卒中患者护理中的应用效果[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(6):29-33.

[2] 王娟. 基于HAPA模型的菜单式护理在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果[J]. 临床研究,2022,30(8):164-166.

[3] 薛东霞，李瑾. 基于全科理念Barthel指数评定量表的康复护理在年龄＞60岁脑卒中后偏瘫患者中的应用[J]. 临床研究，2022,30(1):164-167.

[4]杜立立. 对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(022):253-255.

[5]樊乐, 于祎璞, 张军侠,等. 早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(08):173-174+188.